腦梗死護理中偏癱肢體康復訓練護理的應用

王立蘋

（承德縣醫院，河北 承德 067400）

導致腦梗塞發生的主要原因為患者腦部血液無法進行正常流通和循環，致使腦部出現缺血、缺氧癥狀，進而導致腦組織周圍的神經出現壞死，最終形成腦梗死。腦梗塞疾病主要病發于老年人群體，影響患者健康生活，重者導致患者死亡、偏癱等，所以要加強對腦梗塞偏癱肢體患者的護理[1]。對此，本文選擇60例腦梗塞偏癱肢體患者作為研究對象，探討偏癱肢體康復訓練護理在腦梗塞護理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年3月～2018年3月腦梗塞偏癱肢體患者60例，分為觀察組及對照組（各30例）。其中對照組包括男12例，女18例；年齡58～72歲，平均（63.2±4.1）歲；觀察組包括男11例，女19例；年齡60～75歲，平均（65.1±4.5）歲，兩組患者在性別、年齡上的比較；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：給予常規護理措施，即進行常規的飲食指導、健康教育及身體檢查等。

觀察組：給予康復訓練，即在常規護理基礎上進行康復性訓練，具體如下：①對于腦梗塞導致的肢體癱瘓患者：護理人員要定時對患者進行翻身，間隔時間為40 min；②對患者的患肢進行按摩和熱敷等，以促進患者患肢血液循環，從而避免和減少患肢周圍神經發生壞死；③護理人員要指導患者進行彎伸肢體運動，例如伸展運動等，以減少肌肉萎縮發生，1天的訓練時間不能超過3小時，每天分為5次進行，每次平均運動時間為36 min；④引導患者進行生活常識訓練，諸如梳頭、洗臉、刷牙和換衣物等日常生活動作訓練等，以提高患者的日常生活自理能力；⑤護理人員還需要加強對患者的語言訓練，以恢復患者語言功能，增加患者的自信心[1-2]。

1.3 觀察指標

（1）治療效果：①顯效：患者生活完全能夠自理；②有效：患者需要在護理人員的幫助下實現生活自理；③無效：患者生活完全不能自理，治療總有效率護=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。（2）生活質量（KPS）評分：生活能力、心理狀況和軀體功能，所有指標評分均是越大越好。

1.4 統計學方法

應用SPSS 20.0軟件對本研究獲取的數據進行統計、分析及處理，分別用x2和t檢驗計數及計量資料，其中計數資料檢驗結果用“%”表示，計量資料檢驗結果用“±s”表示，差異有統計學意義則表示為P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療效果比較

觀察組患者的治療效果優于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較 [n（%）]

2.2 兩組患者的生活質量比較

觀察組患者的生活質量優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的生活質量比較（ ±s，分）

表2 兩組患者的生活質量比較（ ±s，分）

組別 生活能力 心理狀況 軀體功能觀察組（n=30） 66.6±3.5 39.6±1.4 55.6±3.5對照組（n=30） 49.3±2.9 28.2±4.2 40.9±2.7 t 20.8469 14.1038 18.2144 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

康復訓練護理是近年來較為先進的一種護理模式，已經在腦梗死護理中得到了應用，對腦梗塞偏癱肢體患者的治療效果及生活質量提高均起到了積極的促進作用，提高患者的生活自理能力，最終促進患者康復[2]。

本研究結果顯示，接受偏癱肢體康復訓練護理的觀察組患者，在治療總有效率及生活質量上的改善程度均明顯優于只接受常規腦梗死護理的對照組，差異有統計學意義。

綜上所述，對腦梗塞偏癱肢體患者進行早期康復訓練護理，能夠提高患者治療效果及生活質量，值得推廣。