電針為主治療腕管綜合征效果觀察

胡斌

（皖南醫學院第一附屬弋磯山醫院手外科 安徽 蕪湖 241000）

腕管綜合征也叫做腕管狹窄癥，該疾病的主要患病原理是因為正中神經在腕管中受到壓迫，導致患者的手指出現無力的情況，運動和自主功能出現紊亂，嚴重的情況還會對患者的生活質量造成影響。在早期診斷中需要盡早的對其進行干預，對于預防神經系統出現持續性損傷，保護神經功能具有非常重要的意義。從現階段臨床實際情況來講，現階段在治療中大多數使用電針為主治療，并通過對正中神經傳導的情況進行判斷，使其具有更好的效果，本文就我院的100例患者進行了分析，現總結如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2016年1月—2017年12月接收的100例患者進行相關的實驗，患者的臨床癥狀、體征與神經電生理改變都符合腕管綜合征的診斷標準。患者均患有手掌麻木與手腕僵硬無力的情況。其中男性患者有44例，女性患者有56例，年齡為24～62歲，平均（42.6±3.6）歲，將患者隨機分為對照組與實驗組，兩組患者在性別、年齡等方面不具有統計學差異（P＞0.05），可以進行比較。

1.2 治療方法

對照組在治療的過程中，首先需要為患者提供甲鈷胺片1d/3次，連續服用5周。并通過常規的針刺法進行治療，主要在患者患側的大陵穴、陽溪穴、內關穴與合谷穴等位置通過相同規格的毫針直刺，得氣之后留針30min，每日進行一次，六天為一個療程，總計進行5個療程，連續應用5個療程之后觀察其實際效果。

實驗組在對照組用藥方式的基礎上通過電針的方式進行治療。患者處于仰臥位，針刺部位進行常規的消毒工作，同樣選擇大陵穴、陽溪穴、內關穴與合谷穴等位置項腕管內直刺，以針感傳遞到指尖為基準，外關穴透向內關穴以得氣為準，通過電針儀進行相關的治療工作，使用連續波，脈沖寬度為τ：（0.5±0.1）ms，脈沖重復頻率f1=（1±0.5）Hz-（100±10）Hz，同樣以六天為一個療程，共進行5個療程。

1.3 療效評價指標

按照《中醫病癥診斷療效標準》對其實際情況進行判斷主要分為治愈、顯效、有效與無效。

治愈：臨床癥狀完全消失，腕臂活動功能完全恢復正常。

顯效：主要的癥狀消失，腕臂活動基本恢復正常，但是在劇烈運動之后還會出現一定的不適感。

有效：癥狀有所減輕，但是還有輕微的疼痛與不適感存在。無效：癥狀沒有好轉甚至出現了加重的情況。

治療的總有效率為治愈、顯效、有效之和與每組總人數的比值。

1.4 統計學分析

本次研究當中的所有數據均采用SPSS19.0統計軟件進行處理，計數資料采用率（%）表示，以卡方檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

從相關治療的結果顯示，對照組治療無效的人數有16人，其治療有效率為68%，實驗組治療無效的人數有7人，其治療有效率為86%，實驗組的療效明顯的優于對照組，兩組之間的比較具有統計學差異（P＜0.05），詳細數據見表1。

表1 兩組患者治療情況比較

3.結論

通過相關數據可知，在本次實驗中，實驗組的總有效率會明顯的高于對照組，兩組之間的比較具有統計學意義（P＜0.05），證明實驗組的方式相較于對照組的方式更好，對于腕管綜合征的實際治療效果具有更好的提升意義，對于相關疾病的治療來講可以起到更好的效果。

從中醫的角度來講，腕管綜合征屬于經筋病的一種，經筋病是針灸臨床最常見的病癥之一，從相關的醫學文獻來講，認為需要在筋守筋，所以在治療的過程中需要從腕管的局部情況出發，通過針對其相關穴位進行治療，可以起到疏通血液活血止痛的效果[1]。從有關實驗來講，通過針刺不僅可以使人的神經、體液和免疫系統等出現明顯的變化，而且還可以有效地刺激局部皮膚和遠隔部位皮膚肌肉與其內臟器官的血流量與流動速度不斷地提升[2]。通過刺激正中神經的穴位，可以改善神經通路部位的血液供應，即發神經生物電的沖動，使受損傷的正中神經出現良性變化[3]。而相較于常規的針刺方式來講，通過電針進行治療可以提高其消炎鎮痛的效果，降低局部炎癥與粘連情況的出現，可以降低局部神經性水腫，降低腕管內壓力，接觸對正中神經的壓迫，促進其功能進一步的恢復，降低相關問題對正中神經的壓迫效果，使其可以更好的恢復功能，降低疼痛癥狀的影響，使其療效更好的提升，并且更加的安全，費用也并不是非常高，對于患者來講具有多方面的幫助。

綜上所述，在臨床治療的過程中，通過電針為主的治療方式可以有效地提高腕管綜合征的治療效果，為患者提供更大的幫助，降低患者在治療過程中受到的痛苦，經過實驗這一方式的實際效果較好，可以在臨床中推廣應用。