舒適護理在腫瘤放療患者的應用體會

孫 娜

（山東淄博萬杰腫瘤醫院，山東 淄博 255213）

放療是一門利用電離輻射治療惡性腫瘤的學科，其適應范圍廣，效果確切。放療應用于腫瘤患者中，雖然可以殺死大量的癌細胞，但是在此過程中，患者身體的部分正常組織也會受到一定的損傷[1]。舒適護理是讓人在心理上和生理上都達到最舒適的狀態，降低患者不愉快的程度，是一種全面性、個性化的護理服務模式。本文主要就腫瘤放療患者中施行舒適護理的臨床價值進行研究，并將研究的結果總結如下：

1 資料、方案

1.1 臨床資料

本次所選的80例研究對象，均為我院接收并行放療治療的患者，樣本量為80例，選擇時間為2015年6月-2017年6月。根據不同的護理模式劃分組別，其中，施行常規護理服務的40例作為常規組；另外40例患者在常規護理的基礎上給予舒適護理，為舒適組。常規組40例患者中，男女比例為:22:18，平均年齡為（56.32±4.27）歲，肺癌13例、喉癌11例、直腸癌9例、鼻咽癌7例。舒適組40例患者中，男女比例為:23:17，平均年齡為（57.25±3.67）歲，肺癌12例、喉癌11例、直腸癌9例、鼻咽癌8例。兩組常規資料的比較上，P＞0.05。

1.2 護理方法

常規組行常規護理。舒適組在常規護理的基礎上行舒適護理，具體措施如下：

（1）環境舒適護理：護理人員要注重病房的清掃和消毒，病房環境要有比較溫馨。要早中晚進行開窗通風，保持病房空氣清新。且病房要保持安靜，在沒有影響患者正常治療的基礎上，可以讓患者在病房中擺放自己喜歡的物件。

（2）照射野皮膚舒適護理：針對暴露照射野皮膚，要盡量避免機械性刺激，護理人員要為患者提供柔軟、寬松且具有較強吸濕性的純棉內衣。同時照射野區域的皮膚要用溫水軟毛巾進行清洗，出現瘙癢等情況不能抓撓，不能涂乙醇、碘酒等對皮膚產生刺激的藥物。

（3）營養支持舒適護理：放療患者飲食應該做到以下幾點：第一，飲食品種要豐富，同時保證搭配的合理性，要保證高維生素、高蛋白，低脂。可以多食用海產品、瘦肉或者新鮮時蔬，不要盲目忌口。第二，飲食要以清淡易消化為主，多食用煮、蒸、燉等食物。第三，禁煙酒，忌辛辣、油膩、冰冷等刺激性食物。第四，最好根據患者放療反應進行飲食的合理調整，特別應該注意的是：放療剛開始的一周左右要盡量避免酸甜類食物增加唾液的分泌[2]。

1.3 評定指標

采用QOL各項指標積分方法，對患者的生活質量進行評分，評分項目包括：社會功能、情感功能和心理功能，分數越高表示生活質量越好。另外，護理滿意度的評估分為滿意、一般和不滿意三個等級，護理后的總滿意度=滿意率+一般率之和。

1.4 統計學的方法

將本次研究數據用SPSS17.0統計學軟件進行統計和分析，頻數與百分比用于表述計數資料，均數±標準差(±s)用于表述計量資料，組間對比差異顯著且P＜0.05時，方存在統計學的意義。

2 結果

2.1 兩組生活質量對比

舒適組生活質量與常規組對比差異顯著，P＜0.05，詳見表1。

表1 比較兩組生活質量評分（±s，分）

表1 比較兩組生活質量評分（±s，分）

組別 例數 情感功能 社會功能 心理功能常規組 40 75.68±5.63 77.42±5.17 76.39±6.21舒適組 40 84.37±6.18 82.67±6.08 81.54±7.25

2.2 兩組滿意度對比

舒適組護理后的總滿意度與常規組對比差異顯著，P＜0.05，詳見表2。

表2 比較兩組護理滿意度[（n）%]

3 討論

放療的治療效果直接影響了患者的生活質量，護理人員要對放療腫瘤患者的生理狀況和心理轉態進行細致了解，為患者制定針對性的護理干預計劃，以保證患者的護理質量。舒適護理的宗旨是以人為本，護理人員與患者之間通過良性溝通，滿足護患之間共同的需求。在對腫瘤放療患者應用舒適護理干預時，要讓患者感受到關愛和鼓勵，減少患者的不良情緒。

本次研究結果顯示，舒適組經護理后的生活質量、總滿意度與常規組對比，差異顯著，且與秦英等[3]研究結果相符。

綜上所述，舒適護理在腫瘤放療患者中的應用，可以有效減輕患者心理壓力，保證患者生活質量，提升患者的護理滿意度，有臨床推廣價值。