醫院檔案管理信息共享機制建設及發展

尹良鑫

隨著時代的不斷發展與進步，現代化信息技術的普及使得醫院的檔案管理工作受到了人們的關注，患者的信息保密程度讓人們極為擔憂，目前醫院檔案管理工作處于弱勢發展的地位，因此，加強醫院檔案管理信息化共享機制非常必要，能夠在很大程度上提高醫院各項工作的效率，實現信息資源的共享與利用。

我國信息技術的飛速發展，越來越多的領域都實現了信息化管理工作，我國的醫療事業也不例外，醫院的檔案管理工作需要借助信息化的平臺得到發展，不斷完善檔案管理工作，使醫院的檔案管理工作更加規范化與信息化。利用信息技術對醫院的檔案管理進行實施，能夠在一定程度上醫院的運行效率，是醫院繁雜的工作變得條例清晰，使各個科室的患者信息實現共享，并保證其安全機密性。

1、現行醫院檔案管理工作存在的問題分析

1.1 思想落后，管理體系不完善

檔案管理，顧名思義就是作為資料文檔進行記錄，不產生經濟效益與社會風險。因此，在檔案管理方面的意識薄弱，醫院的領導以及檔案管理人員都將重心放在了臨床治療上，忽略了檔案管理工作的重要性，比如在圖文、影像、文書等綜合性的檔案資料方面沒有記錄在冊。現階段的醫院檔案管理信息化建設還沒有真正納入到醫院的崗位職責考核中，對于醫院的檔案管理只是簡單的錄人信息以及查詢等，無法滿足大眾對于檔案信息的需求，不能從檔案管理上了解到醫院的發展價值。從業人員的思想不端正、工作態度不積極等會影響醫院的發展。較為突出的問題就是體系不完整，沒有明確的方案信息管理組織架構，醫療文檔、病例檔案、檢查影像分檔管理，這種多部門管理的格局不適用與現代社會的發展，導致醫院在進行檔案管理時忽略了科學化的管理，使檔案管理人員游離在檔案管理工作之外。

1.2 管理水平低，資金投入不足

現代化信息技術在不斷提升的同時，管理人員自身的知識學習沒有跟上時代發展的腳步，導致檔案管理人員在進行醫院檔案管理時還停留在基礎的計算機使用階段，缺乏規范性的檔案管理經驗，使工作變得隨意。檔案管理工作要有較強的專業性，檔案管理人員不僅需要做好自己的份內工作，管理理念也要跟上時代發展的腳步，目前，大部分的醫院檔案管理人員的專業素質有待提高，需要進行系統的技能培訓。醫院檔案管理信息化建設的過程中計算機的硬件設施不完善，導致檔案管理工作只能夠手動完成，缺乏技術含量，在科學技術發展的信息化時代，忽略了醫院檔案管理人員的技能培訓，數字化檔案作為一種新型的網上資源管理模式，需要有高端的設備支持才能實現資源共享。

2、醫院檔案管理工作實現信息共享機制的意義

2.1 降低醫療成本，規范檔案管理

看病難、就醫貴是我國最為突出的社會矛盾，特別是醫院資源與患者需求存在較大差異時，更是成為了加大醫療成本的重要因素，醫療檔案信息共享有助于實現地域范圍內的醫療配置，提升醫療設備的利用效率，降低醫療的運營成本與患者的就醫成本，在構建人性化的醫療服務方面具有十分重要的意義。在開放性的共享平臺環境下，醫院各部門都有了雙重身份，督促各部門之間實現自律，并對其他部門實行監督，提高整體的服務效率與服務水平，實現規范化的檔案管理工作。將醫療檔案信息進行共享，有利于各部門進行互動交流，提供更加便捷的資源服務，公開化、透明化的患者信息，是提高醫務人員的重要素質標準。

2.2 提升檔案管理，適應時代發展

醫院關系緊張最重要的原因就是患者對醫院以及醫護人員存在誤解，沒有信任，當醫療檔案信息實現共享后，有利于患者及時了解診療過程，監督醫院的醫療行為，在一定程度上消除醫患緊張的現象，改善醫患之間的關系。醫院信息實現共享能夠增強醫務人員的自律性，從而進行自我約束。在信息技術的發展下，結合檔案局的相關要求，對醫院的檔案管理建設成為了醫院的工作重心之一，是當前醫療連接該與科研檔案管理工作的重要方向與發展趨勢。在醫療檔案信息實現共享后，加決信息管理在醫療領域中的應用，是時代的必然選擇，強化管理思想的轉變，加快醫院檔案管理的改革與創新，充分發揮出信息化的發展優勢，從根本上改變醫療檔案管理的現狀，發揮其在科研領域中的存在價值。

3、醫院檔案管理信息共享建設以及發展前景

3.1 實現檔案管理規范化，發揮大數據分析信息建設

立足時代的發展需要，正確認識檔案管理的價值所在，強化檔案管理的信息共享機制，推動信息化、數字化的檔案建設，對新形勢下的答案管理進行歸檔規范，妥善保管與利用。建立信息共享平臺，將醫院的檔案管理公開化、透明化，讓信息進行交流與充分利用，加強部門之間的溝通合作，明確各部門之間的職責，對于科研部門，要推進科研的同時注重資料的收集與整理，為科研檔案提供完整的資料。充分發揮大數據分析的作用，加強對檔案管理的信息化建設，借助數字化軟件，加快檔案信息化建設的速度，提升檔案信息的利用率。加大資金投入，構建專業的檔案管理團隊，有較強的學習能力，跟得上時代的發展腳步，借助大數據的分析功能，提升檔案的收集與整理效率。

3.2 改變觀念，加強網絡建設

檔案管理不僅僅是一項管理活動，更關系到醫院的工作是否能夠健康順利的進行，在進行決策時，需要參照檔案管理提供的信息進行重要的決定，在科技飛速發展的今天，傳統的檔案管理方法已經不能滿足醫院業務發展的需要，要從思想上加強對檔案管理功能做的建設，認識到檔案管理工作的重要性，得到財力與精神上的支持與鼓勵，帶動檔案管理人員積極投入到檔案管理工作中。同時，加強醫院內部網路建設，投入先進的硬件設備，加強網絡系統的建設，便于各個科室之間進行交流，實現檔案信息的及時玫集與查詢，實現醫院信息化的全面建設。

將醫院檔案的信息共享，不僅能夠提升我國醫院的服務水平，促進醫療技術的進步，也能夠降低就醫的成本，造福患者的重要舉措。醫院檔案信息共享對科研檔案管理提出了更高的要求，從共享機制、技術研究、資源建設方面進行管理，實現檔案管理工作的信息共享。