妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果評價

陳倫俊

【摘 要】：目的：探析妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：選取我院接收的妊高癥88例患者為研究對象，隨機(jī)分設(shè)研究組和參照組兩組，每組44例。予以參照組常規(guī)方法護(hù)理，予以研究組優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：研究組患者的滿意度評分顯著高于參照組，而心率、出血量情況均顯著低于參照組（P<0.05）；研究組患者的舒張壓、收縮壓等指標(biāo)情況均顯著低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：對妊高癥產(chǎn)后出血予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，既能促進(jìn)患者血壓、心率指標(biāo)恢復(fù)，而且還能提高產(chǎn)婦的滿意度。

【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；產(chǎn)后出血；妊高癥

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--01

妊高癥是臨床多發(fā)且常見癥，其臨床表現(xiàn)多以高血壓、尿蛋白和水腫等為主。對此病癥患者，若臨床治療不及時，則易導(dǎo)致一系列并發(fā)癥出現(xiàn)，如心腎衰竭及腦出血等，從而嚴(yán)重影響母嬰健康[1]。針對此情況，給予臨床治療的同時，相應(yīng)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用尤為重要。有報道表明，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)用于妊高癥患者的臨床治療中，可有助于產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量的降低，對產(chǎn)婦機(jī)體恢復(fù)能起到一定的促進(jìn)作用。對此，為探究妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果情況，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

于2016月3月-2017年7月我院接收的妊高癥88例患者為本次研究對象，隨機(jī)分設(shè)參照組（n=44）與研究組（n=44）兩組。在參照組中，年齡22-47歲（35.2±1.4）歲；孕周28-39周（32.4±1.3）周。在研究組中，年齡23-48歲（36.4±1.5）歲；孕周28-39周（32.6±1.2）周。把研究組和參照組患者的基本資料相比（P>0.05），數(shù)據(jù)有比較性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)與納入標(biāo)準(zhǔn)[2]

①排除標(biāo)準(zhǔn)：無嚴(yán)重精神障礙者；認(rèn)知能力低下者；伴言語功能障礙者。

②納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)病理檢查，被選患者均已確診為妊高癥；此次研究已征得醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)；被選患者對此次研究均知曉，并已在同意書上簽字。

1.3 方法

予以參照組常規(guī)方法護(hù)理，即：對患者的生命體征情況密切觀察，通過和患者及家屬對話交流，對其相關(guān)知識宣教，對患者是否伴有產(chǎn)后出血病癥進(jìn)行密切監(jiān)視，避免患者發(fā)生異常情況。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，予以研究組優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）心理疏導(dǎo)：密切監(jiān)視患者的生命體征情況，確保胎兒發(fā)育正常。若患者為高齡、高危人群，需適當(dāng)給予鼓勵安撫，并密切觀察患者的生命體征情況，避免有不良反應(yīng)發(fā)生。定期開設(shè)健康講座，向患者簡單介紹病癥的相關(guān)知識及預(yù)防措施；并通過和患者對話交流，綜合評估患者的心態(tài)情緒，并根據(jù)患者的實際情況，為其制定合理的疏導(dǎo)方案。時常安撫鼓勵患者，幫助其樹立信心，告知患者保持良好心態(tài)對病情恢復(fù)的重要性，從而可有助于患者負(fù)性情緒的改善。（2）飲食干預(yù)：依照患者的膳食習(xí)慣，為其制定合理的飲食方案，保證營養(yǎng)攝入充足，叮囑患者多食用高蛋白、高維生素食物，少食多餐，禁止暴飲暴食。（3）產(chǎn)后出血干預(yù)：對患者的生命體征情況密切觀察，并對其陰道出血情況進(jìn)行查看，詢問患者肛門是否存在腫脹感，定期對患者子宮進(jìn)行按摩，可有助于宮腔內(nèi)積血排出，促進(jìn)子宮收縮。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)[3]

此次研究所選用的護(hù)理滿意度調(diào)查量表為我院自制，由患者家屬填寫并統(tǒng)一回收，總分為100分，共分為非常滿意、 基本滿意和不滿意三項，評分越高說明患者的滿意度越好。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究中，計量數(shù)據(jù)以（）表示，t檢驗為組間對比，在SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件中處理，設(shè)P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比患者的滿意度評分、心率和出血量情況

研究組患者的滿意度評分顯著高于參照組（P<0.05）；研究組患者的心率、出血量情況均顯著低于參照組（P<0.05）。表1見。

2.2 對比患者的血壓指標(biāo)情況

干預(yù)前，參照組和研究組患者的血壓指標(biāo)情況比較，組間數(shù)據(jù)無差異性（P>0.05）；干預(yù)后，研究組患者的化舒張壓、收縮壓等指標(biāo)情況均顯著低于參照組（P<0.05）。表2見。

3 討論

在婦科疾病中，妊高癥是臨床常見癥，患病率較高。由于該病癥為危重癥，當(dāng)病情確診后，若臨床未能對此病癥患者予以合理有效的臨床治療，以及相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，不但會對產(chǎn)婦的機(jī)體健康及新生兒健康情況帶來威脅，而且還會對產(chǎn)婦的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響[4]。產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦娩出胎兒后常發(fā)生的一種臨床表現(xiàn)，尤其是對妊高癥患者而言，很容易使產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮、煩躁等情緒，影響預(yù)后。以往臨床多主張應(yīng)用常規(guī)方法護(hù)理，但取得的護(hù)理效果不理想，對此，另尋一種更為有效的干預(yù)配合方法非常重要。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床常見護(hù)理模式之一，具有個性化、全面化等特點[5]。此護(hù)理模式的開展，臨床可通過依照患者的實際需求與臨床指標(biāo)，對護(hù)理模式進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，既能加深患者對疾病的認(rèn)知，同時還能有有助于患者更好適應(yīng)治療環(huán)境。本研究以我院接收的妊高癥88例患者為研究對象，隨機(jī)分設(shè)行常規(guī)護(hù)理的對照組，以及行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究組，從其結(jié)果中可知，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的實施，不僅能有效改善患者的負(fù)性情緒，而且還能將患者的產(chǎn)后出血量控制在合理范圍內(nèi)，使患者病情得到改善，加快患者機(jī)體康復(fù)。

總之，對妊高癥產(chǎn)后出血予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，既能促進(jìn)患者血壓、心率指標(biāo)恢復(fù)，而且還能提高產(chǎn)婦的滿意度，值得應(yīng)用推廣。

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