鄭州市中醫(yī)院(450000)趙榮一
1.1 一般資料 選取2015年7月~2017年6月底我院就診的100例患者為研究對(duì)象。2~5歲的兒童,患病的兒童具有一定的認(rèn)知,無昏厥、血液、惡性腫瘤、畸形、癲癇等其他病癥,患兒的住院時(shí)間分別在6~7d。分別按奇偶數(shù)劃分成基本組和試驗(yàn)組。基本組:50例,其中男18例,女32例,年齡在2~5歲之間,平均為(4±0.49)歲;基本組的病例情況如下:支氣管肺炎類15例,身體炎癥性反應(yīng)綜合征25例,病毒性腸炎10例;住院時(shí)間均在6~7d,平均住院時(shí)間為(6.7±0.18)d。試驗(yàn)組:50例,其中男23例,女27例,年齡同樣在2~5歲,平均(4.3±0.41)歲;試驗(yàn)組的病例情況如下:支氣管肺炎類17例,身體炎癥性反應(yīng)綜合征20例,病毒性腸炎13例;住院時(shí)間均在6~7d,平均為(6.5±0.25)d。基本組和試驗(yàn)組的病患在年齡、性別、患病種類等,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2 方法 對(duì)基本組的患者給予常規(guī)的臨床護(hù)理干預(yù)治療方法,按規(guī)定的護(hù)理管理方法從病情觀察到提供藥物以及臨床治療,并適當(dāng)為患兒及其家長提出一些有價(jià)值的護(hù)理指導(dǎo)和心理構(gòu)建上的建議。對(duì)試驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加各類人性化的護(hù)理特點(diǎn)。①主動(dòng)建立一支由經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)師帶隊(duì)的護(hù)理隊(duì)伍。隊(duì)伍組成人員在建立初期即由醫(yī)院方面進(jìn)行護(hù)理知識(shí)等方面的短期培訓(xùn)和考核,根據(jù)綜合考核情況分配到相應(yīng)的崗位和病例組中,確保最大程度發(fā)揮護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn)和主觀能動(dòng)性。通過培訓(xùn)考核,使參與人員主動(dòng)意識(shí)到此項(xiàng)工作的重要性和迫切性。②積極營造一個(gè)有利于患者治療康復(fù)的外部環(huán)境。在每間病房的門上懸掛著病房探視的基本要求,讓探視者掌握與患者交流時(shí)的基本語言技巧;在走廊樓梯過道等不影響治療的區(qū)域懸掛及放置一些畫板,畫板模擬幼兒園的一些內(nèi)容,同時(shí)放置一些兒童健康教育的知識(shí),用通俗易懂的方法使患者和家屬逐步接受。
通過使用圖表讓患者及其家屬進(jìn)行評(píng)分統(tǒng)計(jì),對(duì)患者的使用卡通圖像進(jìn)行統(tǒng)計(jì),患者家屬通過問卷方式來統(tǒng)計(jì)(主要內(nèi)容為治療滿意度、服務(wù)滿意度、醫(yī)患關(guān)系滿意度以及需改善的內(nèi)容等),見附表1、附表2。通過對(duì)參與對(duì)比試驗(yàn)的護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì),結(jié)果見附表3。

附表1 兩組患者疼痛感比較[n(%)]

附表2 兩組患者家屬反饋情況[n(%)]

附表3 兩組護(hù)理人員工作壓力與醫(yī)患關(guān)系評(píng)價(jià)[n(%)]
嬰幼兒在患病后,導(dǎo)致情緒化失控的因素,除患兒自身的排斥外,與醫(yī)治上帶來的不適、環(huán)境的陌生、人員的不熟悉等都有關(guān)系。從而經(jīng)常出現(xiàn)情緒反常,在醫(yī)治方面存在不配合等,患者的情緒會(huì)直接影響其家屬,而引起家屬的不安等,嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)醫(yī)患之間的沖突。通過試驗(yàn)筆者認(rèn)為,科學(xué)輔導(dǎo)能夠使護(hù)理人員學(xué)習(xí)掌握與嬰幼兒護(hù)理相關(guān)的知識(shí),讓護(hù)理人員有效高質(zhì)投入到護(hù)理工作中,使醫(yī)患之間更易溝通交流,極大改善醫(yī)患關(guān)系,讓患者家屬的治療情緒樂觀;環(huán)境的改善讓患者消除對(duì)治療環(huán)境的恐懼,患者之間能夠相互關(guān)心支持,患者家屬感受到了治療的必要性和舒適性,通過互動(dòng)激發(fā)患者樹立積極向上的信心。