產前心理護理減少產婦產后抑郁效果觀察

劉琴

【摘 要】目的：研究在減少產婦產后抑郁中產前心理護理的影響作用。方法：此文數據統計以隨機數字表法將我院2016年9月至2017年9月期間收入的66例產婦進行平均分組研究，一組納入33例，參照組產婦實行常規護理干預，實驗組產婦實行產前心理護理干預，對比觀察參照組和實驗組產婦產后抑郁發生率、產后抑郁評分。結果：實驗組產婦產后抑郁發生率、產后抑郁評分對比參照組數據指標顯著更低，統計學展現數據研究意義（P<0.05）。結論：將產前心理護理應用在減少產婦產后抑郁護理中的作用相對突出，值得借鑒應用

【關鍵詞】產前；心理護理；產后抑郁

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--01

產后抑郁是分娩后產婦出現的情緒低落的抑郁癥，屬于常見的產褥期心理疾病，該疾病具有較大危害以及較大隱蔽性，需要各界醫學研究人員的高度重視。本次驗證分析對象是2016年9月至2017年9月期間收入的66例產婦，報道評估產前心理護理的應用效果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

本次納入的66例樣本資料均來源于2016年9月至2017年9月期間研究的產婦，分組依據是隨機數字表法，參照組納入33例，最大年齡是35歲，最小年齡是21歲，中位年齡是（27.21±1.32）歲；實驗組納入33例，最大年齡是34歲，最小年齡是20歲，中位年齡是（27.54±2.54）歲。統計比較參照組和實驗組產婦一般資料，P>0.05，統計學數據不顯示分析意義。

納入標準：66例產婦和家屬在知曉本次調查內容以及認真閱讀相關知情同意書之后均表示自愿簽字參與調查，同時在上報本院倫理委員會之后得到批準和認可。

排除標準：躁狂癥、嚴重軀體疾病、精神疾病、智能發育不簽等產婦。

1.2 方法

參照組開展常規護理干預，實驗組開展產前心理護理干預，（1）入院指導，產婦入院之后護理人員予以熱情的接待，詳細為產婦和家屬闡述病區環境，及時認真的回答產婦和家屬的疑惑，及時疏導產婦不良情緒，開展正確的健康教育。住院過程中詳細為產婦介紹正常心理的作用以及有關分娩的知識，讓產婦和家屬全面了解正確的分娩放松技巧，降低產婦的恐懼和緊張感。（2）健康教育。通過個別指導、機體培訓、印發宣傳資料等模式實施健康教育，利用多媒體和圖譜促使產婦正確學會給嬰兒洗澡、換尿布、哺乳等技能，給予產婦更多鼓勵和安慰，讓產婦正確調節心情，促使產婦以最佳狀態面對產后生活，提升產婦自信心。（3）家庭支持。護理人員對產婦家屬開展正確的健康指導，提升產婦家屬配合度，讓產婦家屬充分了解產婦生理變化和心理變化，處理好和產婦之間的關系，最大限度疏導產婦不良心理，讓產婦更好的進行哺乳和分娩。（4）心理護理。護理人員需要告知產婦，新生兒出生之后，家屬會將注意力放到嬰兒身上，因此，希望產婦不要對產婦家屬要求太高，并且護理人員主動協調產婦和家屬有關新生兒飲食、穿衣等方面的分歧，降低爭吵發生率，提升產婦信心。在產婦待產過程中讓產婦閱讀和心理相關的書籍，確保產婦以最佳狀態面對分娩。

1.3 觀察指標

以愛丁堡產后抑郁量表（EPDS）評估產婦產后抑郁情況，無抑郁顯示為低于5分，輕度抑郁顯示為6至9分，中重度抑郁顯示為超過10分。

1.4 統計學方法

本次數據驗證涉及的66例產婦涉及的所有數據資料均采取SPSS19.0統計學計算軟件處理分析，以率（%）的形式表示參照組和實驗組產婦產后抑郁發生率，采取卡方檢驗，以（均數±標準差）形式表示參照組和實驗組產婦產后抑郁評分，采取t檢驗，P<0.05，統計學數據存在顯著分析意義。

2 結果

2.1 比較研究參照組和實驗組產婦產后抑郁發生率

數據統計顯示，實驗組產婦產后抑郁發生率3.03%顯著低于參照組產后抑郁發生率21.21%，P<0.05，統計學數據存在顯著分析意義。

2.2 比較研究參照組和實驗組產婦產后抑郁評分

數據統計顯示，實驗組產婦產后抑郁評分（8.01±0.33）分，參照組產婦產后抑郁評分（12.01±0.54）分，t=36.3091，P<0.05，統計學數據存在顯著分析意義。

3 討論

產后抑郁癥是產褥期發生的典型抑郁發作或者明顯抑郁癥狀，與產后精神病以及產后心緒不寧歸屬于產褥期精神綜合征[1]，大約存在15至30%的發病率，產后6周之內可能發生典型的產后抑郁癥，經過3至6個月時間產婦可自行恢復，但如果病情比較嚴重，病情可能維持1年至2年，近年來隨著不斷明確產后抑郁發病機制以及發病原因[2-3]，不少研究人員致力于產后抑郁的干預和預防的相關研究工作。有的學者認為不管是咨詢或者認知行為等的心理治療都可適當改善產婦產后抑郁情況，相比較常規護理干預，心理護理的優勢更顯著[4-5]。

本次研究顯示，實驗組產婦產后抑郁發生率3.03%、產后抑郁評分（8.01±0.33）分低于參照組產后抑郁發生率21.21%、抑郁評分（12.01±0.54）分，P<0.05，統計學顯示研究意義。證實，產前心理干預有利于產婦自我化解和分析抑郁發生的原因，改善自身的認知，提升產婦產后自信心，對于抑郁的預防十分有效，并且發表示可從某種程度上控制產后抑郁，開展產前護理干預，有利于提升產婦的整體健康，有利于家庭的和諧。

綜合以上結論，將產前心理護理應用在減少產婦產后抑郁護理中相比較常規護理展現更具優勢的作用。

參考文獻

孫亮，周成超.產前心理護理減少產婦產后抑郁效果觀察[J].齊魯護理雜志，2016， 22（8）：88-89.

劉淑霞.無痛分娩初產婦產后抑郁的心理護理及效果觀察[J].母嬰世界，2016（8）：156-156.

李盈盈.產前心理護理干預對產后抑郁癥的影響研究[J].醫藥前沿，2016，6（19）：276-277.

余耀華.心理護理干預對減輕早產產婦產后抑郁的研究[J].中國保健營養，2017， 27（15）.

袁麗麗. 個體化心理護理對減少初產婦產后抑郁的效果分析[J].母嬰世界，2016（16）：192-192.