家庭為中心的護理對小兒支氣管肺炎療效及肺功能的影響

王珍珍

【摘 要】目的：旨在進一步增強臨床療效，改善患兒肺功能，探討將家庭為中心護理運用于小兒支氣管肺炎中的臨床療效。方法：臨床納入本院2017.1～2018.3期間收治90例支氣管肺炎患兒作為研究對象，隨機將全部入選者分為研究組、對照組，均為45例。對照組實施臨床常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上對研究組實施以家庭為中心護理，分析對比兩組臨床療效。結(jié)果：研究組臨床總有效率為97.78%，與對照組的88.89%相比明顯更高（x2=6.352、P=0.012）。結(jié)論：將家庭為中心護理運用于小兒支氣管肺炎中效果顯著，有利于進一步提高臨床療效，改善患兒肺功能，具備臨床實施意義與運用價值。

【關(guān)鍵詞】家庭為中心護理；小兒支氣管肺炎；療效；肺功能

【中圖分類號】 R562.2+1

【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）11-170-01

支氣管肺炎以3歲以下小兒為主要患病人群，臨床癥狀主要為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難、肺部濕啰音等[1]。春冬兩季是小兒支氣管肺炎高發(fā)時期，病情嚴重者可同時合并呼吸衰竭、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥，本研究旨在進一步增強臨床療效，改善患兒肺功能，探討將家庭為中心護理運用于小兒支氣管肺炎中的臨床療效，現(xiàn)作以下報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料 臨床納入本院2017.1～2018.3期間收治90例支氣管肺炎患兒作為研究對象，隨機將全部入選者分為研究組、對照組，均為45例。本研究經(jīng)醫(yī)學倫理委員會批準，全部患兒家長均知情并簽署知情同意書。研究組年齡4個月～3歲，平均年齡（2.13±0.02）歲，病程0.6～3d，平均病程（1.92±0.06）d，男26例、女19例；對照組年齡5個月～3歲，平均年齡（2.16±0.04）歲，病程0.5～4d，平均病程（1.97±0.15）d，男25例、女20例，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組實施臨床常規(guī)護理，包括健康宣教、病情觀察、基礎(chǔ)護理、病室管理、行為干預(yù)等。研究組在此基礎(chǔ)上實施以家庭為中心護理，具體實施步驟如下：患兒住院期間加強與家長間的溝通與交流，相互配合共同營造家庭式病區(qū)，滿足舒適、溫馨、安靜等要求。根據(jù)患兒年齡放置合適玩具，維持整個病區(qū)適宜溫濕度，每日加強病室清潔、通風等工作，構(gòu)造良好的病區(qū)環(huán)境。組織患兒家長對本次護理內(nèi)容、護理要點進行學習，指導(dǎo)其參與到一些基礎(chǔ)護理操作中，住院期間由患兒家長定時測量患兒生命體征，并對叩背、翻身等基礎(chǔ)護理操作內(nèi)容進行學習，做好患兒口腔清潔護理。每日定時與患兒家長交流其內(nèi)心體驗，耐心解答患兒家長提出各自護理疑問，提高其對疾病認知程度，意識到積極配合治療、護理的重要性，及時糾正其錯誤認知，對表現(xiàn)較好家長提出表揚及鼓勵，保障以家庭為中心護理工作的順利開展。

1.3 統(tǒng)計學處理 以SPSS19.0系統(tǒng)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料以n（%）表示，計量資料以（x±s）表示，分別采用χ2、t檢驗，統(tǒng)計學分析結(jié)果以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組臨床總有效率為97.78%，與對照組的88.89%相比明顯更高，P<0.05，參考表1。

3 討論

小兒支氣管肺炎屬于臨床常見病、多發(fā)病，該病若未得到及時、有效的干預(yù)治療，則對患兒循環(huán)、神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)均造成嚴重危害，最終導(dǎo)致胃腸功能障礙、心力衰竭等不良結(jié)局。

以家庭為中心護理是一種新型護理模式，服務(wù)對象是整個家庭。該護理模式強調(diào)家庭和諧與健康，通過指導(dǎo)患兒家長妥善照顧患兒促進良好親子關(guān)系，并認同家長在小兒患病過程中重要性。其核心理念主要包括尊重、支持、合作、選擇、靈活性、力量等方面，從而建立信任感、促進護患和諧是保障護理工作順利開展的基本前提。本研究結(jié)果提示通過實施以家庭為中心護理有利于進一步增強臨床療效，改善患兒肺功能，與當前研究結(jié)果大致相符[2]。此外，以家庭為中心的護理實施有利于提高患兒家長對疾病、小兒護理知識認知程度，包括專業(yè)理論知識、實踐技能、人文關(guān)懷等方面，主動接受一系列護理干預(yù)措施，彌補傳統(tǒng)被動護理模式不足之處。

綜上所述，以家庭為中心護理的實施對小兒支氣管肺炎具有重要臨床意義，對保障治療效果、改善患兒肺功能等均起到積極作用，是一種理想的護理模式。

參考文獻

[1] 陳涓.個性化護理措施對小兒支氣管肺炎療效及預(yù)后的影響分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（4）：149-151，161.

[2] 趙麗，楊衛(wèi)紅，姚金華等.PDCA循環(huán)法在小兒支氣管肺炎護理管理中的實用價值研究[J].護士進修雜志，2017，32（17）：1594-1596.