多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效對比分析

蘇洪春 劉洋

【摘 要】目的： 研究分析多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效。方法： 此次研究選取我院接收治療的90例支氣管哮喘患者，將其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。將90例患者隨機(jī)分為兩組（研究組和對照組），每組45例。對研究組患者進(jìn)行多索茶堿治療，而對對照組患者進(jìn)行氨茶堿治療，分析兩組支氣管哮喘患者臨床治療的效果。結(jié)果： 研究組患者的治療總有效率（97.00%）與對照組患者總有效率（76.00%）相比，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；研究組患者治療后的FEV1、FEV1/FVC、PEF分別為（2.15±0.23）L、（67.13±3.11）%、（6.43±0.21）L/s，與對照組患者相比，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義；研究組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率（4.44%）與對照組患者（17.78%）相比，組間差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論： 使用多索茶堿治療支氣管哮喘患者的臨床療效與使用氨茶堿治療效果比較，多索茶堿的療效更好。

【關(guān)鍵詞】多索茶堿；氨茶堿；支氣管哮喘；臨床療效

【中圖分類號】 R768.1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A

【文章編號】1005-0019（2018）11-058-01

目前，對于支氣管哮喘缺乏比較特異性的臨床治療方式，多索茶堿和氨茶堿都是臨床上對支氣管哮喘患者進(jìn)行治療的比較常用的平喘藥物，可對患者進(jìn)行抗支氣管痙攣及抗炎等作用，具有良好的治療效果[1-2]。本研究隨機(jī)選取2016年7月—2017年12月期間在我院接受治療的90例支氣管哮喘患者，對多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效進(jìn)行相關(guān)的研究及探討，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取我院在2016年7月—2017年12月期間收治的90例支氣管哮喘患者作為臨床研究的對象，所有患者均符合《支氣管哮喘防治指南》的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)并均已確診，且排除對于該研究中所使用藥物過敏的患者，依賴或者激素抵抗的患者，存在全身性的慢性疾病的患者，存在精神疾病的患者等。利用計算機(jī)將90例患者隨機(jī)平均分為兩組，每組有45例患者，對照組中，男性25例，女性20例，患者的年齡為27～68歲，平均年齡為（45.78±1.62）歲，患者的病程為2個月～3.9年，平均病程為（1.34±0.38）年；研究組中，男性有24例，女性有21例，患者的年齡為26～69歲，平均年齡為（45.86±1.74）歲，患者的病程為2個月～4年，平均病程為（1.55±0.41）年。研究組和對照組支氣管哮喘患者的性別比、文化程度、年齡、疾病的類型、病情的嚴(yán)重程度等多個方面的因素上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組間的相關(guān)數(shù)據(jù)可以給予比較與分析。

1.2 方法 對兩組患者均進(jìn)行對癥的支持治療，并對對照組患者每天靜脈滴注2次含200 mg氨茶堿（來源：天津立生制藥股份有限公司，批號：100523）的250 mL NaCl溶液，治療1周；對研究組患者每天靜脈滴注1次含200 mg多索茶堿（來源：湖北健源化工有限公司，批號：090621）的250 mL NaCl溶液，治療1周。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 分析兩組支氣管哮喘患者的治療效果、肺功能指標(biāo)改變及不良反應(yīng)。顯效：治療后，患者的咳嗽、喘息等相關(guān)癥狀均已消失，肺部的喘鳴音和中細(xì)的濕啰音均已消失；有效：治療后，患者的咳嗽、喘息等相關(guān)癥狀、肺部的喘鳴音和中細(xì)的濕啰音均得到明顯改善；無效：患者的咳嗽、喘息、肺部喘鳴音等癥狀沒有改善。

1.4 統(tǒng)計方法 本項研究中的數(shù)據(jù)結(jié)果均使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析與處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，并采用 t 檢驗，計數(shù)資料采用百分比（%）表示，采用χ2檢驗，以 P <0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組支氣管哮喘患者的治療效果對比 研究組支氣管哮喘患者的治療總有效率（97%）與對照組支氣管哮喘患者有效率（76%）相比，兩組之間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組支氣管哮喘患者治療前后的肺功能指標(biāo)對比 治療之前，研究組支氣管哮喘患者的FEV1、FEV1/FVC、PEF與對照組支氣管哮喘患者相比，兩組之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），治療之后，兩組支氣管哮喘患者的FEV1、FEV1/FVC、PEF均得到明顯改善，而且，研究組支氣管哮喘患者治療后的FEV1、FEV1/FVC、PEF數(shù)據(jù)與對照組支氣管哮喘患者相比，明顯優(yōu)于對照組，兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 兩組支氣管哮喘患者的不良反應(yīng)對比 研究組支氣管哮喘患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率（4.44%）與對照組支氣管哮喘患者不良反應(yīng)發(fā)生率（17.78%）相比，兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

支氣管哮喘是慢性炎癥性疾病，患者常有喘息、氣促、胸悶和咳嗽等臨床表現(xiàn)，此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞，急性發(fā)作時，若不及時治療，很可能發(fā)展為呼吸衰竭，對患者的生命安全具有嚴(yán)重的危害[3-4]。氨茶堿可抑制患者體內(nèi)的磷酸二酯酶，有助于提高患者細(xì)胞中的cAMP的含量，可增強(qiáng)患者呼吸肌的收縮功能，但患者用藥后容易出現(xiàn)心率的加快、惡心及嘔吐等不良反應(yīng)癥狀[5]。多索茶堿則是甲基黃嘌呤的一種衍生物，通過抑制平滑肌細(xì)胞內(nèi)的磷酸二脂酶等作用，松弛平滑肌，從而達(dá)到抑制哮喘的作用。對病癥藥物起效較快，平喘的效果比較明顯，而且不良反應(yīng)較少。本研究中，研究組支氣管哮喘患者的治療總有效率為97.00%，要比對照組支氣管哮喘患者的76.00%明顯更高（P<0.05）；研究組支氣管哮喘患者治療后的FEV1、FEV1/FVC、PEF分別為（2.15±0.23）L、（67.13±3.11）%、（6.43±0.21）L/s，數(shù)據(jù)要比對照組支氣管哮喘患者明顯更優(yōu)（P<0.05）；研究組支氣管哮喘患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率為4.44%，要比對照組支氣管哮喘患者的17.78%明顯更低（P<0.05）。以上兩個組的臨床數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，對于治療支氣管哮喘，應(yīng)用多索茶堿治療與使用氨茶堿治療比較，臨床效果更好，可明顯改善患者的哮喘癥狀，并且不良反應(yīng)發(fā)生率低，可更快恢復(fù)患者健康，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 蘇妍.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效的對比觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，4（16）：113-114.

[2] 溫仲樂.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效的對比觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2014，14（33）：56-57.

[3] 譚磊.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效的對比觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（8）：11-12.

[4] 魏建平.支氣管哮喘62例多索茶堿與氨茶堿治療臨床療效的對比觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，11（32）：44-45.

[5] 鄧忠天.多索茶堿與氨茶堿治療支氣管哮喘臨床療效的對比分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，6（21）：127-129.