哪些情況可以自己買藥吃

金銳

我國的藥品按照處方藥和非處方藥管理。所謂非處方藥，就是不需要醫(yī)生處方，可以自己在藥店買到的藥。而處方藥就是只有憑醫(yī)生處方才能買到的藥。

處方藥和非處方藥的本質(zhì)區(qū)別在哪里？實際上，只有在患者能夠自行辨認(rèn)出疾病，并且自行選擇對藥物的時候，這種藥物才可以成為非處方藥。很顯然，并不是所有的疾病都滿足這個條件。其實，國家藥監(jiān)總局早在2012年就出臺了《非處方藥適應(yīng)癥范圍》，這為我們自行選藥用藥提供了參考。在這個范圍內(nèi)的疾病，可以自行購買非處方藥服用：而在這個范圍外的疾病，不建議自行購買非處方藥使用，而是應(yīng)該盡快就醫(yī)。

感冒

【可自己買藥】

僅有流涕、鼻塞等上呼吸道感染癥狀。

【應(yīng)盡快就醫(yī)】

中醫(yī)：感冒重證，風(fēng)溫肺熱病

西醫(yī)：普通感冒、流行性感冒重癥、上呼吸道感染重癥、下呼吸道感染（肺炎）等。

所以，普通感冒可以自己買緩解上感癥狀的藥物服用，但病情加重，出現(xiàn)高燒不退、胸痛、劇烈咳嗽，或懷疑為肺炎時，應(yīng)該及時就醫(yī)。

咳嗽

【可自己買藥】

上呼吸道感染、急性支氣管炎、慢性阻塞性肺病（限于慢性支氣管炎）所致的咳嗽。

【應(yīng)盡快就醫(yī)】

中醫(yī)：咳嗽屬肺陰虧耗證，風(fēng)溫肺熱病，哮病發(fā)作期，肺癰、肺癆、肺脹、肺萎等所致的咳嗽。

西醫(yī)：支氣管擴(kuò)張，支氣管哮喘發(fā)作期、肺炎、肺膿瘍、肺結(jié)核、肺間質(zhì)纖維化、肺心病、慢性阻塞性肺?。ǚ螝饽[）所致的咳嗽，癌性咳嗽等。

所以，感冒后咳嗽可以自己買藥吃，而支氣管哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病所致咳喘，應(yīng)該盡快去醫(yī)院。

腹脹

【可自己買藥】

功能性消化不良、慢性胃炎（淺表性胃炎）所致腹脹。

【應(yīng)盡快就醫(yī)】

中醫(yī)：腹脹重癥。

西醫(yī)：萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、肥厚性胃炎、胃下垂、肝膽胰腺疾患等（如肝炎、肝硬化、脂肪性肝病、膽囊炎、膽結(jié)石、慢性胰腺炎等）所致的腹脹。

所以，慢性胃炎、大餐后消化不良所致的腹脹可以自己買藥吃，而萎縮性胃炎、膽囊炎、脂肪肝所致的腹脹，應(yīng)盡快去醫(yī)院。

腹瀉

【可自己買藥】

功能性腹瀉、腸易激綜合征（腹瀉型）、急慢性腸炎所致腹瀉。

【應(yīng)盡快就醫(yī)】

中醫(yī)：腹瀉重證。

西醫(yī)：食物中毒、痢疾、霍亂、急慢性腸炎重癥、腸道腫瘤、腸結(jié)核、結(jié)腸炎、其他臟器病變影響消化吸收功能所致等所致腹瀉。

所以，腸易激惹綜合征和急慢性腸炎可以自己選藥吃，而痢疾、腸道腫瘤、食物中毒所致的腹瀉，應(yīng)盡快去醫(yī)院。便秘

【可自己買藥】

中醫(yī)：實秘（如熱秘、冷秘等）、虛秘（氣虛秘、血虛秘、陰虛秘、陽虛秘等）。

西醫(yī)：功能性便秘、腸易激惹綜合征（便秘型）。

【應(yīng)盡快就醫(yī)】

中醫(yī)：便秘重癥。

西醫(yī)：器質(zhì)性病變所致便秘（如直腸腫瘤）、藥物性便秘、手術(shù)后便秘、產(chǎn)后便秘等。

所以，一般便秘可以自己選藥，如果是藥物、手術(shù)后所致的便秘，應(yīng)盡快就醫(yī)。

頭痛

【可配藥】

偏頭痛、緊張性頭痛。

【應(yīng)盡快就醫(yī)】

中醫(yī)：中風(fēng)病所致頭痛

西醫(yī)：偏頭痛（重癥）、緊張性頭痛（重癥）、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛、高血壓、腦動脈硬化、腦血栓等心腦血管疾病、顱內(nèi)疾病、感染性疾病、五官科疾病、外傷后頭痛等。

所以，如果是感冒著涼后所致頭痛，可以自己買藥吃，但是如果是外傷后頭痛、或者原本就有高血壓、腦血管病、鼻炎，或有發(fā)熱感染時，應(yīng)盡快就醫(yī)。

眩暈

【可自己買藥】

低血壓（癥狀較輕）、缺鐵性貧血（輕度）、營養(yǎng)不良性貧血（輕度）、植物神經(jīng)功能紊亂所致的眩暈。

【應(yīng)盡快就醫(yī)】

中醫(yī)：眩暈重證、中風(fēng)等所致眩暈。

西醫(yī)：低血壓（癥狀較重）、缺鐵性貧血（中、重度）、營養(yǎng)不良性貧血（中、重度）、其他類型貧血（如再生障礙性貧血、溶血性貧血等）、高血壓、腦動脈硬化、椎基底動脈供血不足、心臟病、顱內(nèi)疾病、五官科疾病、腦震蕩、產(chǎn)后眩暈、術(shù)后眩暈等所致的眩暈

所以，如果有比較嚴(yán)重的貧血、營養(yǎng)不良或高血壓、頸椎病，或者為產(chǎn)后出現(xiàn)的眩暈，建議盡快就醫(yī)。

關(guān)節(jié)痛

【可自己買藥】

肢體關(guān)節(jié)疼痛（感受風(fēng)、寒、濕所致，無明顯器質(zhì)性疾?。?、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎輕癥的局部對癥治療（限外用）

【應(yīng)盡快就醫(yī)】

中醫(yī)：風(fēng)濕熱痹、血痹、脈痹

西醫(yī)：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、變形、功能障礙等、坐骨神經(jīng)痛、糖尿病血管下肢病變等。

所以，如果患者本身有痛風(fēng)、高尿酸血癥，或疼痛關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫變形，或者原本有糖尿病下肢病變時，應(yīng)盡快就醫(yī)。

選對藥，用好藥是一個技術(shù)活，大家要了解一些合理用藥的常識，有助于自己選擇非處方藥品。但是，在疾病發(fā)展超出預(yù)期或者出現(xiàn)一些特殊的癥狀時，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。

編輯/葉云