護理干預改善精神分裂癥患者抑郁情緒的效果觀察

賈娜 蔡文娟 韓嬌

摘要：目的：對精神分裂癥患者抑郁情緒采用護理干預進行改善的效果進行探究。方法：病例總數為80例，病例選取時間為2020年10月到2021年11月。按照護理的方式不同分為常規護理的對照組和強化心理護理干預聯合常規護理的觀察組，將兩組護理效果的差異進行對比。結果：對照組的焦慮和抑郁評分均高于觀察組，數據對比差異顯著（P<0.05）。干預前兩組生活質量評分無顯著差異（P>0.05），干預后觀察組生活質量評分明顯高于對照組，數據對比差異顯著（P<0.05）。結論：精神分裂癥患者采用護理干預可有效改善抑郁情緒，通過強化心理護理干預，能夠促進不良情緒改善效果的增強，同時提高患者生活質量，建立良好護患關系。該護理方案可在臨床上大力推廣應用。

關鍵詞：護理干預;精神分裂癥;抑郁情緒;強化心理護理

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）14--01

作為比較嚴重的精神疾病，精神分裂癥的表現包括思維障礙、行為障礙和感覺以及知覺障礙。情感障礙是最常見的表現，而情感障礙的表現主要為抑郁。抑郁會造成疾病反復發作，影響治療結果，改善抑郁情緒對精神分裂癥患者病情改善起著關鍵的作用。不僅能夠提高生活質量，也能夠促進療效的改善[1]。有關研究發現，科學的護理方案在精神分裂中患者護理中實施，能夠使不良情緒減輕，從而提升預后效果[2]。為探究強化心理護理干預在精神分裂癥患者抑郁情緒改善中的作用，特選取我院的精神分裂癥患者80例展開分組研究及報道。

1.資料與方法

1.1一般資料

病例總數為80例，病例選取時間為2020年10月到2021年11月。對照組40例中男性18例，女性22例，年齡25-57歲，平均37.9歲，觀察組40例中男性19例，女性21例，年齡24-58歲，平均36.9歲，兩組基線資料對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

常規護理用于對照組，包括健康教育、用藥護理、環境護理。觀察組在對照組的基礎上強化心理護理，首先綜合評估患者的病情發展狀況，結合病情開展三階段的護理，制定各個護理階段的護理目標和護理措施：

（1）入院時護理，入院初期對患者進行耐心的接待，將醫院的環境和人員以及制度告知患者，讓患者早日適應當前的環境，告知患者遵醫囑用藥，并提醒其用藥過程中需要注意的事項。

（2）3-6周護理，這一階段主要開展健康教育，將精神分裂癥抑郁情緒的危害和治療以及影響因素等內容告知患者，使患者正確認識疾病，用治療成功案例使患者樹立治療信心。作為護理人員要主動支持、細心照料患者，加強和患者的溝通，引導患者說出內心的不良情緒，密切關注患者情緒變化情況，若發現患者存在心理障礙要進行疏導，解答患者提出的問題。多關心、關懷患者，使患者保持較好的情緒。

（3）6-8周護理，將疾病好轉規律告知患者，結合患者的心理需求和理解能力開展心理干預和健康教育，告知幻覺以及妄想的虛擬性，讓患者客觀認識認識自己的病情，引導患者表達不良情緒。鼓勵患者多參加一些文娛活動，培養興趣愛好，積極參加社交。

（4）9-12周護理，除心理護理以外，還要對患者家屬進行教育，告知患者家屬，多支持、關心、愛護患者。此外，將康復期間需要注意的事項告知患者，叮囑患者出院后遵醫囑復診。

1.3觀察指標

1.3.1通過SAS焦慮自評量表、SDS抑郁自評量表評估兩組患者護理后12周的焦慮、抑郁情緒。

1.3.2使用SF-36生活質量量表評估生活質量，包括軀體功能、軀體、疼痛、活力、情緒、角色、軀體、角色、社會功能、精神健康、總體健康幾個維度，分數和生活質量呈正相關性。

1.4統計學處理

采用 SPSS 22.0 統計學軟件分析數據，計量資料以均數±標準差（）表示，采用 t 檢驗;計數資料以百分數表示，采用 X2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者的焦慮、抑郁評分

對照組的焦慮和抑郁評分均高于觀察組，數據對比差異顯著（P<0.05）。見表1.

2.2兩組患者生活質量評分

干預前兩組生活質量評分無顯著差異（P>0.05），干預后觀察組生活質量評分明顯高于對照組，數據對比差異顯著（P<0.05）。見表2.

3.討論

臨床尚未明確精神分裂癥病因，青壯年發生率較高，表現為意志力薄弱，認知功能差，通常智能正常，如不及時治療，疾病復發率較高[3]。抗抑郁藥物治療有一定效果，但抗精神病藥物與抗抑郁藥物會出現互相作用，使用藥量增加，影響患者的治療積極性。部分精神分裂癥患者伴隨抑郁情緒，使認知功能障礙加重，還會降低社會功能和生活質量。通過強化心理護理干預，可以使患者的焦慮和抑郁情緒得到改善。本研究結果顯示，對照組的焦慮和抑郁評分均高于觀察組，數據對比差異顯著（P<0.05）。干預前兩組生活質量評分無顯著差異（P>0.05），干預后觀察組生活質量評分明顯高于對照組，數據對比差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，精神分裂癥患者采用護理干預可有效改善抑郁情緒，通過強化心理護理干預，能夠促進不良情緒改善效果的增強，同時提高患者生活質量，建立良好護患關系。該護理方案可在臨床上大力推廣應用。

參考文獻：

[1] 劉靈江， 林萍， 胡堅強，等. 利培酮聯合音樂療法在精神分裂癥康復治療中的作用及對患者社會功能的影響[J]. 中國藥物與臨床， 2019， 19（9）：3-3.

[2] 李玉華. 優質護理干預對精神分裂癥患者危險性行為，生活質量和社會功能的影響[J]. 現代中西醫結合雜志， 2019， 28（36）：4-4.

[3] 蔣紅， 戚惠娟， 王敏. 冥想放松訓練對慢性精神分裂癥住院患者的干預效果觀察[J]. 上海護理， 2021， 21（3）：4-4.