優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值

郎 萍

（萊州市驛道中心衛(wèi)生院，山東 萊州 261400）

作為臨床上常見(jiàn)的一種神經(jīng)內(nèi)科疾病，是由于腦部血液供應(yīng)出現(xiàn)障礙，大腦的供氧受阻，在缺氧及缺血的狀態(tài)下導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)局部壞死的現(xiàn)象，腦梗塞具有較高的發(fā)病率、致死率及致殘率，屬于腦血管疾病的范圍[1]。該病的多發(fā)人群為老年人，嚴(yán)重威脅患者的生命健康、降低其生活質(zhì)量。相關(guān)的臨床資料顯示，給予腦梗塞患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于促進(jìn)治療、改善預(yù)后的效果良好。本文將以2015年1月至2016年12月在我院診治的70例腦梗塞患者作為分析對(duì)象，采用平行對(duì)照的方法對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探究分析，以下為具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月至2016年12月在我院診治的70腦梗塞患者作為分析對(duì)象，按照護(hù)理方法的不同分為觀察組和對(duì)照組。觀察組有35例，其中男性19例、女性16例，患者的年齡在61-81歲之間，平均年齡為（73.1±0.8）歲。對(duì)照組有35例，其中男性20例、女性15例，患者的年齡在62-79歲之間，平均年齡為（72.8±1.2）歲。排除有腦手術(shù)史患者、精神意識(shí)嚴(yán)重障礙患者、護(hù)理依從性差的患者。所有患者及其家屬均在詳細(xì)了解本次研究進(jìn)行的目的及流程的基礎(chǔ)上簽署或其家屬代為簽署參與同意書(shū)，患者的自身?xiàng)l件和兩組患者之間的比較條件均符合本次研究進(jìn)行的要求，年齡、性別等相較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，內(nèi)容包括患者入院前的健康宣教、治療時(shí)對(duì)其生命體征給予密切監(jiān)測(cè)、注意事項(xiàng)的告知等。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，主要有以下幾個(gè)方面：

①心理護(hù)理。護(hù)理人員主動(dòng)與患者進(jìn)行交流溝通，給予患者愛(ài)護(hù)與關(guān)懷，爭(zhēng)取取得其的信任。利用心理學(xué)的知識(shí)對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)其以客觀、積極的心態(tài)面對(duì)疾病，用患者感興趣的事物來(lái)轉(zhuǎn)移其注意力，增強(qiáng)患者的自信心，消除其緊張、焦慮甚至抑郁的不良心理。同時(shí)鼓勵(lì)患者的家屬經(jīng)常與患者溝通，與其一起戰(zhàn)勝病魔[2]。

②體位及康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理。由于腦梗塞患者的神經(jīng)功能出現(xiàn)不同程度的障礙，使得患者自身的相關(guān)自理動(dòng)作可能不變，因此護(hù)理人員每隔2-3h協(xié)助患者更換一次體位，避免局部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓而出現(xiàn)壓瘡等并發(fā)癥。同時(shí)根據(jù)患者的自身具體情況給予患者肢體功能、語(yǔ)言功能、吞咽功能等功能的恢復(fù)訓(xùn)練。如在語(yǔ)言訓(xùn)練中依照“音節(jié)-字-詞-短語(yǔ)-句子”的順序進(jìn)行有序訓(xùn)練，在訓(xùn)練的過(guò)程中結(jié)合手勢(shì)及面部表情使患者更好地接受。

③環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員定時(shí)清潔病房?jī)?nèi)的衛(wèi)生，定時(shí)開(kāi)窗，保持病房?jī)?nèi)的空氣暢通。可以根據(jù)患者的喜好適當(dāng)放置一些綠色植物，及時(shí)清洗床單、被罩等，保持病房的干凈整潔。嚴(yán)格管理患者親屬的探視，避免一次性探視人數(shù)過(guò)多或探視過(guò)于頻繁，為患者提供一個(gè)安靜的休息環(huán)境。

1.3 觀察指標(biāo)及效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的臨床護(hù)理效果，綜合評(píng)定，顯效：患者的功能缺損評(píng)分降低90%以上，沒(méi)有病殘出現(xiàn)，生活可以自理。有效：患者的功能缺損評(píng)分降低40%-50%，病殘程度在3級(jí)以內(nèi)，日常生活需在家屬或護(hù)理人員的協(xié)助下完成。無(wú)效：患者的功能缺損評(píng)分降低15%及以下，缺損功能未有恢復(fù)跡象，生活完全不能自理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的護(hù)理總有效率為97.14%，對(duì)照組的護(hù)理總有效率為62.86%，觀察組高于對(duì)照組，兩組之間的差異比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表一。

表 兩組患者的護(hù)理有效情況對(duì)比

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，堅(jiān)持以人文本的核心護(hù)理理念，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上不斷規(guī)范臨床的護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供針對(duì)性強(qiáng)的有效護(hù)理措施[3]。在腦梗塞老年患者身體機(jī)能下降、且多數(shù)合并多種慢性疾病、身體功能缺損較多、對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量要求高的情況下顯示出了良好的效果。從本文的研究結(jié)果可知，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于腦梗塞患者的護(hù)理總有效率高達(dá)97.14%，遠(yuǎn)高于常規(guī)護(hù)理的62.86%，可見(jiàn)其良好效果。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦梗塞護(hù)理中具有很大的應(yīng)用價(jià)值，值得臨床應(yīng)用與推廣。