優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在冠心病心力衰竭患者中應(yīng)用觀察

沈婷婷

（南通市第三人民醫(yī)院，江蘇 南通 226001）

心力衰竭主要是由于心臟功能的舒張或收縮功能出現(xiàn)問題，心臟排血量下降，從而導致心臟循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)故障，是臨床上一種嚴重的心臟疾病。而冠心病心力衰竭主要是因為冠心病引起的心力衰竭。而隨著我國老齡化的不斷加劇，心力衰竭的發(fā)生率逐漸出現(xiàn)上升趨勢。 故而冠心病心力衰竭是目前醫(yī)學研究的一個重點問題。在冠心病心力衰竭患者治療的過程中，有效的護理能夠提高治療效果，改善預(yù)后，因此，本文選取我院2016年 4月至2017年4月收治的60例冠心病心力衰竭患者作為研究對象，分析探討優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年 4月至2017年4月收治的60例冠心病心力衰竭患者作為研究對象，按照數(shù)字表法分為對照組和觀察組，各組30例。對照組男16例，女14例，年齡51-78歲，平均年齡為（63.2±2.7）歲；觀察組男17例，女13例，年齡52-79歲，平均年齡為（63.8±2.8）歲。兩組在年齡等一般資料上差異不顯著，不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實行常規(guī)護理方法，比如，用藥指導、臨床體征檢測等。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施，主要內(nèi)容如下：

1.2.1 嚴密監(jiān)測患者體征

護理人員需嚴密監(jiān)測患者的各項生命體征，及時關(guān)注患者的病情變化，注意觀察患者是否存在心肌受損或者出現(xiàn)洋地黃中毒情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時報告給主治醫(yī)生。

1.2.2 健康宣教

護理人員應(yīng)向患者及其家屬進行健康宣教，告知其心力衰竭的原因、治療方式以及注意事項等，使患者充分了解自身的病情，從而提升對治療和護理的配合度，及時有效控制病情。

1.2.3 心理護理

冠心病心力衰竭嚴重影響著患者的日常生活，并對生命健康具有重大威脅。所以，患者會存在一定的 負性情緒，比如，焦慮和緊張等。護理人員應(yīng)加強和患者的溝通交流，及時排解患者的不良情緒，盡量滿足患者的要求，給予人性化的關(guān)懷，耐心解答患者的各種問題，從而使患者以積極的心態(tài)面對治療和護理。

1.2.4 用藥護理

護理人員應(yīng)詳細介紹所用藥物的作用、使用方法和注意事項等，并叮囑患者按醫(yī)囑服用。 對于使用洋地黃的患者，應(yīng)特別控制藥物的用量和時間，并觀察患者服藥后的毒性反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)，需立即停藥，報告主治醫(yī)生，協(xié)助作出正確處理。在輸液的時候，需結(jié)合患者的身體狀況、藥力作用等控制輸液速度，完成后，叮囑患者注意休息，以免發(fā)生心力衰竭[1]。

1.2.5 飲食指導

為患者制定個性化的飲食方案，主要多食用高蛋白和維生素且易消化的食物，并根據(jù)患者病情控制鈉的攝入，保證大便的通暢。禁食用刺激性或者容易引起腹脹的食物，比如， 辛辣食物和豆制品[2]。

1.2.6 運動指導

對于重度患者，應(yīng)叮囑其安心休息，穩(wěn)定后可進行適當運動； 對于中度患者，需限制其日常活動，但可以進行短時間且少距離的散步；對于輕度患者，應(yīng)不限制其正常活動。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患者的治療效果。顯效：經(jīng)檢查，患者心臟功能指標均得到顯著改善；有效：患者心臟功能指標基本改善；無效：患者的各項指標無變化。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 19. 0 軟件對數(shù)據(jù)進行處理分析，定量資料以均數(shù)± 標準差(±s) 表示，采用t 檢驗，定性資料以率表示，組間比較用X2檢驗，P＜0. 05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)護理，觀察組的治療有效率為96.7%，對照組為80%，兩組差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組治療效果對比

3 討論

在社會不斷發(fā)展的同時，人口老齡化的趨勢不斷加劇，發(fā)生心力衰竭的患者越來越多。心力衰竭的臨床癥狀主要為呼吸困難、渾身乏力等，并且極易誘發(fā)其他疾病，對患者的身體健康安全存在著嚴重影響。而冠心病心力衰竭屬于心力衰竭的一種，其對人體的威脅性不言而喻。因此，臨床醫(yī)學中越來越關(guān)注 冠心病心力衰竭的研究，其中，有效的護理方法能夠提高治療效果。而優(yōu)質(zhì)護理注重以人為本，注重護理的全面性，能夠有效促進患者身體恢復，改善預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量。因此，在冠心病心力衰竭患者治療中，給予優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，加強對患者的心理護理；給予個性化的飲食方案；采取針對性的運動指導；進行健康宣教，等等，通過這些全方面的有效護理，使患者增強對疾病的認識，緩解不良情緒，以積極的心態(tài)應(yīng)對治療和護理，從而促進身體恢復，提高治療效果[3]。

在本次研究中，對觀察組患者采取了優(yōu)質(zhì)護理措施，對其增強了運動護理和心理護理等措施，因此，在護理后，觀察組的治療有效率為96.7%，而實行常規(guī)護理的對照組的治療有效率為80%，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在冠心病心力衰竭患者治療的過程中，實施優(yōu)質(zhì)護理措施，有助于提高治療效果，促進盡早恢復，值得在臨床上推廣運用。