心腦血管病診治中血脂檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用探討

蔣 乃

（白求恩和平醫(yī)院2566臨床部檢驗(yàn)病理科，河北 石家莊 050800）

心腦血管病在臨床上是一種多發(fā)病、常見病，發(fā)病后會(huì)嚴(yán)重影響患者的生命安全和生活質(zhì)量[1]。為了提升臨床上心腦血管病的診治效果，本文選取240名研究對(duì)象展開研究，針對(duì)血脂檢驗(yàn)在心腦血管病診治中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行探討。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月～2018年5月收治的120例體檢健康成年人、60例腦血管患者和60例心血管患者作為研究對(duì)象。這些研究對(duì)象的具體信息如下：男128例，女112例。年齡37～73歲，平均（50.2±1.7）歲。3組研究對(duì)象在文化程度、年齡、性別等各個(gè)方面差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行進(jìn)一步比較。本次研究中，排除標(biāo)準(zhǔn)如下：①自愿退出本次研究的人員。②腎、肝、泌尿系統(tǒng)存在疾病。納入標(biāo)準(zhǔn)如下：①對(duì)于本次研究具有知情權(quán)且自主參與。②無溝通障礙和精神認(rèn)知障礙者。③腦血管組患者和心血管組患者均符合心腦血管疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。3組研究對(duì)象血脂水平情況詳見表1。

1.2 方法

對(duì)照組研究對(duì)象在本次研究前兩個(gè)星期停止使用一切可能會(huì)影響血脂檢查的藥物，同時(shí)還要避免食用富含脂肪的食物[2]。而腦血管組患者和心血管組患者則在早晨空腹?fàn)顟B(tài)下抽取5ml肘靜脈血，對(duì)其進(jìn)行離心并對(duì)血清進(jìn)行分離。通過全自動(dòng)生化檢驗(yàn)儀器分析檢驗(yàn)載脂蛋白A-1、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、總膽固醇等血脂指標(biāo)。所有的檢驗(yàn)配套試劑均是羅氏原裝進(jìn)口。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在計(jì)算機(jī)中輸入本次研究中得到的所有數(shù)據(jù)，利用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理。

表1 3組研究對(duì)象血脂水平比較（ ±s）

表1 3組研究對(duì)象血脂水平比較（ ±s）

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2 結(jié) 果

2.1 血液流變學(xué)

腦血管組患者與心血管組患者RBC變形性、RBC聚集指數(shù)以及血漿黏度比較；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。腦血管組患者以及心血管組患者的RBC聚集指數(shù)和血漿黏度均顯著高于對(duì)照組研究對(duì)象，且RBC變形性顯著低于對(duì)照組研究對(duì)象，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

2.2 血脂水平

腦血管組患者與心血管組患者各項(xiàng)血脂指標(biāo)水平比較；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。腦血管組患者以及心血管組患者的ApoB、LDL-C、TG、TC水平均顯著高于對(duì)照組研究對(duì)象，而ApoA-1、HDL-C水平均顯著低于對(duì)照組研究對(duì)象，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 3組研究對(duì)象血液流變學(xué)指標(biāo)水平（ ±s）

表2 3組研究對(duì)象血液流變學(xué)指標(biāo)水平（ ±s）

組別 例數(shù) RBC變形性 RBC聚集指數(shù) 血漿黏度對(duì)照組 120 0.97±0.23 4.45±0.60 1.59±0.15腦血管組 60 0.43±0.32 5.51±0.63 3.43±0.75心血管組 60 0.47±0.35 5.61±0.55 3.45±0.74

3 討 論

心血管和腦血管疾病統(tǒng)稱為心腦血管疾病。隨著人們生活指標(biāo)的改善以及生活節(jié)奏的加快，心腦血管疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年遞增趨勢。老年患者是心腦血管疾病的高發(fā)人群，會(huì)嚴(yán)重危害其機(jī)體健康。對(duì)心腦血管患者而言，積極治療和盡早確診非常關(guān)鍵[3]。

目前，臨床上用來診斷心腦血管疾病的方式有很多，最常用的診斷方式即血脂檢驗(yàn)，這對(duì)心腦血管疾病的臨床分析和診斷具有積極積極的作用。在機(jī)體血漿中，血脂是一種重要的脂類物質(zhì)，高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、甘油三酯等是血脂檢查的主要指標(biāo)。通過血脂檢查指標(biāo)數(shù)值結(jié)果，醫(yī)務(wù)人員可以評(píng)估心腦血管疾病患者的病情嚴(yán)重程度，從而對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的治療。

綜上所述，血脂檢驗(yàn)在心腦血管疾病臨床診治中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，對(duì)于治療效果評(píng)定有較強(qiáng)的指導(dǎo)意義，值得推廣應(yīng)用。