關于醫院檔案管理工作的思考

楊大勇 ??

摘 要： 隨著醫改的深入，我們對醫院管理工作提出了較高的要求，醫院檔案管理作為工作內容，應改引起重視。醫院檔案管理工作存在較多弊端，必須保證信息資料的完整性和連續性。本文通過醫院檔案管理制度、檔案管理現狀、進行拓展檔案領域方面闡述了下醫院檔案管理工作的思路。

關鍵詞： 醫院檔案管理；醫改；信息； 分析；

【中圖分類號】 R472 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 2236-1879（2018）11-0264-01

一、醫院檔案管理對醫院的現實意義分析

第一，可以促進醫院科研發展。在時代不斷進步、信息技術不斷發展的情形之下，科學技術漸漸在醫院發展之中占據重要的一席之地。醫學是一項兼具理論性、實踐性的學科，需要在實踐之中不斷探究、摸索和升華，截止到目前仍然有許多疑難問題難以得到有效解決。廣大醫務工作者在醫療工作中需要不斷地搜集信息和整理信息，并將之整理成檔案，為醫院科研項目的發展提供重要依據。檔案資料的積累成為科研進步的前提。

第二，可以促進醫療質量的提升。醫療檔案是記載醫療水平高低、關乎到人民群眾疾病防治情況的重要記錄。做好醫療檔案的收集、整理和利用，能夠讓醫療人員通過醫療衛生信息系統提取出有價值的信息，進而進一步提升醫療服務質量。同時，醫院領導應當加強對檔案資料的整理和分析，用以提升醫院管理質量。

第三，可以提升技術質量。在醫療服務開展過程中，醫療設備是至關重要的組成部分之一，為醫療設備建立系統的檔案資料能夠在很大程度上完善相關信息，為設備運行和維護提供相應的保障。與此同時，詳盡的醫療設備資料能夠提升醫院購買相關醫療設備、進行相關醫療項目投資提供科學的依據和建議，避免出現資源浪費和盲目投資的情況，由此可見醫院檔案管理是提升醫療設備質量的關鍵點。

二、醫院檔案管理現狀闡述

第一，抵御風險能力較差。作為醫院非常重要的信息和資料，醫院檔案管理抗風險能力是比較低的，雖然大多數醫院已經采取了相應的保護措施，但是在遇到一些突發性的災害之時，醫院在應變和管理能力上依然表現出較大的欠缺。

第二，檔案形式過于單一。現在大多數醫院檔案的保存形式還停留在文字和圖標兩種形式上，伴隨著時代的發展和科技的進步，這種檔案存儲方式顯然已經落后于時代要求，并且將會給檔案資料保管工作帶來較大的困境，容易造成檔案資料的損毀。

第三，檔案管理相關制度不完善。目前來看，醫院檔案管理工作還沒有形成完善的規章制度，導致檔案整理和歸類工作缺乏統一的標準和要求，檔案管理人員大多按照自己的理解來開展相關工作，致使檔案歸檔和整理都比較混亂，對檔案利用造成了消極的影響，嚴重的情況下甚至會導致檔案資料的丟失，最終致使檔案管理工作效率的整體降低。

第四，檔案管理人員工作意識有待提升。很多醫院檔案管理人員缺乏對本職工作的重要性認識，他們或者認為檔案管理工作可有可無，或者認為檔案管理工作僅僅是資料保管部門。大多數醫院過分地將目光放在了經濟效益的獲取上，忽視了醫院本身的社會效益和社會價值，因此在無形之中忽視了醫療服務質量的提升和檔案管理的重要意義。

第五，檔案管理現代化程度較低。在經濟社會不斷發展、醫院規模不斷擴大的過程中，檔案數量和檔案種類也呈現出較大規模的增長，如果醫院依然延續傳統檔案管理方式，那么將會造成工作效率的滯后和工作成果的降低。

三、提高檔案管理工作水平的有效措施

第一，奠定醫院檔案管理良好的基礎。相較于其他社會組織的檔案來說，醫院檔案具有更強的專業性和技術性，在日常的醫療工作和醫療檢查之中更要提升鑒定質量和檢查質量，保證收集和整理的檔案具有真實性和有效性，并且檔案管理人員在整理和收集的過程中要最大限度地做到簡潔、清晰，避免冗余和繁雜，使得收集的檔案資料能夠具備秩序性和穩定性。

第二，提升檔案保存工作質量。醫院應當加大在檔案管理工作中的現代化設施投入，緊跟時代發展潮流，讓計算機在提升檔案工作效率和檔案工作質量上起到推波助瀾的作用。檔案管理人員要充分地利用計算機和數據庫功能來構建完善的檔案管理信息平臺，使得檔案資料在收集之時就形成分門別類的存儲形式，避免因為不可抗力因素而給檔案安全造成影響。

第三，加快檔案管理法律法規的完善。目前，醫院檔案管理工作還缺少一套完善的法律法規作為指導和規范，這對建立秩序性和科學性的檔案管理工作是很不利的。國家需要制定完善的醫院檔案管理法律法規，并對其執行進行嚴格的監督，這樣醫院檔案管理就能在明確的標準下有序地進行，減少檔案管理工作人員工作的隨意性，提升檔案管理人員工作效率和工作質量，提升醫院檔案管理整體水平。

第四，提升檔案管理隊伍整體素養。人是檔案管理工作的核心，檔案管理人員素質的高低直接決定了檔案管理工作的質量。醫院對醫護人員和檔案管理人員業務能力培養重視程度的不足直接導致了檔案管理人員成長空間較少，對于這種情況應當及時地予以轉變，需要為檔案管理人員制定科學性、針對性的人才培養體系，使其能夠在循序漸漸中提升業務能力和崗位責任心。

第五，增強醫院檔案管理意識。檔案記載了醫院的發展歷史和重要的病歷資料，是醫院提升管理績效、提升科研水平、提升設備配備質量的重要依據，但是醫院目前過多地將目光放在了經濟效益的獲取上，過分地邊緣化了檔案管理工作。因此，醫院需要加強檔案管理宣傳工作，使得全體醫護人員意識到檔案管理的重要性，提升醫護人員書寫檔案的規范性和檔案管理人員的檔案工作能力。

醫院檔案資料在醫院發展和健全的過程中具有重要的現實意義，在時代不斷發展的過程中，醫院承擔的社會責任和經濟責任也越來越重，必須要善于從檔案資料之中汲取智慧和經驗來促進醫院的發展。目前來看，醫院檔案管理工作還存在不少問題亟待解決，需要醫院健全檔案管理制度、提升檔案管理意識、加強檔案管理隊伍建設，為檔案管理工作創建良好的工作環境

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