3種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結果可靠性的對比研究

【摘 要】目的：探究3種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結果可靠性。方法：選取2017年1月到2018年1月間經(jīng)我國疾控中心檢測確診為60例HIV患者進行實驗，將免疫印跡法作為診斷金標準，經(jīng)過診斷，患者中35例血清標本HIV抗體呈陽性，25例患者血清標本HIV呈陰性，參與本實驗的患者均采用ELISA法、金免疫層析法、核酸定量檢測法，對比3種檢驗法的診斷符合率、特異度、靈敏度。結果：三種ELISA法、金免疫層析法、核酸定量檢測法診斷HIV診斷符合率、特異度、靈敏度對比，差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論：三種診斷方式，ELISA法檢測結果靈敏度、特異度以及準確率略高于其他兩種，臨床中應廣泛應用該種診斷方式。

【關鍵詞】ELISA法；金免疫層析法；核酸定量檢測法；HIV；可靠性

艾滋病是一種世界性疾病，主要是由于人類HIV（免疫缺陷病毒）為病原體而引發(fā)的一種免疫系統(tǒng)性疾病，具有較強的傳染性，傳染率高達60%以上，主要傳播途徑為母嬰、血液、性接觸。HIV病毒能夠對人體的T淋巴細胞造成嚴重損傷，進而使人體免疫力得到降低，并由此能夠引發(fā)多種疾病的發(fā)生，使惡性腫瘤的發(fā)病率得到提高，具有較高的病死率，能夠嚴重威脅人類的健康[1]。目前臨床中，尚無醫(yī)療手段能夠治療HIV病毒，HIV病毒感染初期并無明顯臨床表現(xiàn)癥狀，通常較常難以及時被發(fā)現(xiàn)，因此，是否能夠準確診斷患者攜帶HIV病毒，對控制艾滋病病毒傳播有著重要意義。臨床中，主要采用ELISA法、金免疫層析法、核酸定量檢測法對抗HIV進行檢測，因此，本文主要探究3種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結果可靠性，探究結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取60例經(jīng)我國疾控中心檢測確診為HIV患者進行本次探究，探究人員選取時間為2017年1月到2018年1月，全部患者均經(jīng)過免疫印跡法診斷，并將診斷結果作為診斷金標準，患者中35例血清標本HIV抗體呈陽性，男性患者18例，女性患者17例，患者的年齡為20-62歲，平均年齡為（41.25±3.69）歲，25例患者血清標本HIV呈陰性，男性患者13例，女性患者12例，患者的年齡為21-61歲，平均年齡為（40.98±3.45）歲，年齡、性別等數(shù)據(jù)一般資料對比，差異性不顯著，統(tǒng)計學意義不存在（P>0.05）。

1.2 方法

金免疫層析法：取患者的靜脈血，并于金免疫試紙加樣區(qū)進行加樣處理，將加樣處理完成后的金免疫試紙加樣區(qū)玩去浸沒與待檢測血液樣本中，并于10s后觀察試紙的情況，若試紙中出現(xiàn)兩條紅線，則檢測結果呈陽性，反之，為陰性，陰性結果應與檢測實施半小時后進行觀察。

ELISA法：該種診斷方式試劑均為萬泰公司提供，均為HIV抗體診斷試劑盒，并使用自動化酶免疫分析儀器，由GE公司提供，為美國公司生產(chǎn)，型號為Bio Tek ELX800，檢測過程中均能夠完全按照試劑盒相關要求以及檢測流程進行檢驗。

核酸定量檢測法：實驗中使用的HIV-1試劑盒均為凱杰公司提供，使用儀器為熒光定量PCR儀器，為英國ABI公司提供，型號為ABI7500，操作過程應嚴格遵守無菌操作，相關儀器均符合消毒標準，全部檢驗流程均符合試劑要求。

1.3 觀察指標

對比3種檢驗法的診斷準確率、特異度、靈敏度。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究的60例確診HIV患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，診斷準確率、特異度、靈敏度對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時，統(tǒng)計學意義存在。

2 結果

2.1 金免疫層析法檢測結果

金免疫層析法檢測結果，靈敏度為94.29%，特異度為92.00%，診斷符合率為91.67%，見表1。

3 討論

艾滋病是一種傳染性極強的疾病，能夠對人類健康造成極大威脅，目前臨床中尚無有效治療手段，具有較高的病死率。艾滋病主要是由于艾滋病病毒而引起的一種免疫系統(tǒng)損傷疾病，艾滋病病毒能夠對患者體內(nèi)T淋巴細胞的免疫功能造成損傷，同時能夠使患者體內(nèi)的T淋巴細胞發(fā)生溶解，進而導致正常細胞不自然凋亡，能夠對患者的機體造成較為嚴重的損傷，能夠誘發(fā)各種惡性腫瘤的發(fā)生，使患者具有較高的死亡率[2-3]。

由于艾滋病能夠對人類健康造成極大危害，并具有較強的傳染性，因此，對艾滋病病毒進行有效檢測，并能夠將艾滋病患者采取有效的隔離等手段進行干預，能夠防止疾病進一步傳染，目前臨床上主要采用ELISA法、金免疫層析法、核酸定量檢測法對抗HIV進行檢測，選擇一種診斷準確率高、檢測速度快的檢驗方法對控制艾滋病的傳染有著重要意義[4]。無論采用哪種方式進行檢驗，均應保證實驗室環(huán)境，為了防止檢驗結果受到人為因素干擾，應保證所使用試劑盒均為正規(guī)廠家生產(chǎn)，且使用前無包裝破損等現(xiàn)象發(fā)生，同時應保證所使用的檢驗儀器均經(jīng)過消毒，且符合相關標準，同時要求檢驗人員和質量控制人員均能夠按照檢驗相關標準進行操作[5]。ELISA法、金免疫層析法、核酸定量檢測法都存在其獨特的優(yōu)勢，三種診斷方式的靈敏度、特異性以及診斷符合率，差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），但是ELISA法檢測HIV優(yōu)勢更為明顯。

綜上所述，三種診斷方式中，ELISA法檢測結果靈敏度、特異度以及準確率略高于金免疫層析法、核酸定量檢測法，ELISA法檢測具有檢測速度快，準確性高的特點，值得在臨床中推廣。

參考文獻

[1]金大為.3種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結果可靠性的對比分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（27）：61-62.

[2]孫海瓊.3種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結果可靠性對比分析[J].心理醫(yī)生，2016，22（14）：255-256.

[3]焦立民，高穎.3種不同免疫檢驗方法檢測人類免疫缺陷病毒的可靠性比較[J].世界臨床醫(yī)學，2016，10（12）：238.

[4]楊黎普.應用三種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結果可靠性對比研究[J].臨床研究，2015，23（5）：26.

[5]李娟娟.三種不同免疫檢驗方法檢測抗HIV結果可靠性對比分析[J].大家健康（中旬版），2014，25（4）：63-63.

作者簡介：

葉萍，女，漢族，江西贛州，本科，主管技師，主要從事臨床檢驗工作；江西省贛州市章貢區(qū)梅關大道16號贛州市人民醫(yī)院檢驗科；