河南省護理本科生職業認同現狀及影響因素分析

樊智豪，王雪瑩，侯瑞普

（鄭州大學護理學院，河南 鄭州 450000）

職業認同是社會認同的一種表現形式，指個體對所從事職業的肯定性評價，是職業發展的內在激勵因素[1]。心理學家Niemi把職業認同解釋為職業個體的自我概念，是對社會賦予的角色的認可，并做出積極的感知和正面評價[2]。護理本科生職業認同是指護理本科生在職業生涯中逐漸形成、發展、確認自身角色的過程，以及在當前社會背景下對護理工作的內心認同程度[3]。護理本科生職業認同既是其護理職業生涯發展的起點，也是核心。近些年，人口老齡化、護理隊伍不穩定等因素加劇了護理人力資源的短缺，職業認同水平不高成為護士離職的重要原因[4]。高等護理教育是護理本科生職業認同形成的關鍵階段，對提高其職業認同、降低就業后的離職率具有重要意義。本研究選取河南省3所院校330名護理本科生進行問卷調查，旨在通過分析其職業認同現狀及影響因素，為提高河南省護理本科生職業認同水平提供依據。

1 對象與方法

1.1 對象

采用便利抽樣法抽取河南省3所普通高等院校330名全日制護理本科生為研究對象。納入標準：通過國家高等教育入學考試且自愿參與本次調查研究的護理專業在校本科生。排除標準：不愿意參與本次調查研究的護理專業在校本科生。

1.2 方法

1.2.1 調查工具（1）一般資料問卷：包括年級、性別、是否為獨生子女、是否擔任學生干部、家中是否有從事醫護工作的人員、父母職業、高考是否第一志愿報考護理專業等內容。

（2）護理專業自我概念量表（Professional Self-Concept of Nurses Instrument，PSCNI）：該量表由 Arthur[5]編制，設計嚴謹，經國外及國內部分地區測評信、效度較好，信度系數為0.86，效度系數為0.95，量表應用成熟[6]。該量表由30個涉及護士職業態度的條目構成，分為領導、技能、靈活性、滿意度及溝通交流5個維度。采用Likert 4級計分法，1分表示“不同意”，2分表示“傾向于不同意”，3分表示“傾向于同意”，4分表示“同意”；1分表示職業態度最消極，4分表示職業態度最積極，以2.5分為界限，平均分在2.5分以上表示職業態度積極。調查問卷共120分，總分在75分以上表示職業態度積極，總分越高表示職業認同水平越高。

1.2.2 調查方法 采取便利抽樣方法，遵循自愿原則對學生進行抽樣調查。使用統一指導語，強調相關注意事項，獲得最真實的資料。

1.3 統計分析方法

使用EpiData 3.1軟件建立數據庫，使用SPSS 21.0軟件進行數據分析，采用t檢驗、方差分析、線性回歸分析等方法，P＜0.05為差異具有顯著性。

2 結果

2.1 調查對象基本資料

共發放問卷330份，回收有效問卷312份，有效回收率94.55%。調查對象中，一年級60人，二年級68人，三年級137人，四年級47人；男生30人，女生282人；獨生子女占20.19%，非獨生子女占79.81%；來自農村的學生占71.15%，家中有醫療工作人員的占32.37%；理科生占73.40%，文科生占26.60%；高考第一志愿報考護理專業的占53.85%；未通過大學英語四、六級考試的占46.15%；擔任過學生干部的占43.27%；大學期間參加過社團活動的占70.19%；接受過跨文化培訓的占41.35%。

2.2 護理本科生PSCNI得分（見表1）

2.3 影響護理本科生職業認同態度的單因素分析及回歸分析

對影響護理本科生職業認同態度的因素進行分析，以單因素分析有顯著性差異（P＜0.05）的因素為自變量，以護理本科生職業認同為因變量進行回歸分析。結果顯示，對護理本科生職業認同有影響的因素是是否參加過跨文化活動、戶籍所在地以及家中是否有醫護人員（見表2、3）。

3 討論

表1 護理本科生PSCNI得分（x±s）

表2 影響護理本科生職業認同態度的單因素分析（x±s，分）

表3 護理本科生職業認同的回歸分析

3.1 護理本科生職業認同整體情況

表1顯示，調查對象PSCNI總均分為（86.25±24.32）分，大于75分，且5個維度得分均大于中位數，總體均分處于中等水平，與聶鑫等[6]的調查結果相似，說明河南省護理本科生職業認同水平有待提高。學生PSCNI 5個維度得分從高到低依次為滿意度、靈活性、技能、溝通交流和領導，說明護理本科生在職業認同態度方面呈現出相對積極的趨向，對于專業的滿意度相對較高，這與郝玉芳[7]對護理本科生的調查研究結果相同。

3.2 影響護理本科生職業認同的單因素分析

3.2.1 性別 本研究中女生PSCNI得分為（87.22±21.42）分，男生為（82.13±25.26）分，兩者比較沒有顯著性差異（t=2.57，P＞0.05）。近些年就讀護理專業的男生比例不斷上升，而男生就讀護理專業工作前景較好，一般也不用擔心就業問題，性別已經不再是影響職業認同的因素，這與喻清林等[8]的研究結論一致。

3.2.2 家中是否有醫護人員 本研究中32.37%的護理本科生家中有醫護人員，其職業認同水平明顯高于家中無醫護人員的學生（t=2.38，P＜0.01）。這可能與家中有醫護人員的護理本科生更了解護理工作，熟悉醫院護理工作現狀，從而比較認同護理專業有關，這與高虹[9]的研究結果一致。

3.2.3 戶籍所在地 來自城市的護理本科生職業認同水平高于來自農村的學生（t=-2.68，P＜0.05），二者比較差異顯著。可能是因為來自城市的護理本科生一般經濟條件較好，視野更廣闊，更自信，對于就業前景更樂觀，職業認同水平較高。

3.2.4 是否參加過跨文化活動 參加過跨文化活動的護理本科生PSCNI得分為（89.17±13.24）分，沒有參加過跨文化活動的學生得分為（84.23±27.31）分，兩者比較存在明顯差異（t=2.39，P＜0.01）。這可能與參加過跨文化活動的護理本科生更加了解國際護理發展趨勢、對護理工作前景更加看好有關。

4 結論

本研究對河南省312名全日制護理本科生進行問卷調查，結果表明，學生職業認同水平有待提高。學校和學生都應重視影響職業認同的因素，采取相關措施解決面臨的問題。護理教育任重道遠，護理教育者可以根據調查分析結果，利用學生可塑性強的特點，采用相應的教學模式，加強學生專業認同教育，從而讓護生以積極的心態和飽滿的熱情投入學習，推動護理事業的發展。