多年來,廣大農村積極開展農村改水改廁工作,經過不懈的努力,目前農村改水受益率已達95%以上,但是農村改廁工作仍進展緩慢。具體分析主要存在以下問題:
一是管理體制不順,基層無組織網絡,部門配合不到位。農村改廁工作雖由愛衛辦負責牽頭,但按職能分工只負責計劃安排、業務培訓和技術指導等,具體組織實施要靠鄉鎮政府及村委會,愛衛辦無任何調控的能力。
二是農村改廁宣傳不夠,少數領導對改廁工作不夠重視,相當部分的群眾還沒有改廁的意識和要求。近幾年我們結合創建衛生鎮村和億萬農民健康促進行動,專門制作和發放了衛生科普光盤、宣傳畫、讀本、宣傳單、無害化衛生戶廁圖紙等到各個鄉鎮,甚至農戶手中,但仍未能營造出良好的改廁氛圍。一些鄉鎮對改廁不重視,認為是一是種負擔,是出力不討好的事情。
三是農村改廁工作投入嚴重不足。農村改廁工作是一個系統工程,需要一定的資金投入。據了解,有些縣市對農村改廁幾乎沒有投入,僅靠省、市下達數量很少的普及村及示范村的獎勵資金,難以全面推動農村改廁工作。
廁所是人們日常生活必需的基礎衛生設施之一,廁所的衛生狀況是反映一個地區社會文明進步程度的重要標志。搞好農村糞便管理和無害化處理,不僅有利于改善環境衛生面貌,降低腸道傳染病的發病率,控制傳染源,提高人民健康素質和農村衛生水平,同時有利于改善土壤,提高肥效和農業產量。

一要建立健全組織網絡,將改廁工作納入村鎮建設規劃和建房審批程序,加大對鄉鎮的考核力度。各鄉鎮要像抓農村改水工作那樣,明確專人負責,村建、土管、衛生等部門密切配合,建立健全改廁工作組織網絡。各部門認真貫徹執行省愛衛會、建設廳、衛生廳《關于加強農村新(翻)建住房配套改廁工作的通知》,把農村改廁納入村鎮建設規劃和建房審批程序,做到無害化衛生戶廁與住房建設同時設計、同時審批、同時施工、同時驗收。對現有不符合無害化戶廁要求的農戶結合小康村建設、創衛活動等有計劃地進行全面整治,取締露天糞坑。建議將農村改廁納入鄉鎮政府目標管理工作考核內容,做到有布置、有督查、有考核。
二要安排一定的改廁引導資金。農村改廁也應按改水工作那樣“三個一點”、“自建公助”、“以獎代補”,即市財政安排一點,村集體支持一點,個人支付一點。建議市、鄉鎮安排一定的改廁引導資金,調動農民改廁的積極性,發揮財政杠桿的作用,推進改廁工作。

三要因地制宜,分類指導,推廣三格式、沼氣式等無害化衛生戶廁。市鄉兩級政府、各相關部門要按照黨建設社會主義新農村的要求,加強農村改廁工作的領導和業務指導,組織編印改廁宣傳資料,培訓一支懂技術,會操作的農村改廁隊伍,為農民提供改廁技術服務。各鄉鎮衛生、村建和土管等單位負責各鄉鎮改廁戶的驗收及改廁資料的統計上報工作。各鄉鎮、村因地制宜,選擇經濟適用、科學衛生、農民易于接受的三格式、沼氣式等無害化衛生廁所形式。有條件的鄉鎮可統一組織規?;a水泥預制件,力求降低成本,確保改廁質量。提倡將衛生間建在室內或院內。對于城中村的改造,中心村及農村居民點的建設則提倡統一鋪設下水道,統一建設糞便無害化處理設施,嚴禁糞便直接流入河道,污染生態環境。