臨床路徑在老年青光眼手術護理管理中的應用研究

李文錦

（徐州市第一人民醫院，江蘇 徐州 221002）

在臨床護理中護理路徑是管理中比較重要的工具，是醫護人員對疾病的治療、護理、監測、康復制定的嚴格的工作流程、治療時間的方案[1]。護理路徑可指導醫護人員主動的工作，也能夠引導患者及患者家屬自主的參加到護理當中來，這樣能夠有效的提高患者康復機率和減少資源浪費[2]，降低了患者并發癥的發病機率和縮短住院時間，為此在本次調查中采取了臨床路徑護理方法，并護理效果進行對比分析，具體詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現隨機選取我院2015年12月-2016年5月收治的90例老年青光眼患者，將其中45例定為實驗組，另外45例定為對照組，實驗組男性患者24例，女性患者21例，年齡61-82歲，平均（71.5±1.2）歲；對照組患者包含了男性患者19例，女性患者26例，年齡63-81歲，平均（72.0±1.3）歲，兩組患者的性別以及年齡等資料對比不存統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組實施常規護理，（具體內容是否要提一下：此處可以不提 因為文章有篇幅限制，還有此處不是文章的重點），實驗組給予臨床路徑護理，護理方式為（1）對護理小組的組建：護理小組人員包含護士長、責任護士、主治醫師；（2）制定合理的護理表：根據醫院情況、患者臨床疾病的特點通過探討、查閱資料進行合理的制定，護理表包含護理內容、時間、階段性的行程及目標、費用[3]；（3）護理流程及護理方式實施：患者入院治療后，小組的護理成員要進行查房，對患者的癥狀進行評估并討論，結合護理表來進行護理干預并記錄護理過程，及時填寫護理表格，完成打√，沒有完成打×，填寫好放入患者的診療手冊里[4]，并對沒有完成的原因進行探討分析，進行針對性的整改，要及時跟患者進行溝通，了解患者心理狀態，并進行溝通，幫助患者樹立健康的心理狀態，通過溝通方式讓患者及患者家屬知曉護理目的。

1.3 觀察評價標準

采用我院自設滿意度調查問卷對護理滿意度進行調查，以滿意、比較滿意、不滿意三個標準，患者將自己對護理滿意程度，進行選項填寫，護理總滿意率以最終調查的滿意率+比較滿意率作為評價標準。同時對兩組患者住院時間進行記錄分析。

1.4 統計學方法

采用spss22.0統計學軟件包進行數據分析，組間計數資料以(±s)表示，采用t檢驗；護理滿意率計數資料以（n，%）表示，行X2檢驗，結果對比差異P＜0.05則為有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者住院時間對比

與對照組相比，實驗組患者的住院時間較短，組間結果對比存在明顯差異（P＜0.05）見表1。

表1 實驗組和對照組住院時間對比

2.2 兩組患者的護理滿意率對比

實驗組護理滿意率為95.56%，明顯優于對照組的84.45%（P＜0.05），見表2。（表1 里沒有P值？)

表2 兩組護理滿意率對比（n,%）

3 討論

老年青光眼是老年多發疾病，分為急性青光眼和慢性青光眼，在臨床護理中常見的護理方式為常規護理，但伴隨時代的發展與進步，患者對護理的要求也逐漸升高，常規護理方式已無法滿足患者的心理需求，所以應提高臨床護理水平，使常規護理得到良好改善，而臨床路徑護理就是在常規護理的基礎上予以完善，不僅保留常規護理的優勢，還完善了不足之處。臨床路徑護理小組的護理人員分工明確，工作流程清晰準確，在交接班時可以看到以文字形式表述的患者詳細信息，避免了護理人員語言形式交接接帶來的疏忽[5]。根據每一位患者的自身情況來制定人性化的護理方案，不僅可以切身的為患者考慮，避免患者出現煩躁的心理，同時也減輕了護理人員的工作壓力，從而提高工作效率及護理滿意率。在護理過程中對患者及患者家屬明確護理目的，并引導患者及患者家屬參與，這也為患者出院后的護理打下基礎，避免出院后護理不當，當患者出院時，要叮囑患者遵醫囑用藥。臨床路徑護理從患者的心理、生理綜合角度進行護理，護理效果良好。在本次治療中也發現，實驗組患者的護理滿意率為95.55%，明顯優于對照組護理滿意率的84.44%，組間結果對比存在明顯差異（P＜0.05）。綜上所述，在的老年青光眼患者護理中，可采臨床路徑護理，其臨床效果顯著，值得臨床推廣和應用。