文/梁芳

慢性粒細胞性白血病(簡稱慢粒病)是起源于骨髓多能干細胞惡性增殖的克隆性疾病。
該病發病原因非常復雜,發病原因仍然不明,主要因素有兩個:一是環境因素,來源于苯及其苯系物的污染。長期低濃度苯接觸可引起慢性苯中毒,苯中毒主要損害造血系統,引起外周血中白細胞、紅細胞和血小板計數的下降,甚至引起全血細胞減少、骨髓增生不良綜合征、再生障礙性貧血和慢性粒細胞性白血病。第二個因素即是分子遺傳學和甲基化的異常,患者體內發生染色體異位,產生名為費城染色體的異常,其蛋白產物啟動了異常的細胞增殖和凋亡。
有研究發現,慢性粒細胞性白血病等血液疾病的發生與家庭擁有的汽車數量明顯相關,從而推斷汽油中的苯暴露可能是發病的原因。煙草燃燒是環境空氣中苯的來源之一,日平均吸20支煙的人群相當于每天8小時暴露在0.1毫克/每立方米的環境中,吸煙史超過10年者,慢性苯中毒可能性明顯增加。大部分染發劑中含對苯二胺也是一種有毒化學品。由于染發劑接觸皮膚,且在染發過程中還要加熱,這就使苯及其苯系物通過頭皮進入毛細血管,然后隨血液循環到達骨髓,也會造成造血干細胞的惡變,導致慢性粒細胞性白血病的發生。
苯及其苯系物還來自于合成纖維、塑料、燃料、橡膠等,隱藏在油漆、各種涂料的添加劑以及各種膠粘劑、防水材料中。加入了苯系物溶劑的油漆會散發出一種芳香的氣味,它的可怕之處在于讓你失去警覺的同時悄悄地中毒。