鐘園園
浙江大學醫學院附屬第一醫院,浙江杭州 310006
改革開放幾十年來,我國綜合國力不斷提升,人民對于物質生活的要求也越來越高,特別是對健康、醫療等人身安全等這一方面應有的權益和應該享受到的服務;并且國家在提出建設和諧社會時就提出過要深化醫療衛生體制改革,保障人民群眾的健康生活。
順應這一時代發展的要求,醫院在環境和條件等方面做出了極大的改善,進行智能化改造,把“智能化建筑”和“互聯網+”應用到醫院的變革中去,為群眾提供更便捷優質的服務。簡單地說,現代醫院建筑智能化就是在進行改革的同時融入了先進的、智能化的因素,醫院把智能建筑的理念應用到了醫院建筑上,以此提高醫院的工作效率;為病人帶來了便利,也給醫護人員提供了良好舒適的工作環境。發展到現在,醫院建筑智能化系統又可細分為建筑設備監控、公共安全系統和信息服務設施三大類(圖1),目前在智能化的建設中最需要的就是信息服務設施完善,而應用廣泛且新穎的技術就是大數據的應用,實現信息化、數據化。本文主要是對大數據信息共享、流程流線智能引導等最新成果在醫院建筑中的應用進行探討。

圖1 醫院建筑智能化系統組成圖
科學技術迅猛發展,科技實力不斷增強,我國在醫院建筑智能化系統工程中也大量的應用,建筑設備監控和公共安全系統取得很好地成果,在信息服務設施的完善這一方面還在繼續探索,爭取取得更大進步。在信息服務這一系統中,需要有互聯網的參與,因此提出了“互聯網+醫療建筑”的新思路,逐步實現大數據在醫院智能化建筑中的廣泛應用。
醫院實現智能化,就對醫院的數據處理產生了更高的要求。醫院運作的過程中會產生大量的數據信息,建筑智能化要解決信息處理的問題,提高信息處理的效率,以便于對信息數據進行解析和傳輸,因此醫院建立了數據中心,完善了自身的數據庫和對信息的管理,提高了信息資源的利用效率。在建設工程時要考慮到云技術的應用。目前醫院數據中心虛擬化的應用提高了資源利用效率,降低了成本,節省了資源,對數據實現了有效的優化整合,推動了醫院業務的靈活發展。
醫院智能化建設還應用了生活中越來越普遍的云計算技術,實現了虛擬化中的資源共享。根據云技術在建設時,形成了不同的數據池,方便了各個部分的調度。這樣有利于對設備實行實時的監控,出現故障及時解決,并且也降低了后續對設備進行維護的成本,很大程度上避免了因故障造成的運作不便的問題,實現了對核心數據的安全保管。
1.2.1 數據信息共享,實現無紙化就診
醫院建筑智能化過程中都紛紛建立起數字化醫院數據中心,數據的應用更為便捷。為了充分利用這一優勢,醫院開始實行就診的“智能化”,推動數據的共享,實現就診的無紙化。這項工程正在不斷的推進,不斷取得新進展,搜狐網報道,在2018年7月27日,淄博市第一醫院門診部實現了無紙化就診,僅僅憑借一張醫保卡就可以完成整個的就診過程。
無紙化就診需要一個完善的“鏈條”,常用的技術就是設備聯網。患者的相關診療信息在不同環節上通過電腦、PDA等各種形式展現出來。通過數據信息的共享,患者可以通過手機APP和微信來查詢自己的就診情況,查看自己的檢查單。數據庫中的數據可以永久的保存,這使得病人就診信息可以永久保存,利用時也會更加的便捷,避免了紙質病例在應用時的麻煩,延長了保管的時間,實現了保管的完整性和持久性。數據信息共享應用在醫院的運作過程中,醫生在診斷時不用麻煩的翻找各種病歷書,只是刷醫保卡就可以完成,提高了就診的效率,護士也可以通過PDA完成各種常規工作,使得醫院的整體運作更加的流暢高效。
1.2.2 提前預約分診(圖2)

圖2 門診分診系統示意圖
傳統醫院進行預約和掛號是需要本人親自到醫院進行排隊拿號的,這樣患者在時間上存在盲目性,在數據庫完善并且實現信息共享之后,利用互聯網可以實現在手機微信上進行預約,首先用戶通過微信查詢的界面將信息傳送至微信服務器,然后就會向預約系統提出請求,最后反饋給預約者,微信平臺對患者的預約時間進行篩選排查,為病人選擇出可以預約的最佳時間段,這樣只需要提前一段時間去醫院履約就可以,并且還有繳費、取消預約等功能,減少了時間上的浪費。
醫院診療人數多秩序混亂,需要進行分診。這個系統具有多列排隊叫號功能、叫號方式、顯示方式、實時管理功能、數據統計報表功能等,掛號之后,可根據候診區的數碼管、LED大屏幕,條形顯示屏或電視機查詢最新的診療進度,并且還帶有語音提示的功能,患者不必一直盯著屏幕,并且這樣也為不便查看的患者提供便利,這個也便于學習,操作簡單。
醫院的信息導引及發布系統對建設智能化醫院十分重要,以“患者為中心”的理念充分體現了人性化設計。患者去醫院就診,對于醫院的就診流程以及醫院的具體布局不清楚,在就診時遇到許多不方便,同時會增加醫生護士的工作量。這個系統的設計是用數字媒體信息的發布的方式,控制信息發布的服務器通過網絡來控制終端的控制器,實現遠程操控,在多個顯示屏上播放。這些播放的內容可以包括圖片、動畫、文本、PPT、視頻音頻等信號,輸出到LED等顯示屏。并且顯示患者排隊等候的信息,為就診提供便利。
醫院建筑智能化系統的發展建設少不了建筑技術的應用,借力建筑信息模型,通過數字信息仿真模擬建筑物具有的真實信息,醫院的集成管理更為科學合理、綜合布線更為順暢,從而使得建筑質量得到了更高的保障。
建筑智能化伴隨著我國經濟發展以及科技發展水平不斷提高應運而生的,我國越來越重視,提高自主創新能力,建設成為科技強國,那么智能化的運用與發展是至關重要的。在醫改中提出,明確提出要進一步改善人民就醫環境,控制醫療費用的增長,減輕損耗和浪費,用智能化的技術提高醫療資源的管理水平,以此為契機,醫院建筑智能化也會成為熱點和焦點。
在將來智能化醫院建筑的數字化智能化系統將更加完善,充分利用信息化的手段,使數據的整合更有效,節省空間、便捷,在此基礎上為病人和醫院提供更多的便利;醫院的建筑智能化會更加的體現以人為本,為群眾服務,解決就醫難、效率低等各種困難;就診的無紙化體現了低碳環保,以此會更好更加平穩的向綠色醫院過渡;醫院的智能化建設在未來發展中要體現“一體化”,傳統建筑和智能化建筑實現“一體化”,從大科室到小細節都要改進完善,實現同步發展,為人民群眾提供更好地服務和更全面的服務。因此,我們應該提高對醫院建筑智能化的重視,加強各地區,各醫院之間的交流配合,更快地實現智能化的全面普及,以此推動醫院現代化的長足進步。