蒙脫石散聯合消旋卡多曲治療小兒輪狀病毒腸炎的效果評價

王德生

（汕尾市第二人民醫院<汕尾逸揮基金醫院> 廣東 汕尾 516600）

輪狀病毒腸炎是兒科臨床常見腹瀉癥，秋冬季節屬于多發時間，每年發病患者可高達1000萬例，會引起患者的血清心肌酶出現異常，主要的臨床表現為急性發熱、惡心嘔吐、電解質紊亂等，對歡責任的身體健康造成極大的隱患[1]。為探究藥物聯合治療小兒輪狀病毒腸炎的臨床效果，以我院小兒腸炎患者作為研究對象進行研究，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月至2018年7月在我院兒科進行治療的小兒輪狀病毒腸炎患者100例作為研究對象，隨機將患者分為對照組和研究組，每組患者均為50例，對照組患者中男性為27例，女性為23例，年齡為4個月～3歲，平均年齡為1.5±0.3歲，病程為4～79小時，平均病程為45.1±4.9歲；研究組患者中男性為26例，女性為24例，年齡為5個月～3歲，平均年齡為1.6±0.5歲，病程為4～80小時，平均年齡為45.9±4.8小時。兩組患者在年齡、性別、病程等基線資料上兩組患者之間的差異不具有統計學意義P＞0.05。所有患者均符合輪狀病毒腸炎的臨床診斷標準，均簽署知情同意書。

1.2 治療方法

兩組患者均進行抗感染，平衡水電解質，營養支持等基本治療。在此基礎上，對照組患者采用蒙脫石散進行治療，1.5mg/kg，3次/天，研究組患者在蒙脫石散的基礎上進行消旋卡多曲聯合治療，3歲以下患者1/2袋，3歲以上患者1袋，皆為3次/天。

1.3 觀察指標

比較觀察兩組患者治療后的治療有效率。治療效果分為顯效、有效、無效，顯效和有效均稱為總有效例數，總有效例數/總例數=總有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS18.0軟件進行數據分析處理，計數資料采用（%）進行表示，采用兩獨立樣本之間的χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，采用兩獨立樣本之間的t檢驗。

2.結果

2.1 比較兩組患者之間的治療有效率

研究組患者的治療有效率為96.00%，對照組患者的治療有效率為70.00%，研究組患者的治療有效率明顯高于對照組患者的治療有效率，兩組患者之間的差異具有統計學意義P＜0.05。見表1。

表1 比較兩組患者之間的治療有效率（%）

3.結論

輪狀病毒傳播迅速，且傳播條件簡單，引起感染的條件簡單，輪狀病毒主要在醫院或家庭內傳播內進行傳播，主要的臨床表現為腹瀉，且量較多，次數可達10次左右，長時間的腹瀉會導致患兒出現脫水甚至是休克的狀態，嚴重可引起患兒死亡[2]。蒙脫石散是一種天然鋁和鎂的硅酸鹽，患者主要通過口服進入人體進行吸收，通過覆蓋腸道黏膜，能偶有效小妹細菌以及病毒，同時對毒死具有強大的吸收功能，能夠有效組織病菌對患者腸道的傷害，通過增加蛋白堅韌度，調控消化道內的機體平衡，最終殺死病菌以達到止瀉的功效，但是研究表明單獨使用蒙脫石散可能會引起患兒便秘[3]。消旋卡多曲是一種新型止瀉藥物，此藥物具有非常高的特異性，在抵抗腸道的分泌作用上，同時能夠降低患者的腦啡肽的降解速度，從而達到延長腦啡肽在機體內的停留時間，繼而達到止瀉的功效[4]。通過聯合使用消旋卡多曲和蒙脫石散可以明顯改善患者的腹瀉情況，降低患兒腹瀉次數，改變患兒糞便形狀，從而有效緩解患者的脫水情況，從而有效表明聯合使用消旋卡多曲和蒙脫石散比單獨使用蒙脫石散、或者消旋卡多曲的療效均更明顯[5]。

為探究聯合用藥治療小兒輪狀病毒腸炎的臨床效果，以我院患者作為研究對象進行研究，研究組患者的治療有效率為96.00%，對照組患者的治療有效率為70.00%，研究組患者的治療效果明顯優于對照組患者的治療效果，兩組患者之間的差異具有統計學意義P＜0.05。即發現聯合用藥明顯提高了患者的治療有效率，促進患者康復，改善預后。

綜上所述，蒙脫石散聯合消旋卡多曲治療可有效提高患兒的治療效果，臨床效果顯著，可在臨床上推廣應用。