桃紅四物湯治療急性腰扭傷療效觀察

河南省南陽市方城縣人民醫院（473200）高禮民

急性腰扭傷致傷原因主要為腰部突遭間接暴力，癥狀表現主要為腰部持續性劇烈疼痛、活動受限[1]。此病嚴重影響患者的生活質量，需及時加以治療，防止病情惡化。從目前的情況來看，臨床中多采用非手術綜合療法治療急性腰扭傷，即急性期臥床休息，并使用止痛藥物、活血化瘀藥物等進行治療。近年來，中醫療法在骨傷疾病治療中的應用效果顯著，得到廣泛的關注與肯定[2]。為提高急性腰扭傷的臨床療效，本研究以104例急性腰扭傷患者作為研究對象，探討了桃紅四物湯的治療效果。現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取104例急性腰扭傷患者作為研究對象，入選年限為2016年6月～2017年5月。采用簡單隨機法將患者分為觀察組和對照組，每組52例。觀察組：男31例，女21例；年齡21～63歲；病程1～3天，平均（2.1±0.5）天；致傷原因：突然劇烈運動24例，彎腰或側身動作不當28例。對照組：男29例，女23例；年齡20～62歲；病程1～3天，平均（2.2±0.3）天；致傷原因：突然劇烈運動20例，彎腰或側身動作不當32例。兩組患者一般資料對比無明顯差異(P＞0.05)。

1.2 納入與排除標準納入標準： ①符合急性腰扭傷的診斷標準，腰部一側或兩側劇烈疼痛，無法完成翻身、坐立、行走等動作；②入組前沒有使用過其他影響療效的藥物。排除標準：①腰椎間盤突出癥患者；②腰椎骨折患者；③合并其他嚴重臟器疾病的患者；④精神病患者；⑤妊娠期、哺乳期婦女。

1.3 方法 對照組采用西藥治療：給予患者布洛芬緩釋膠囊（長春海外制藥集團有限公司，國藥準字H20066622）口服，一次1粒，一日2次。觀察組采用桃紅四物湯治療：熟地6克，川芎6克，桃仁9克，紅花6克，當歸10克，白芍6克，以上諸藥以水煎服，每日一劑，連續服用10天。

1.4 觀察指標 采用視覺模擬評分法（VAS）對兩組患者治療前、治療3d、治療7d的疼痛程度進行評估，得分越低表示疼痛程度越輕。

1.5 療效判定標準 療程結束之后對兩組患者的療效進行評估。痊愈：腰部疼痛癥狀完全消失，患者能夠正常工作和生活。顯效：腰部疼痛癥狀顯著減輕，腰部活動輕微受限，但患者仍能工作和生活。有效：腰部疼痛癥狀有所減輕，但腰部活動受限較為明顯。無效：腰部疼痛癥狀沒有改善，甚至加重。

1.6 統計學分析 數據采用SPSS13.0統計軟件包進行統計學處理。計量資料以均數±標準差(±s)表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用x2檢驗，P＜0.05為具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果 與對照組相比，觀察組患者的治療總有效率明顯更高（P＜0.05）。詳見附表1。

附表1 兩組治療效果比較[n(%)]

附表2 兩組VAS疼痛評分比較(±s，分)

附表2 兩組VAS疼痛評分比較(±s，分)

注：與對照組相比，#P＞0.05，*P＜0.05。

組別 例數 治療前 治療3d 治療7d觀察組 52 6.33±2.13 2.65±1.20 0.94±0.22對照組 52 6.40±2.11# 4.12±1.34* 2.55±1.42*

2.2 VAS疼痛評分 觀察組患者治療3d、7d的VAS疼痛評分明顯低于對照組（P＜0.05）。詳見附表2。

3 討論

針對急性腰扭傷，及時、有效的治療對改善預后具有重要的意義，一旦確診，患者即應接受相關的治療。常規的西藥治療雖然能夠減輕癥狀，但是療效不太理想，停藥后疼痛會復發。因此，越來越多的患者選擇其他治療方式。急性腰扭傷屬于“腰痛”的范疇，病機在于筋肉脈絡損傷、瘀血凝滯、氣血不通，因此治療此病的方法應為濡養筋脈、活血化瘀、止痛。本研究結果表明，采用桃紅四物湯的患者其治療總有效率明顯更高，VAS疼痛評分明顯更低。這就說明，桃紅四物湯可以有效改善急性腰扭傷患者的疼痛癥狀，促進患者腰部生理功能恢復。桃紅四物湯中，熟地和當歸為君藥，具有滋陰養血、補精益髓之功效；桃仁、紅花為臣藥，具有逐瘀活血之功效；川芎、白芍養血活血；諸藥合用，共奏活血化瘀、舒筋止痛之功效。

綜上所述，桃紅四物湯治療急性腰扭傷的療效良好，值得推廣使用。