高齡產婦不良妊娠結局相關高危因素的臨床研究

高海燕

（江蘇連云港市第一人民醫院 江蘇 連云港 222000）

近幾年來，我國妊娠女性的年齡逐漸上漲，因為高齡女性的生育功能處于衰退的過程，其所面臨的風險更高，母嬰安全會受到多方面的因素影響[1]。本文中研究高齡產婦不良妊娠結局相關因素，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 資料

選擇2017年4月—2018年4月間在我院分娩的高齡產婦共70例作為研究對象，將其作為觀察組，同期選擇正常年齡分娩的產婦共70例作為對照組，觀察組年齡（36～43）歲，平均年齡（39.65±2.25）歲，初產婦12例，經產婦58例，對照組年齡（36～44）歲，平均年齡（39.71±2.27）歲，初產婦11例，經產婦59例，對比兩組產婦各項基本資料，差異細微（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

收集兩組產婦各項臨床資料，并對其研究分析。

1.3 觀察指標

對比兩組產婦的新生兒結局、妊娠并發癥等，同時研究影響高齡產婦分娩的高危因素。

1.4 統計方法

將數據納入SPSS19.0統計軟件中進行分析，若（P＜0.05）則差異顯著，有統計學意義。

2.結果

觀察組新生兒巨大兒、窒息出現情況明顯高于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組產婦新生兒巨大兒、窒息出現情況對比[n（%）]

觀察組產婦出現妊娠期高血壓、貧血、前置胎盤、胎兒窘迫明顯高于對照組（P＜0.05），差異有統計學意義，詳見表2。導致高齡產婦對出現不良妊娠結局的高危因素主要為妊娠期高血壓、胎兒窘迫、貧血、前置胎盤。

表2 兩組產婦出現妊娠期高血壓、貧血、前置胎盤、胎兒窘迫對比[n（%）]

3.討論

有相關的臨床研究表示，年齡在35歲以上進行妊娠的產婦，其圍生兒出現死亡率會顯著上升，因此將其稱為高齡妊娠，同時女性在32歲以后，生育能力會明顯降低，其中包括胎兒染色體異常出現率提高以及卵子的老化[2]。

隨著年齡的增加，產婦妊娠中出現的并發癥以及合并癥情況較多，與人體出現疾病的規律相一致，因為高齡產婦存在一定的基礎疾病、產科并發癥，在分娩過程中有一定幾率出現死亡，主要因素為產前保健不充分、原有的妊娠問題、在妊娠期吸煙等；高齡產婦自身生育能力降低，存在較大的心理壓力，身體各個系統會受到妊娠的影響，同時出現慢性高血壓、糖尿病、子宮肌瘤等情況的幾率較高[3]。有相關的臨床研究表示，高齡產婦因為自身生殖系統處于衰老過程，胎兒非常容易出現心臟畸形、脊柱裂、無腦等畸形情況出現，出現不良妊娠結局是受到多方面的因素影響，因此找出導致產婦出現不良妊娠結局的高危因素能夠有效的預防高齡妊娠出現不良結局，具有非常重要的作用，使得其中能夠改變的因素進行糾正，如高血糖、貧血等[4]。在本次研究中，觀察組中的高齡產婦，其新生兒巨大兒、窒息出現情況明顯高于對照組的正常產婦（P＜0.05）；出現妊娠期高血壓、貧血、前置胎盤、胎兒窘迫明顯高于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，胎兒窘迫、貧血、前置胎盤等情況是導致高齡產婦出現不良妊娠結局的高危因素，因此在臨床上應當針對產婦的高危因素進行相應的護理，降低不良結局出現率，提高分娩安全率。