分析小兒營養性缺鐵性貧血的發病原因

馮登蘭

（什邡市婦幼保健院 兒保科，四川 什邡 618400）

0 引言

營養性缺鐵性貧血的發生直接會影響到兒童正常的生長發育及其免疫、運動等功能，究其發病機理來看，是由于機體中缺鐵而造成血紅蛋白合成量減少，從而誘發貧血[1]。本次研究主要著手對小兒營養性缺鐵性貧血的發病原因進行分析，從而針對性的強化對該病的認知。

1 對象及方法

1.1 研究對象

搜集在2016年1月至2017年1月來我院兒保的212例營養性缺鐵性貧血患兒其臨床資料進行回顧性分析，其中包括男128例、女84例；年齡在6個月至3歲，平均（1.2±0.3）歲。

1.2 方法

對其臨床資料進行數據分析，包括年齡、性別、有無接受育兒指導、喂養方式、父母教育程度方面。

1.3 內容評測

應用SPSS 20.0軟件包進行統計分析，計數資料比較采用四格表卡方檢驗或配對資料的卡方檢驗，多因素使用Logistic回歸性分析，檢驗水準α=0.05，即P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 小兒營養性缺鐵性貧血發病原因的單因素分析

由下表1中的各項統計結果數據來看，單因素分析提示：年齡、有無育兒指導、居住地、喂養方式、父母受教程度、早產（多胎）、就診原因皆是小兒營養性缺鐵性貧血的發病高危因素（P＜0.05）。

表1 小兒營養性缺鐵性貧血發病原因的單因素分析（n）

2.2 小兒營養性缺鐵性貧血發病原因的多因素分析

表2 小兒營養性缺鐵性貧血發病原因的多因素Logistic回歸性分析結果

經表2的多因素Logistic回歸性分析總結來看：年齡在1歲以下、父母受教程度低于高中、早產多胎，這幾種皆為小兒營養性缺鐵性貧血的發病危險因素（P＜0.05）。

3 討論

若機體長時間處在貧血狀態下，那么會直接影響到機體健康、臟器功能成熟以及運動和智力的正常發育，造成免疫功能下降、消化道功能減退的問題[2]。近些年來經臨床總結來看，營養性缺鐵性貧血的發病率一直很高，針對于此，做盡早的干預和提前預防意義重大[3]。

在本次研究當中，所納入研究病例的患兒年齡從1個月到3歲不等，其中1歲內小兒發病者要多于1-2歲，而超過2歲之后發病例數是最少的。究其原因來看，是由于年齡較小者其進食多是乳類，另外輔食種類的攝入也有一定限制，同時1歲之內的小兒身體發育速度是非常快的，同時造血也是特別活躍的，而若乳類中所含鐵量不多，那么就會直接使其機體缺鐵[4]。

另外結合本次研究結果來看，早產、多胎小兒貧血程度嚴重，對這一現象的原因進行分析，可能是因為小兒出生時體質量低、胎齡小，家長可能會存在對其腸道功能弱化的因素考量，因而添加輔食較晚，繼而導致貧血嚴重[5]。其實，由于早產、多胎小兒體內的儲存鐵本就少，所以其鐵添加應比單胎兒早，建議從出生1個月開始便著手補鐵。

另本文研究結果表明，父母受教程度低的家庭，小兒發生貧血概率比較高，這便與父母缺乏對有關知識的了解有關。父母文化程度低也是城市、農村小兒貧血發生率差異顯著的一個重要因素所在，由于農村父母受教程度普遍較低，所以，應注重對全民文化素質的提升，強調開展健康宣教工作，指導對幼兒的科學喂養、合理添加輔食，這也是預防小兒營養性缺鐵性貧血發生的重要途徑[6]。

綜上所述，營養性缺鐵性貧血的發生多見于嬰幼兒階段，喂養方法不合理，早產、多胎以及伴有誘發疾病多為該病的發病原因，應強調積極的預防和干預。