慢性乙肝病毒攜帶者更易患腎病

衛文

北京大學公共衛生學院李立明教授團隊在近期出版的《BMC醫學》上發表“中國慢性病前瞻性研究”項目進展論文。論文表明，慢性乙型肝炎病毒感染者發生慢性腎臟病的風險增加，如果個體同時伴有吸煙、少體力活動或患有糖尿病，則發展為慢性腎臟病的風險更高。

論文通訊作者之一、北京大學公共衛生學院呂筠教授介紹，老齡、吸煙、肥胖、糖尿病、高血壓及心腦血管疾病等，都是慢性腎臟病的危險因素。有實驗研究提示，乙肝病毒感染可能會損傷腎臟功能，但是人群研究證據尚不明確。我國是一個乙型肝炎中高度流行的國家，病毒攜帶者超過1億人。隨著人口老齡化的加劇，慢性腎臟病將成為威脅我國人群健康的重要疾病之一。

受國家自然科學基金重大項目和國家重點研發計劃精準醫學研究重點專項資助，研究團隊對“中國慢性病前瞻性研究”募集的469459名30～79歲的中國成年人平均隨訪9.1年。結果發現，慢性乙肝病毒攜帶可使慢性腎臟病友病風險增加37%；尤其是對男性威脅更大，風險增加77%。同時，病毒攜帶與吸煙、少體力活動、糖尿病有協同作用。吸煙或體力活動少的病毒攜帶者，發生慢性腎臟病的風險是普通人的兩倍，而患有糖尿病的病毒攜帶者發生慢性腎臟病的風險則高達普通人的6倍。

呂筠強調，慢性乙肝病毒攜帶者應養成健康生活方式，不吸煙或及早戒煙，增加體力活動，預防糖尿病或積極管理并控制血糖，同時在定期體檢中關注腎功能。