精神分裂癥患者采用重復(fù)經(jīng)顱磁刺激的護(hù)理體會(huì)

劉海萍，王奎

（青島市精神衛(wèi)生中心，山東 青島 266000）

0 引言

臨床對(duì)精神分裂癥患者采取重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療，在治療的同時(shí)也展開了相應(yīng)的護(hù)理。對(duì)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療精神分裂癥患者實(shí)施綜合護(hù)理，能夠降低患者精神癥狀評(píng)分，具有很好的臨床價(jià)值，特選取我院2016年12月至2017年12月進(jìn)行治療的70例精神分裂癥住院患者進(jìn)行研究，并對(duì)研究數(shù)據(jù)做了統(tǒng)計(jì)分析，詳細(xì)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取我院2016年12月至2017年12月治療的70例精神分裂癥患者為研究對(duì)象并根據(jù)其就診順序?qū)?0例患者分為觀察組和對(duì)照組，各35例，所有患者在診斷后，病情均符合《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》[1]。對(duì)照組平均年齡（43.5±3.18）歲；觀察組平均年齡（44.5±2.99）歲。對(duì)比后，兩組患者一般資料無(wú)差異（P＞0.05），具有可比性[2-6]。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行了常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施了綜合護(hù)理，主要內(nèi)容有：①詳細(xì)了解患者是否有過(guò)敏史、腦部手術(shù)史等；在進(jìn)行治療前陪同患者進(jìn)行心電圖、腦電圖檢查；為了預(yù)防誘發(fā)癲癇，嚴(yán)重醺酒患者需要提前排除治療[7]。②治療中耐心回答患者的疑問(wèn)，對(duì)于椅子的傾斜度和高度護(hù)理人員需要幫助患者調(diào)整[8]；在治療時(shí)需要告知患者微閉雙目，放松全身；為避免重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療時(shí)發(fā)出的磁脈沖咔噠聲刺激患者，需要為患者佩戴耳機(jī)[9]；密切觀察患者，一旦發(fā)生頭痛、癲癇等，須立即停止治療[10]。③若患者出現(xiàn)癲癇，護(hù)理人員需要幫助患者采取平臥位，解開患者衣物；對(duì)于頭痛患者給予頭痛藥；聽力出現(xiàn)障礙的患者需要采取措施，將聽力受損情況降到最低[11]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析兩組患者的精神癥狀以及家屬滿意度，采用陽(yáng)性和陰性癥狀量表進(jìn)行評(píng)分護(hù)理前后患者的精神癥狀；家屬滿意度以非常滿意、滿意、不滿意來(lái)分析[12]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析和處理得是SPSS 19.0，計(jì)量資料以（）表示，采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采取χ2檢驗(yàn)，對(duì)比以P＜0.05表示研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[12]。

2 結(jié)果

2.1 精神癥狀比較

在護(hù)理前，觀察組陽(yáng)性癥狀和陰性癥狀分別為（21.61±2.51）、（30.57±4.12）；對(duì)照組陽(yáng)性癥狀和陰性癥狀分別為（21.57±2.42）、（30.62±4.35）。護(hù)理后，觀察組陽(yáng)性癥狀和陰性癥狀分別為（18.72±1.99）、（23.47±2.72）；觀察組陽(yáng)性癥狀和陰性癥狀分別為（20.41±1.89）、（28.48±3.42）。觀察組的精神癥狀優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

2.2 家屬滿意度比較

對(duì)照組家屬滿意度低于觀察組，P＜0.05，詳情見表1。

表1 兩組患者家屬滿意度比較(n，%)

3 討論

精神分裂癥至今還缺乏明確定義，需要結(jié)合臨床癥狀來(lái)考慮[13]。臨床認(rèn)為病期達(dá)兩年以上，以情感淡漠、思想內(nèi)容貧乏、行為退縮等陰性癥狀為主，出現(xiàn)精神衰退的病例，就是精神分裂癥[14]。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組精神癥狀優(yōu)于對(duì)照組，家屬滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。原因?yàn)椋簩?duì)照組精神癥狀比觀察組差，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。原因?yàn)椋褐貜?fù)經(jīng)顱磁刺激治療能夠提高精神分裂癥患者的興奮性[15]，從而可以重建皮質(zhì)功能，在治療的同時(shí)配以有效地護(hù)理[16]，能夠降低患者的精神癥狀評(píng)分，最終起到治療效果。

綜上所述，對(duì)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療精神分裂癥患者實(shí)施綜合護(hù)理，能夠降低患者精神癥狀評(píng)分，具有很好的臨床價(jià)值。