王燾
【摘 要】目的:關于尿常規檢查方法有效性的探討。方法:選取66例來我院進行疾病診斷與預后治療的患者進行研究,所有患者均需要通過檢驗尿常規確定疾病,分析三種檢查方案的臨床效果。結果:第三組病患的尿常規,應用干化學法和尿沉渣檢查后的指標數據較為理想,較之于其他兩組,數據差異大有意義(P<0.05)。結論:兩種方法聯合使用的價值較高,對于病患的疾病確診助益較大。
【關鍵詞】尿常規;干化學法;尿沉渣;檢驗
【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)08-03--01
在多種臨床疾病的診斷中,尿常規是一項非常常見且有效的檢查項目,根據檢出的尿液紅白細胞的指標數據,醫生可以判斷患者的患病情況[1]。現階段,在對腎病、糖尿病等疾病的檢查中,尿沉渣法、干化學法應用的較多,其各自有著不同的檢出效果,因此需要醫生在檢查時,選擇最佳的檢出方法進行檢驗,以此在發病早期確診疾病,及時進行疾病的治療。基于此,本文選取疑似患有腎病的66例患者,作為臨床不同尿常規檢驗方法應用價值研究的對象,分析三組患者檢出結果的陽性率,選出檢出率最好的檢驗方法。全文內容如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院在2016年1月~2017年1月收治的病患,共計66例來研究,經過醫生的初步診斷可知患者疑似為腎病,需要采集病患的尿液做進一步的詳細檢查。患者中男性和女性的人數分別為44例和22例;年齡處于20~60歲之間,平均年齡在(39.7±2.4)歲;本次患者尿常規檢驗的方法有兩種,據此將患者分為三組,其中兩種方法單一檢驗的分別為第一、二組,另有一組兩種方法依次檢驗,三組間對比分析上述臨床基本資料,差異不明顯(P>0.05)。
1.2 方法
干化學法(第一、三組):選取兩組44例患者的尿液,劑量為20毫升。取其中的10毫升,先使用試紙檢查,后使用尿液干化學分析儀,型號為長春瑞克MT-100,對患者的尿液再次做檢驗。尿沉渣法(第二、三組):選取兩組每名患者的10毫升尿液,應用離心機獲得尿沉渣沉淀物,在顯微鏡下對置于載玻片上的沉淀物,進行相關指標的分析。
兩種檢驗法中,均將紅細胞、白細胞的數量,作為重要的陽性率、陰性率的診斷指標。患者兩項細胞的計數分別在7、10U/L以上時,表明尿常規檢出結果為陽性,小于該數值則為陰性。記錄三組患者各自的檢出率,并進行組間數據的對比研究。
1.3 統計學方法
將所得數據經SPSS.19統計學軟件實施相應分析,計量資料經(x±s)表示、t檢驗,計數資料經n(%)表示、X2檢驗,當數據對比結果P<0.05提示兩組數據差異有統計學意義。
2 結果
兩種方法均可以表現出患者異常的尿常規指標數據,其中在紅細胞檢查中,干化學法可以準確表示患病者的該項數據;白細胞數量的檢查中,尿沉渣法的檢出結果較接近于患者患病后的指標數據;尿常規的三種檢出結果之間有著一定的差異性,其中聯合檢出的結果明顯的好于單一檢測的計數結果,對比后有著統計學意義的差異性(P<0.05)。數據結果參見表一:
3 討論
醫院的檢驗科在對患者相關疾病的檢查中,需要聯合尿常規的檢出結果做出準確的判斷。社區衛生醫院在進行尿常規檢查時,使用方法中的一種檢測技術,易出現檢出結果不準確的問題,延誤患者的病情,因此要求社區醫院檢驗科醫生對常用的尿常規檢驗方法進行詳細的了解,在把握每種方法優勢和劣勢之后,有針對性的對病患的尿常規進行相應的檢驗,提高尿常規相關指征檢出的準確性,便于患者的疾病可以得到及時的治療干預。伴隨著社會經濟的發展,我國的醫療衛生服務質量、檢驗技術獲得顯著的發展應用成果,尤其在尿常規檢驗中,不同的檢驗方法檢出結果差異較大,需要醫生準確選擇檢驗方案。首先,干化學法可以根據試紙變色反應,對樣本的紅細胞數據做出準確的判斷,但是對于白細胞的數量、形態的檢出靈敏性較低,以及檢測時使用的試紙不規范,易導致檢出的結果有誤差。其次,尿沉渣法可以根據病患尿液沉積物中的細菌等變化,分析白細胞的數值,檢出結果精確率高,但是該法的操作步驟較多[2]。因此上述兩種方法各有優缺點,在社區醫院的應用中,可以選用兩種方法配合使用的方案進行應用,以此實現尿常規檢驗時的優勢互補。此外,選擇好檢驗方案之后,醫生還需要在檢驗中注意采集的患者尿液,要屬于中段層,并且采集完畢后盡快及時的進行檢驗,如果將樣本長時間留存后再行檢驗,檢出的結果易出現不準確問題,最好在采集完尿液的120分種內,按照不同方法的檢驗標準,嚴格的進行檢驗,獲得結果[3]。在本文研究中,可知66例患者中,使用上述兩種方法檢驗的第三組患者的檢出結果較為準確,醫生根據檢出的陽性率可以斷定患者患有的疾病種類和類型,各項數據對比后,有著較大的差異性和統計學意義,P<0.05.
綜上所述,尿常規的檢查需要在臨床上使用干化學法,以及尿沉渣法共同進行,以此得出的結果精確值高。
參考文獻
李小燕.尿常規檢驗中尿沉渣鏡檢和尿常規干化學法的應用研究[J].中國現代藥物應用,2016,10(07):25-26.
汪升學,彭佳瓊.尿路感染臨床診斷中尿常規檢測的應用與價值研究[J].中國醫藥導刊,2017,19(1):81-82.
譚莉.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察[J].當代醫學,2015,(3):59-59,60.