現代護理在分泌性中耳炎圍術期聽力護理中的應用效果分析

尤 甜

（南京鼓樓醫院集團宿遷市人民醫院耳鼻喉科，江蘇 南京 223800）

分泌性中耳炎由于上呼吸道感染所造成的中耳積液，進而影響患者的聽力，是一種非化膿性疾病，在當前的臨床治療中主要以手術治療的形式為主，手術期間由于各種不確定性因素，對患者聽力構成一定的威脅，嚴重影響著患者的聽力恢復，因此需要進行有效的護理干預[1]。為此，本文主要針對我院收治的40 例分泌性中耳炎圍術期患者,臨床選擇現代護理的干預模式,分析現代護理對分泌性中耳炎圍術期患者的聽力恢復有效率以及護理滿意度的影……最終護理效果確切,現將臨床分析呈現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院于2015 年1月～2017年12月收治的40例分泌性中耳炎圍術期患者作為研究對象,根據隨機數字表法進行分組，分為分析組和對照組,每組20例患者,分析組:男11例,女9例，年齡分布在5～36周歲,平均年齡(14.32±1.87)周歲，病程1～7個月,平均(3.2±1.6)個月，其中患病位置位于左耳患者共有7例，位于右耳共有9例，雙耳共有4例；對照組:男13例,女7例，年齡分布在6～37周歲,平均年齡(15.19±1.46)周歲，病程2～6個月,平均(3.4±1.2)個月，其中患病位置位于左耳患者共有6例，位于右耳共有8例，雙耳共有6例，兩組基本資料比較,均滿足(P＞0.05),可對比分析。

1.2 方法

對照組進行常規護理，在圍術期對患者進行聽力測試，傳達患者手術注意事項等，分析組在此基礎之上展開現代護理干預，包括以下內容：①術前階段，護理人員需要幫助患者樹立起戰勝病魔的信息，及時對患者進行心理治療，平復患者情緒；除此之外，需要對患者的耳部進行清潔，消除耳中的分泌物，針對造成耳痛、分泌物出現的癥狀，利用噴鼻劑，消除鼻咽部通道中存在的炎癥，消除咽鼓管的阻塞問題[2]。②在手術期間護理人員需要配合醫生盡快完成手術，減少手術時間，緩解患者由于聽力限制所帶來的不適感，護理人員需要協助醫生減少患者的內耳暴露時間，防止其受到噪聲的迫害，并且有效安撫患者的不安情緒。由于患者的鼓膜內部出現粘連，影響患者的聽力效果，因此在手術期間需要利用咽鼓管進行探查，查明造成患者聽力較差的直接原因，并對病灶進行清理，維持咽鼓管內部的暢通無阻。③在術后護理階段，幫助患者疏通氣管，及時處理分泌物，同時加強聽力訓練，根據患者的恢復情況確定每日訓練的時間[3]。

1.3 觀察指標

觀察患者的聽力恢復情況，觀察患者的電測聽氣導聽閥dB值，患者聽力水平完全恢復，且電測聽氣導聽閥dB值小于20，則視為痊愈；患者聽力水平有顯著提升，且電測聽氣導聽閥dB值提高大于20，則視為顯效；患者聽力水平有所提升，且電測聽氣導聽閥dB值提高大于10 小于20，則視為有效；患者聽力水平毫無變化甚至加劇，電測聽氣導聽閥dB值提高小于5，則為無效。有效率=(總例數-無效)/總例數×100%。

調查患者的護理滿意度，護理滿意度=（總例數-不滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

本次研究中,選擇統計學軟件SPSS19.0 完成40例分泌性中耳炎圍術期聽力護理患者的臨床數據分析,x2檢驗兩組患者的聽力恢復有效率以及護理滿意度,以%形式表示,P＜0.05為在統計學意義上存在差異。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的聽力恢復有效率

分析組患者聽力恢復有效率為95.00%(19/20),在統計學上明顯高于對照組的70.00%（14/20）,差異有分析價值(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組患者聽力恢復有效率比較[n(%)]

2.2 對比兩組患者的護理滿意度

經過護理干預后，分析組患者的護理滿意度為100%，在統計學上明顯高于對照組的65%，差異有分析價值(P＜0.05),見表2。

3 討 論

分泌性中耳炎的主要表現形式是患者鼓室出現積液，進而影響聽力，是一種非化膿性炎癥疾病，而青少年兒童正是該病癥的主要高發性人群，在當前的臨床醫學中，治療該種病癥的主要手段是通過手術治療，而對患者圍術期上的護理問題，也直接影響著的患者的治療總有效率[4]。在手術期間由于受到外界各種不良因素的影響，對患者聽力以及手術后聽力的恢復造成一定的威脅，對于圍手術期間的護理問題，則顯得尤為關鍵。現代護理作為一種全新的護理手段，在分泌性中耳炎圍術期聽力護理中的作用不可小覷，在關注患者心理狀態的同時，要求護理人員能夠協助醫生緩解患者在手術前期、中期以及后期的不適感，這也是當前臨床圍手術期間主要采取的護理模式[5]。

表2 兩組患者護理滿意度的比較[n(%)]

胡敏,李華娟,王瑜等人[6]的研究認為,現代護理有利于提高分泌性中耳炎圍術期患者的聽力狀況，促進患者聽力的快速恢復，與本研究結論相符。本研究結果顯示,分析組患者的聽力恢復有效率為95.00%(19/20),在統計學上明顯高于對照組的70.00%（14/20）,差異有分析價值(P＜0.05)，此外，分析組患者的護理滿意度為100%，在統計學上明顯高于對照組的65.00%,差異有分析價值(P＜0.05)。表明現代護理對于分泌性中耳炎圍術期患者的聽力恢復有顯著效果，可提高患者的護理滿意度。

綜上所述,現代護理對分泌性中耳炎圍術期患者的聽力恢復具有積極影響，能夠有效提升患者的術后聽力恢復有效率，同時提升患者的護理滿意度，在臨床護理中具有較高的推廣價值。