說說腫瘤患者該不該忌口

朱為康

說起忌口，真可以算是“千人千方”了，各家各有所言，患者及家屬們莫衷一是，尤其是腫瘤患者，就更復雜了。

“醫生，我是不是不能吃海鮮？”“我牛肉、羊肉一點也不能碰，對不對？”“正在服中藥，辣的絕對不能吃嗎？”每天在門診我都會遇到患者問這樣或那樣的問題。其實在中醫高校里是沒有一門課、一本書真正論述中醫忌口的，所以從中醫角度看忌口，其實是沒有一套完整的理論，只是民間有民間的說法，醫生有醫生的說法，其中有諸多矛盾之處。我自幼跟隨祖父抄方學習，現在結合家學淵源和當今社會的實際情況給大家梳理一下腫瘤患者忌口的原則，希望能對大家有所幫助。

什么是忌口

首先簡單地介紹下中醫為什么要忌口？簡而言之，患者來到醫院看病，醫生開具處方給患者服藥治療，同時，醫生囑咐患者在治療期間不能食用部分特定的食物，這就叫忌口。那為什么一些特定的食物不能吃呢？這是因為一些食物會加重患者疾病或影響藥物療效。舉例來說，如果患者感冒發燒至39℃，那么，不易消化的食物就是需要忌口的食物。大家都知道發高燒時是不能吃大魚大肉的，一是患者本身沒有胃口，二是吃的太多也不易消化，不利于疾病的恢復。

剖析5個常見的忌口之說

1.忌蘿卜。中醫調理中很多情況會用到人參、黃芪之類的補氣藥品，而蘿卜是“破氣”的食物。在服用補氣中藥調理時不宜吃蘿卜，以防止人參等藥物的藥性被削弱。

2.忌海鮮。有過敏性疾病的患者會因食用海鮮過敏，誘發或加重疾病，如過敏性哮喘、過敏性皮炎等，因此如果知道某類海鮮會引起過敏的情況下，這類海鮮最好就終身忌口。同時，會引起過敏的食品不限于海鮮，如有人對花生過敏，那么花生也需要忌口。需要特別指出的是，一些腫瘤患者認為海鮮是具有“發”的屬性，一點也不能碰，這其實是不對的。“發”主要是針對哮喘、皮膚病等情況來說的，不完全會對腫瘤產生“發”的影響。所以偶爾食用海鮮對腫瘤患者是可以的。

3.忌牛羊肉。腫瘤患者通常認為牛羊肉絕對不能吃，其實這不是絕對的。羊肉不能吃的由來是因為古時候如果皮膚有膿瘡的話，吃羊肉會誘發膿瘡惡化，因為膿瘡是熱性的，這時吃羊肉無異于火上澆油。牛肉的性質屬于溫熱的，道理和羊肉相同。但腫瘤如果已經經手術切除了，而患者體質又屬于怕冷，出現手腳冰冷的情況，那么適量吃些牛羊肉是可以的。

4.忌茶、咖啡。茶葉和咖啡中含有咖啡因，會有微弱的興奮作用，因此睡眠質量不佳的患者就需要考慮忌口了。茶葉和咖啡對腫瘤患者的治療沒有太大的影響，可以適量飲用。

5.忌綠豆。腫瘤患者在采取中醫治療的時候，綠豆是需要盡量減少食用的。有以下兩個原因：第一，綠豆藥性寒涼，而腫瘤患者在中藥治療中會用到性質寒涼的抗腫瘤草藥，兩種寒涼的藥物相加會影響人體脾胃功能。以上海人為例，他們在夏天都有喝綠豆湯的習慣，如果腫瘤患者本身已經長期服用清熱解毒的藥物，再加上大量食用綠豆的話會造成脾胃功能受損，嚴重的話會引起腹痛等。所以，夏天腫瘤患者要盡量少吃綠豆、西瓜等涼性的食物。第二，綠豆在中藥里有“解百毒”的作用，它能減輕大部分有毒藥物的毒性。抗腫瘤的方子里會有些“以毒攻毒”的草藥，遇到綠豆毒性會減弱，自然抗腫瘤的作用也會受到嚴重影響。因此腫瘤患者要盡量少吃綠豆。

特殊時期的特殊“忌口”

腫瘤患者是一類比較特殊的患者，當前，社會上各種資訊渠道非常發達，各種抗癌食品、保健品充斥在腫瘤患者和家屬的視線內。腫瘤患者如果不能明晰道理，往往會不知不覺就“中招”被坑了。

有這樣一個真實的故事。有位正在做化療的患者來找我復診，她說她每天會腹瀉七八次，在化療以前她就在我的門診進行中藥調理，這次她主動要求把她的中藥方子修改一下，先幫她止止瀉。我仔細看了看上次給她開具的處方，心里一陣嘀咕：“不會呀，這個方子本身就是補氣健脾，輔助她調理身體的，而且方子本來就有部分止瀉作用，怎么反而會拉肚子呢？”我對于自己的專業水平還是很有自信的，我撇開方子直接詢問患者每日三餐的進食情況。不問不知道，一問嚇一跳。這位患者因為擔心自己白細胞太低，每天吃大量的紅棗、赤豆、血糯米、蛋白粉，外加每天一根海參來預防白細胞降低。我趕緊叮囑她這些東西都先不要吃了，一來對升高白細胞作用不明顯，二來患者因為較差的胃腸功能“無福消受”這些“大補之品”。

很多患者不知道人體的胃腸系統如果超負荷后會出現嘔吐或腹瀉的情況，認為身體虛弱需要加強進補，結果就像這位患者一樣，吃了很多，身體卻一點沒有利用到，補品們匆匆來了一回人體“半日游”。所以，像這樣的患者，現階段的忌口原則就應該是忌補品。等患者化療結束、胃腸道功能恢復，這些補品才可以食用，那個時候補品就不用如此“忌口”了。

每個人的具體情況都不同，中醫很難有一種原則可以做到放之四海而皆準。如果您再碰到難以判斷的情況，切莫自作主張，最好咨詢正規的醫生以得到正確的治療養生指導。