高血壓病人用藥要學會“精打細算”

王婧

如今，進了藥店，只要說血壓高，藥師隨便就可給你推薦十幾種甚至是幾十種降壓藥，然而，大多數人花了不少冤枉錢，病未見得好多少。

高血壓病人需要終生服藥，怎樣用藥才能既便宜又治病呢？在門診，經常遇到患者詢問這類問題。對于經濟條件一般的高血壓病人來說，在用藥上精打細算很有必要。

每年用藥花費百元即可

如常用藥尼群地平（鈣離子拮抗劑），兩分錢一片，常用量是每次一片，每天2～3次。這種藥的市場零售價每瓶1.5元左右，一瓶100片，夠用一個月。這樣算下來，一年18元。如果降壓效果不好，每天加半片雙氫克尿噻，一年才兩三元。再加上一元多一瓶預防血栓的腸溶阿司匹林，兩三元一瓶的改善腦循環的維腦路通。這樣一年算下來，不足百元。

早期血壓高無需用藥

從節省的角度考慮，早期低壓在95毫米/汞柱以下可暫時不用吃藥，進行調節情緒、減肥、低鹽飲食等生活調理即可，同時觀察血壓波動情況。如今主張每人一天吃5克鹽，一個月就是3兩。如果經過一段時間調理，低壓不能降到90毫米/汞柱以下，那就需要服藥降壓了。

適合你的就是好藥

適合你的就是好藥，而不是越貴越好。有的老年人平時不舍得吃喝，但聽信廣告，專買據說“沒有副作用、不反彈”的藥品。提醒您千萬不可輕信。國際上有關高血壓治療的最新指導意見是長效制劑要推薦，各種短效制劑也不排斥。只要能夠控制血壓，就不應拘泥藥之新老、貴賤和進口與否。

目前臨床上常用的降壓療效較好、毒副作用較低、且經濟實惠的國產降壓藥有依那普利、非絡地平、美托洛爾、吲達帕胺、珍菊降壓片及復方降壓片等。而屬長效制劑的降壓藥多價格不菲，部分經濟條件有限的患者難以長期承受。至于棄藥不用，卻去篤信那些早已被醫學證明無效的所謂“降壓儀”、“降壓鞋”之類，只能貽誤病情！

對于中藥偏方，即使用有一定降壓作用的如夏枯草泡茶喝，也是一種輔助療法，但絕不能代替系統的降壓治療。如果為了省錢停用降壓藥，只用偏方，哪天患上中風住進了醫院，反倒要花費更大一筆醫藥費。