人工全髖關節置換術的手術護理觀察

楊艷

【摘 要】目的：探討分析人工全髖關節置換術的手術護理觀察的影響效果。方法：選取2017年5月到2018年2月接受治療的60例患者隨機分組，主要分為對照組（實施常規護理方式進行護理服務，n=30），觀察組（實施手術室護理方式進行護理服務，n=30），比較兩組患者并發癥，以及護理滿意度的情況。結果：觀察組和對照組并發癥的發生率分別為6.6%、26.7%，觀察組優于對照組，兩組數據對比可知，存在明顯的差異（P<0.05）；觀察組和對照組的總滿意度分別為96.6%、63.3%，兩組數據對比可知，存在明顯的差異（P<0.05）。結論：手術室護理在人工全髖關節置換術中具有積極的作用，不僅可以降低并發癥的發生，還會進一步提高護理滿意度，在臨床上值得推廣應用。

【關鍵詞】人工全髖關節置換術；手術護理；效果觀察

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）08-03--02

人工全髖關節置換術不僅可以改善患者的關節功能，還可以有效避免患者出現關節疼痛的情況。由于人工全髖關節置換術具有一定的優勢，在臨床上得以廣泛的應用[1]。但是這種手術的難度系數非常大，患者在手術之后一旦出現感染的現象，就會嚴重影響其治療效果，因此，要對患者實施手術室護理，在臨床上具有顯著的效果，同時對護理人員也提出了更高的要求和標準。本次對60患者的護理方式進行了深入的研究，試分析人工全髖關節置換術的手術護理觀察的影響效果，將結果進行總結，并作如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月到2018年2月接受治療的60例患者作為主要的研究對象，將這60例患者進行隨機分組，主要分為觀察組，例數為30例，對照組，例數為30例，觀察組男性患者17例，女性患者13例，年齡為61到86歲，平均年齡為（72.6±2.5）歲；對照組男性患者18例，女性患者12例，年齡62到85歲，平均年齡為（71.4±2.4）歲。兩組患者的常規資料不存在統計學意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者實施常規護理，其中包括：檢測患者的生命體征、與患者進行溝通交流等。

1.2.2 觀察組

觀察組實施手術室護理，其主要步驟如下：一是術前護理，患者該治療方式缺乏一定認識和理解，容易產生悲觀、抑郁、恐懼負面的情緒，直接影響著患者的治療效果。因此，護理人員要對患者進行及時的疏導，并向患者講解手術開展的基本情況，使患者對手術有一個基本的了解，從而不斷的增強患者的自信心，使患者可以更好的戰勝疾病[2]。二是術中護理。護理人員要密切觀察患者的生命體征，一旦出現異常情況，一定要及時告知醫生進行處理；護理人員要協助患者擺放最舒適體位，有助于醫生更好的進行治療。另外，要嚴格控制手術室的溫度和濕度，溫度要在23℃左右，濕度要在50%左右即可。三是術后護理。在手術完成之后，要用大量額生理鹽水加0.5%稀碘伏液對患者的切口進行沖洗，并反復清點縫針、紗布等物品，防止出現遺留的現象。將患者的衣物整理之后推回病房，并密切關注患者的身體狀態，一旦出現異常，要及時醫師進行具有對性的處理，使患者的病情可以快速恢復。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者并發癥的情況，其中包括感染、關節脫位、出血、血栓栓塞。并發癥的發生率=并發癥例數/總例數×100%。

觀察兩組患者護理后的滿意度，采用調查問卷的形式對護理滿意度進行調查，患者得分大于或等于40分為非常滿意，25到40 分為一般滿意，小于25 分為不滿意。護理滿意度=（滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%

1.4 統計學分析

將收集到的數據通過SPSS20.0軟件進行統計分析，其中，計量資料使用均數±標準差表示，所得數據均符合正態分布，用t檢驗，計數資料通過%表示，并用卡方加以檢驗；實驗樣本差異以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者并發癥情況比較

通過對兩組患者的并發癥情況進行比較，觀察組出現并發癥的例數有2例，并發癥總發生率為6.6%；對照組出現并發癥的例數有8例，并發癥總發生率為26.7%，觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組，兩組數據對比可知，存在明顯的差異（P<0.05），具體數據見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

通過對兩組患者護理后滿意度的情況進行比較，觀察組患者的總滿意度是96.6%，對照組患者的總滿意度是63.3%，觀察組明顯高于對照組，兩組數據對比可知，存在明顯的差異（P<0.05），具體數據見表2。

3 討論

隨著我國科學技術的不斷進步與發展，帶動了醫療技術的發展，人工全髖關節置換術已經成為治療髖關節壞死的主要手段，它具有頭臼摩擦力小、穩定性高，局部反應小等有點，所以在臨床上得到了廣泛的應用[3]。人工全髖關節置換術雖然可以起到一定的治療效果，但是該種手術對患者屬于一種侵入性的行為，會對患者的生命體征造成嚴重的影響，會出現一些并發癥，比如：出血、感染等。因此，引起了患者和醫院的關注和重視。經過不斷研究與深入，實施手術室護理可以起到一定的治療效果，一方面，可以在術前可以對患者進行心理疏導，緩解患者的負面情緒，有助于患者病情恢復[4]；另一方面，在術中可以觀察患者的生命體征，對異常情況可以及時進行解決，降低并發癥的發生，術后對患者的切口進行及時的消毒清理，有利于增加患者對護理的滿意程度，提高臨床護理質量。

綜上所述，實施手術室護理可以起到一定的積極作用，在降低并發癥發生率的同時；進一步可以提高患者的護理滿意度，有助于患者病情康復，值得推廣應用。

參考文獻

龔鳳翔，鄧愛輝，劉蘭春， 等.協同護理模式在人工全髖關節置換術病人中的應用及護理[J].護理研究，2015，（3）：363-364.

楊靜.SuperPath微創人工全髖關節置換術護理體會[J].養生保健指南，2017，（24）：160.

尹勤珍.人工全髖關節置換術60例疼痛干預[J].齊魯護理雜志，2015，（14）：23-24.

張園園.人工全髖關節置換術的手術護理配合分析[J].健康前沿，2017，（5）：113.