護(hù)理干預(yù)對細(xì)菌性角膜炎患者的效果評價

李東芬 王獻(xiàn)輝 滕熙嘉 繆輝 劉穎

【摘 要】目的：探究對細(xì)菌性角膜炎患者實施護(hù)理干預(yù)的效果。方法：選擇在本院治療的56例細(xì)菌性角膜炎患者，治療時間為2017年2至2018年2月，隨機分為對照組和觀察組各28例，對照組實施常規(guī)護(hù)理，觀察組實施專項護(hù)理。結(jié)果：觀察組和對照組治療總有效率分別為96.43%、78.57%，組間差異顯著（P<0.05）。觀察組和對照組的護(hù)理滿意度分別為96.43%，75%，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：專項護(hù)理有助于提高細(xì)菌性角膜炎患者的治療效果，滿足患者的護(hù)理需求，具有較高的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；細(xì)菌性角膜炎；臨床效果

細(xì)菌性角膜炎是由細(xì)菌引起的眼科疾病，其主要有假單胞菌屬、葡萄糖球菌屬等，藥物治療是細(xì)菌性角膜炎的主要治療辦法，但治療效果不僅與醫(yī)生有關(guān)，還受到預(yù)后護(hù)理的影響。本文通過對比護(hù)理探討專項護(hù)理對護(hù)理細(xì)菌性角膜炎患者的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇在本院治療的56例細(xì)菌性角膜炎患者，治療時間為2017年2至2018年2月，隨機分為對照組和觀察組各28例，對照組有男14例，女14例，年齡在10歲至66歲，平均年齡為（30.5±5.1）歲，觀察組有男16例，女12例，年齡在11歲至63歲，平均年齡為（31.6±5.3）歲。對于本次研究患者均知情同意，并簽署了知情同意書。在一般資料方面組間差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

全部患者均給予相同的藥物進(jìn)行治療，將阿托品散瞳與左氧氟沙星滴眼液滴如患眼，對照組實施常規(guī)護(hù)理，給予患者用藥指導(dǎo)，確保患者沒有將藥水直接滴在角膜上，同時密切關(guān)注患者的眼部病灶情況，幫助患者清除分泌物，同時選擇患眼側(cè)臥位，以防分泌物流向健眼，在進(jìn)行護(hù)理操作時動作輕柔，以防眼角膜因為壓迫或者揉擦發(fā)生穿孔[1]。觀察組實施專項護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予以下護(hù)理干預(yù)：（1）心理護(hù)理，眼部疼痛或多或少都會讓患者產(chǎn)生擔(dān)心、焦慮等負(fù)面情緒，護(hù)理人員需要給予患者人文關(guān)懷，鼓勵安慰患者，幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，積極配合治療[2]。（2）給予患者飲食指導(dǎo)，幫助患者提高身體機能，飲食以清淡、易于消化為主，營養(yǎng)均衡，多攝入蛋白質(zhì)和維生素A，叮囑患者多飲白開水，從而提高眼角膜營養(yǎng)，不斷增加眼角膜組織的自我修復(fù)能力，禁食辛辣、腥膻的食物，禁煙禁酒，健康飲食[3]。（3）預(yù)防感染，調(diào)整好室內(nèi)光線，確保患者在光線柔和較暗的情況下用眼，避免強光的刺激，同時減少患者與其他患者的接觸，以防發(fā)生交叉感染[4]。（4）給予患者健康知識教育，詳細(xì)向患者講解細(xì)菌想角膜炎的相關(guān)知識，以及相關(guān)注意事項，提高患者自我管理的能力，避免危險因素，有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生[5]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者的治療效果，在進(jìn)行為期2周的治療后，如果患者的臨床癥狀完全消失，眼內(nèi)沒有分泌物，并進(jìn)行為期6個月的隨訪后沒有復(fù)發(fā)，則表示治愈；患者治療后畏光。紅腫等癥狀減輕，分泌物減少，隨訪6個月沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，則為有效；患者治療后病情沒有任何好轉(zhuǎn)，甚至有家中的趨勢，則表示無效。通過調(diào)查問卷收集患者的護(hù)理滿意度，總分為100分，低于60分為不滿意，高于60分為滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS19.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用x±s表示，采用t檢驗；計數(shù)資料使用百分?jǐn)?shù)表示，通過χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組和對照組治療總有效率分別為96.43%、78.57%，組間差異顯著（P<0.05）。見表1。觀察組有1例不滿意，護(hù)理滿意度為96.43%，對照組有7例不滿意，護(hù)理滿意度為75%，組間差異顯著（χ2=5.250，P<0.05）。

3 討論

細(xì)菌性角膜炎是由多種細(xì)菌感染引起的眼部傳染病，起病急，病情變化快、預(yù)后效果差，其主要的臨床表現(xiàn)有畏光流淚、視力障礙、黑睛生翳、已經(jīng)白睛發(fā)紅等。如果患者病發(fā)后沒有得到及時有效的治療，會嚴(yán)重影響患者額視力，甚至?xí)p害眼球致使患者失明。總之，細(xì)菌性角膜炎是一種發(fā)病率、致盲率、傳染率均較高的眼部疾病。護(hù)理是臨床醫(yī)療的重要組成部分，為了減少患者致盲的風(fēng)險，提高治療效果，不僅需要有效的治療，還需要良好的護(hù)理干預(yù)。本研究對我院近期收治的細(xì)菌性角膜炎患者開展了護(hù)理對比研究，對照組采用常規(guī)護(hù)理，在對照組的基礎(chǔ)上觀察組采用專項護(hù)理，在根據(jù)患者的實際情況，給予患者針對性的護(hù)理干預(yù)，幫助患者減少疼痛、紅腫，與此同時，密切關(guān)注患者的心理狀態(tài)，由于生理上的疼痛不適，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮情緒，而長期處于負(fù)面情緒不利于患者的治療，護(hù)理人員針對患者的緊張以及焦慮，給予專業(yè)的心理護(hù)理，通過安慰鼓勵等方式幫助患者樹立治療信心；同時給予患者飲食指導(dǎo)，減少刺激性食物，確保飲食均衡，營養(yǎng)豐富，幫助患者逐漸提高眼部組織恢復(fù)能力，幫助患者快速康復(fù)。研究結(jié)果顯示觀察組和對照組治療總有效率分別為96.43%、78.57%，組間差異顯著（P<0.05）。觀察組和對照組的護(hù)理滿意度分別為96.43%，75%，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)果說明專項護(hù)理能夠有效提高治療效果，同時為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

總而言之，專項護(hù)理能夠根據(jù)患者的實際情況給予針對性的護(hù)理干預(yù)，有助于提高細(xì)菌性角膜炎患者的治療效果，具有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1]郭霞.細(xì)菌性角膜炎應(yīng)用護(hù)理后效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（28）：120-121.

[2]楊烈瑩，王清，劉玲玲，等.研究細(xì)菌性角膜炎護(hù)理分析[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（9）：230-231.

[3]佟巖，吳瓊，傅裕迪.淺談細(xì)菌性角膜炎的臨床護(hù)理[J].心理醫(yī)生，2017，23（8）：401-402.

[4]吳麗瓊.細(xì)菌性角膜炎護(hù)理分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，6（3）：23 8-239.

[5]劉揚.佩戴隱形眼鏡致細(xì)菌性角膜炎患者的護(hù)理[J].今日健康，2015，3（9）：210-210.