個體化護理措施對霉菌性陰道炎患者效果觀察及對患者預后感染預防影響

河南省新鄭市婦幼保健院（451150）劉豪

1 資料與方法

1.1 臨床資料 將我院收治90例霉菌性陰道炎患者隨機分組，其中試驗組患者年齡22～51歲，病程1周～6個月，平均病程（3.21±0.71）個月；對照組患者年齡21～52歲，病程1周～7個月，平均病程（3.37±0.83）個月。兩組患者的以上條件均無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者均應用婦寧飲聯(lián)合硝酸咪康唑栓治療，婦寧飲處方包括：蒲公英25g，黃柏、敗醬草、梔子、丹皮、白鮮皮、萆薢各10g，水煎服，濃縮至150ml，每日分兩次服用，連續(xù)治療3周，應用黃柏、莪術(shù)、苦參、土茯苓、蒼術(shù)水煎煮，外洗，每日兩次，連續(xù)治療3周。硝酸咪康唑栓清洗陰道后經(jīng)陰道給藥，每次1枚，連續(xù)治療3周，避開月經(jīng)期。對照組患者應用常規(guī)護理，保持個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的飲食習慣，保持健康心態(tài)等。試驗組患者應用個體化護理：主要包括[1]：①健康指導：指導患者養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，加強體質(zhì)鍛煉，保持良好心態(tài)，內(nèi)褲勤換洗，內(nèi)褲清洗后放太陽下晾曬，月經(jīng)期間衛(wèi)生巾需勤更換；②心理護理：霉菌性陰道炎患者心理承受壓力大，患者極易產(chǎn)生焦慮、不安、恐懼等情緒，影響患者康復，護理人員應加強心理干預；③飲食護理：治療期間避免食用辛辣、甜膩食物，飲食應以清淡為主，補充各種維生素和膳食纖維；④運動護理：護理人員結(jié)合患者實際情況，制定運動計劃，使患者通過鍛煉提高機體免疫能力；⑤預防復發(fā)：護理人員告知患者遵守醫(yī)囑定時服藥，定期復查，養(yǎng)成良好的生活習慣，加強經(jīng)期衛(wèi)生，患者若出現(xiàn)復發(fā)癥狀，及時接受治療。

附表 兩組自我護理能力評分對比

1.3 觀察指標 觀察比較兩組患者治療效果、自我護理能力評分差異。治療效果判斷標準[2]：顯效：治療后經(jīng)連續(xù)3次陰道分泌物真菌檢查，結(jié)果均為陰性，臨床癥狀消失；有效：經(jīng)連續(xù)3次陰道分泌物真菌檢查，1～2次為陰性，臨床癥狀有所改善；無效：治療后患者臨床癥狀未見改善，連續(xù)3次陰道分泌物真菌檢查均為陽性。自我護理能力評分包括：患者出院時應用自制的自我護理能力評價患者疾病自我監(jiān)控能力、心態(tài)自我調(diào)節(jié)能力、用藥自我能力、定期復查，滿分為10分，得分越高表明患者自我護理能力越高。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS15.0分析數(shù)據(jù)，計數(shù)與計量資料分別利用X2檢驗與t檢驗表示，P＜0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果差異 試驗組患者總有效率95.56%（43/45）明顯高于對照組的80.00%（36/45），差異具有顯著性（P＜0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組自我護理能力評分差異 試驗組疾病自我監(jiān)控能力（9.51±0.53）分、心態(tài)自我調(diào)節(jié)能力（9.24±0.97）分、用藥自我能力（9.61±0.42）分、定期復查（9.32±0.53）分，同對照組比較均明顯提高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見附表。

3 討論

霉菌性陰道炎病程長，易復發(fā)，給患者生活帶來困擾。霉菌性陰道炎多由霉菌感染引起，其中絕經(jīng)后應用雌激素治療、孕婦和糖尿病患者更易發(fā)病。霉菌性陰道炎患者除對癥治療外，積極的護理干預具有重要意義。患者給予個體化護理，經(jīng)過健康指導，使患者對疾病有充分認識，堅持治療，通過心理護理可為患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好心態(tài)接受治療，使患者養(yǎng)成良好的飲食習慣和健康生活方式，提高治療效果，促進患者康復。

本研究顯示，試驗組患者總效率、自我護理能力顯著改善，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。個性化護理為患者梳理正確的理念，堅持治療，保持良好的心態(tài)，注重個人衛(wèi)生，積極的個性化護理，可養(yǎng)成良好的護理能力，保持身心舒暢，保證治療效果。綜上所述，個體化護理應用于婦寧飲配合硝酸咪康唑栓治療的霉菌性陰道炎患者可提高治療效果，促進患者康復，臨床值得推廣應用。