社會支持視角下農(nóng)村空巢老人社區(qū)照顧研究

王薛元

摘要：隨著城市化進(jìn)程加快，農(nóng)村青年外出務(wù)工群體日益增加，農(nóng)村空巢老人規(guī)模越來越大，養(yǎng)老問題日益突出，出現(xiàn)行動照顧支持不足、物質(zhì)及精神支持欠佳等問題。從社會支持角度分析當(dāng)前農(nóng)村空巢老人社區(qū)照顧困境并提出可行性對策，提升老人晚年生活幸福度，促進(jìn)社會健康和諧。

關(guān)鍵詞：社會支持 農(nóng)村空巢老人 社區(qū)照顧

中圖分類號：C913.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-5349（2018）14-0041-02

社會支持理論認(rèn)為，每個(gè)人都擁有自己的社會支持網(wǎng)絡(luò)，通常分為正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)和非正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)。社會工作作為一種正式的社會支持網(wǎng)絡(luò)，一方面可以利用社會資源為服務(wù)對象提供直接幫助，另一方面可以幫助服務(wù)對象補(bǔ)充和擴(kuò)展社會支持網(wǎng)絡(luò)，幫助其提高利用社會支持網(wǎng)絡(luò)的能力。[1]

農(nóng)村空巢老人是指年滿60周歲，擁有農(nóng)村戶籍，子女外出打工或定居城鎮(zhèn)，身邊無成年親屬獨(dú)立生活的老人，包括和未成年外孫子女留守在家共同生活的老人。近幾年，隨著城市化的推進(jìn)，農(nóng)村勞動力大量流入城鎮(zhèn)，農(nóng)村青壯年的離開使空巢老人急劇增多。

社區(qū)照顧是由社區(qū)內(nèi)的各種資源形成一個(gè)廣泛的支持體系，由該支持體系對空巢老人的照顧需求提供服務(wù)。它是指整合全部社會資源，運(yùn)用正規(guī)照顧和非正規(guī)照顧網(wǎng)絡(luò)，為需要照顧人士在家庭或者社區(qū)中提供全面照顧，促成其過正常人的生活。[2]我國農(nóng)村空巢老人的生活狀況問題日益突出，社區(qū)照顧的需求愈加顯著，但是社會對此卻存在認(rèn)知不足。了解農(nóng)村空巢老人的發(fā)展現(xiàn)狀有利于更好地分析當(dāng)前空巢老人現(xiàn)狀的發(fā)生機(jī)制、發(fā)展趨勢。同時(shí)，本文從社會支持視角來分析農(nóng)村空巢老人社區(qū)照顧中的困境并提出可行性建議。

一、農(nóng)村空巢老人社區(qū)照顧困境

（一）行動照顧支持不足

目前，農(nóng)村大多數(shù)老人生活自理，部分老人由子女照顧，極少是由鄰居照顧。農(nóng)村空巢老人中，多數(shù)老人的子女在外工作而不能經(jīng)常回家，有的子女贍養(yǎng)意識薄弱，造成了老人行動照顧支持不足。空巢老人獨(dú)立生活，他們自己洗衣做飯、收拾家務(wù)，甚至生病時(shí)都沒有人陪護(hù)，這是大部分農(nóng)村空巢老人的生活狀態(tài)。許多老人的子女外出打工時(shí)，孫輩也大多情況下交由老人看護(hù)。這是一種半強(qiáng)制性的責(zé)任，同時(shí)加重著老人的生活負(fù)擔(dān)。

（二）物質(zhì)支持質(zhì)量較差

農(nóng)村空巢老人的生活質(zhì)量較差，主要是因?yàn)榭粘怖先说氖杖肫汀Ｎ⒈〉耐恋厥杖牒茈y維持老人的基本生活，除此之外沒有大額的經(jīng)濟(jì)來源。老人們平時(shí)很節(jié)儉，除了基本的溫飽需求以外很少有其他消費(fèi)。農(nóng)村老人生活簡樸，平時(shí)省吃儉用，生活質(zhì)量仍需提高。此外，常年的體力勞動更是透支著農(nóng)村人的身體，加之農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備的不先進(jìn)、定期體檢等醫(yī)療服務(wù)的缺失，農(nóng)村老人一旦生病，微薄的收入本就難以維持老人基本的生活水平，疾病花費(fèi)更是雪上加霜。

（三）心理支持欠佳

農(nóng)村空巢老人在心理支持方面的狀況也欠佳。農(nóng)村空巢老人的娛樂活動偏少，僅限于看電視、打麻將這類活動。空巢老人因?yàn)榕c子女交流較少所以需要用這些娛樂活動打發(fā)時(shí)光，日復(fù)一日的簡單生活，會使老人愈加覺得寂寞。他們在社會活動中慢慢被邊緣化，因?yàn)榕c外界較少的接觸，更增強(qiáng)了他們的孤獨(dú)與無助。子女和社區(qū)的精神慰藉對空巢老人而言是很重要的，而空巢老人缺乏與子女、親友的交流溝通，易產(chǎn)生孤獨(dú)、自閉情緒，其精神生活極其枯燥。由此可見，空巢老人不僅在物質(zhì)支持上，而且在心理慰藉方面也是有待改善。

二、農(nóng)村空巢老人社區(qū)照顧困境的解決對策

（一）個(gè)人層面

1.社工積極爭取社會資源

社工可爭取和整合社區(qū)內(nèi)的正式照顧和非正式照顧資源。一方面，通過社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)為農(nóng)村老人爭取非正式照顧資源。社工可以運(yùn)用個(gè)案、小組等專業(yè)方法深入空巢老人的家庭，讓老人的子女們能夠理解老人及親人對老人晚年生活的重要性。社工還可以與社會上的志愿組織和募捐組織聯(lián)系，發(fā)動志愿者照顧老人，通過募捐組織進(jìn)行募捐來支持老人的基本生活。另一方面，爭取正式照顧的支持，爭取村委會對老人的物質(zhì)支持。村委會應(yīng)該合理安排財(cái)政開支，設(shè)置固定的用于老年人的資金，并適時(shí)為老年人提供一些優(yōu)惠措施。

2.社工進(jìn)行宣傳倡導(dǎo)并提供心理支持

社區(qū)照顧的目的是建立村民之間的互助體系，培養(yǎng)社區(qū)意識，促進(jìn)社區(qū)和諧共融。首先，社工可以對村民進(jìn)行各種形式的教育，以促進(jìn)他們對社區(qū)照顧的理解，并且鼓勵(lì)他們積極參加志愿活動為社區(qū)服務(wù)，以此來推動社區(qū)構(gòu)建互助網(wǎng)絡(luò)。其次，社工應(yīng)該積極引導(dǎo)服務(wù)對象，讓服務(wù)對象的角色向施助者轉(zhuǎn)換。最后，整合正式照顧資源。利用村委會、社工組織等組織一些有助于老年人身體和心理健康的活動，讓老人可以在鍛煉身體的同時(shí)也豐富他們的精神生活。

（二）社區(qū)層面

1.建立專業(yè)工作團(tuán)隊(duì)

農(nóng)村普遍缺少專業(yè)的社工人才，需要建設(shè)專門的工作團(tuán)隊(duì)。工作團(tuán)隊(duì)中要有專業(yè)的社工以提高社區(qū)照顧的專業(yè)化水準(zhǔn)。針對社區(qū)照顧工作人員，需要對其進(jìn)行培訓(xùn)，提高其專業(yè)化水平。設(shè)立獨(dú)立的培訓(xùn)部門，更有針對性地進(jìn)行培訓(xùn)，提高培訓(xùn)效果。培訓(xùn)部門可制定培訓(xùn)的制度，把受訓(xùn)人員每一次的培訓(xùn)狀況都記錄下來并定期進(jìn)行比對，觀察培訓(xùn)效果，不斷地提高工作人員的服務(wù)水平，促使社區(qū)的服務(wù)團(tuán)隊(duì)走向?qū)I(yè)化。[3]

2.構(gòu)建社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

農(nóng)村社區(qū)可根據(jù)自身的優(yōu)勢構(gòu)建社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)可以為老人增加養(yǎng)老設(shè)施，加快建設(shè)老年活動中心和老年護(hù)理中心。社區(qū)鼓勵(lì)留在農(nóng)村的年輕人對空巢老人提供物質(zhì)上和精神上的幫助，建立友愛和諧社區(qū)氛圍。在目前專業(yè)社會工作者隊(duì)伍沒有深入農(nóng)村的情況下，要想順利開展社區(qū)照顧，鼓勵(lì)集中居住，一定不能人為破壞農(nóng)村“熟人社會”的特色，例如靠抓鬮決定住房號的方法是不可取的。空巢老人與親朋好友的密切關(guān)系可以排遣他們內(nèi)心的寂寞，建立老人與親戚鄰里之間的支持網(wǎng)絡(luò)，使老人的精神生活更加健康。

（三）社會層面

1.提高重視程度

國家提出了一系列促進(jìn)社會工作發(fā)展的政策，這些提議促進(jìn)了社區(qū)服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。農(nóng)村空巢老人社區(qū)照顧要以政府為主體，提高政府在農(nóng)村老人社區(qū)建設(shè)中的參與度。呼吁政府完善以農(nóng)村空巢老人為需求導(dǎo)向的社會保障體系，將社會的關(guān)注點(diǎn)轉(zhuǎn)移到空巢老人的身上，從各個(gè)角度來全面考察老人們的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度，從而有效緩解農(nóng)村老年人的醫(yī)療和生活保障問題，引導(dǎo)社會更重視社區(qū)照顧。[4]

2.加大對社區(qū)照顧的投資

一般情況下，社區(qū)照顧資金主要來自政府財(cái)政資金、社區(qū)捐款、社區(qū)居民捐助、社區(qū)經(jīng)濟(jì)收益這四個(gè)渠道。面對政府資金短缺的問題，要積極探索社區(qū)照顧的籌資方式，開辟新的籌資渠道。政府可鼓勵(lì)各企業(yè)對農(nóng)村社區(qū)照顧方面的捐款，制定具體的捐贈措施，使捐贈方享受稅收減免等優(yōu)惠政策。此外，要積極探索社區(qū)照顧中使用資金的有效手段，將責(zé)任最終落實(shí)到各個(gè)部門，分配好工作任務(wù)，保障各項(xiàng)工作都能及時(shí)完成并落實(shí)。

總之，農(nóng)村空巢老人是弱勢群體，需要從個(gè)人、社區(qū)以及社會方面對這一群體提供幫助，解決其生活中存在的問題和困境，達(dá)到改善農(nóng)村空巢老人生活的目的。這需要社會各層面，社會各界的人關(guān)注這個(gè)問題并一起解決，為農(nóng)村空巢老人創(chuàng)造健康舒適的晚年生活。

參考文獻(xiàn)：

[1]全國社會工作者職業(yè)水平考試教材編寫組.社會工作綜合能力（中級）[M].北京：中國社會出版社，2016：110-112.

[2]全國社會工作者職業(yè)水平考試教材編寫組.社會工作綜合能力（中級）[M].北京：中國社會出版社，2016：212-218.

[3]張閃閃.城市化進(jìn)程中農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老問題探析[J].現(xiàn)象研究，2016（7）：214.

[4]易蓋鑫.農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老困境研究——對河南省S縣周灣村的實(shí)證研究[D].西南交通大學(xué)，2012.

責(zé)任編輯：楊國棟