閔青 顏紅兵
過度精神緊張、癔癥、大喜大悲的情形之下,都可能有猝死風險。
最近,一段“2018年度最扎心視頻”火爆了朋友圈:
“你敷著最貴的面膜,熬著最長的夜。你在凌晨3點轉發遙遠城市有人猝死的新聞,再給自己定了5個起床鬧鐘……”
視頻中的這段話是很多中國年輕人的真實寫照。據視頻中數據顯示,我國每年猝死人口高達55萬。這幾年,我們在微信上常常看到一些中青年人猝死的新聞,其中很大一部分都是男性。難道男性更容易發生猝死?哪些男性距離“死神”更近?我們聽聽心血管專家的意見。
猝死最常見的因素,是一種叫做急性冠脈綜合征(ACS)的東西。它是由冠狀動脈急性閉塞以后導致缺血中斷,致心肌梗死,甚至死亡。
過去,我們對急性冠脈綜合征的認識是,在發生動脈粥樣硬化的基礎上,斑塊破裂導致血栓形成,部分或完全堵塞血管而發生的事件。但是在1994年以后,很多研究顯示,ACS的機制并非是只有這一種。20多年的研究逐漸形成了一個理論,ACS病人發病有三大機制,上述這個機制只是其中一種,只占了一半左右。還有10%左右的病人,是由冠狀動脈逆流,血栓形成,導致的急性冠脈事件。什么樣的人容易出現這種情況呢?過度精神緊張、癔癥、大喜大悲的情形之下,都可能有這種危險。我們聽說的那些男性發生猝死的新聞,很多都是與這種情況有關。
當今社會,男性面臨很多問題:工作節奏加快,來自社會、工作單位、家庭各方的壓力增大,持續強體力工作狀態增加。如果沒有適當的精神緩解渠道,就容易長期處于抑郁、高度精神緊張的狀態。這些年我們在報紙上、微信上看到的猝死新聞,有很多是男性醫生,其中不少是身強力壯的中青年醫生。他們中的很多人經常持續工作十幾、二十幾個小時,甚至值班48小時,從而導致神經體液系統紊亂,冠狀動脈發生強烈收縮而猝死。
人們看到的猝死新聞中,為什么男性居多。是因為男性發生猝死的風險比女性更高嗎?
其實,并沒有科學統計數據表明男性猝死發生率比女性高。我們之所以經常看到男性猝死事件,可能一方面是由于現代社會競爭壓力增大,另一方面是由于男性的社會角色、男性競爭意識較強等因素,所以相較于女性更容易爭強好勝、更容易長時間高強度工作,再加上男性長期精神壓力大,不注意休息,就會特別容易透支。
長期久坐、缺乏鍛煉的男性,容易發生高血壓、糖尿病、高脂血癥等,更應該提高健康意識。
男性健康應該從日常做起。
首先,控制體重很重要。臨床上見到的冠心病男性,幾乎都是肥胖者。
其次,要勞逸結合,保持合理作息時間,保證必要的休息。
另外,要控制血壓、血脂、血糖。很多人不太重視血糖和血脂,但其實得了糖尿病,就好像血管“泡”在糖里面;得了高脂血癥,就好像血管“泡”在油里面;患上高血壓,血管壁長期緊張僵硬,血管舒張功能降低,該舒張的時候舒張不開,該收的時候收不回來。這些都是危害很大的。另外,要戒掉不良嗜好,比如煙酒。
最后想對廣大男性同胞說的是,愛惜自己,愛惜家庭,愛惜生命。只有對自己負責,對家庭負責,才是對國家負責。一個人的精力能力畢竟是有限的,如果以犧牲自己健康為代價,才是對自己、對社會最大的不負責任。