陽廣芳
(廣西壯族自治區桂林市靈川縣婦幼保健院 廣西 桂林 541299)
作為醫院主要的科室之一,婦產科與其他科室不同的地方在于所接治的患者大多數是待產的孕婦以及患有妊娠期和分娩后并發癥的患者,涉及到的除了孕婦本身以外還有嬰幼兒的生命安全,這一特殊屬性已經是其他科室所無法比擬的了。現代社會人們生活水平在不斷提高,認知能力同時也在提高,人們對于醫療服務的需求和要求更是同步提高,尤其是涉及面廣、涉及家庭人員眾多的婦產科的護理,更是問題復雜,風險疊出。作為婦產科的一線護理人員,稍有不慎都會造成比較嚴重的后果[1]。為此,研究分析婦產科護理風險及預防對策,責任和意義都非常重大。
本研究所選資料為本婦幼保健院兩個不同時間段所接治的分娩、治療的患者,從中選取160例,設定對照組80例,觀察組80例。對照組年齡為23~36歲,平均年齡為(27.03±2.06)歲,患者孕周在36~41周之間。患者中早產4例,胎位不正者11例,合并妊娠期高血壓綜合征及合并貧血患者52例。觀察組年齡24~37歲,平均年齡(28.02±2.06)歲,患者孕周在35~41周之間。患者中早產6例,胎位不正者10例,合并妊娠期高血壓綜合征及合并貧血患者49例。兩組在一般資料方面有可比性但差異不大,P>0.05,不具有統計學意義。
1.2.1 資料選擇方法 選取2013年2月—2014年6月期間接治的患者80例為對照組(未進行護理風險管理),再選取2016年2月—2017年6月期間接治的患者80例為觀察組(進行護理風險管理)。對兩組的投訴率及滿意度進行分析對比。
1.2.2 統計學處理方法 采用SPSS17.0軟件包分析相關數據,計數用n(%)表示,t檢驗,P<0.05為差異顯著有統計學意義。
對照組患者的投訴率明顯高于觀察組,對照組患者對護理工作的滿意度明顯低于觀察組,見表1。

表1 兩組患者的投訴率及滿意率對比(n,%)
(1)護理從業人員數量不夠,人數少工作量大,壓力大,導致護理人員難以堅持耐心,工作中容易發生不妥當的言行,造成患者的不滿情緒甚至矛盾激化演變成護患糾紛;護理人員自身素質高低不一,尤其是新來的護士及一些被迫加入到護理實踐中的實習生,本身的專業技術不夠過硬,加之缺乏護理經驗和社會經驗;有的護理人員缺乏對藥物及護理器械的專門培訓,難以正確使用,導致患者得不到科學合理的治療,延誤了患者的病情,最終導致醫療護患糾紛[2]。(2)患者千人千面,脾氣、秉性、素質等不同,尤其是有早產癥狀、胎兒過大、合并高血壓綜合征等患者,心理情緒不穩定,負面心理較多,護理難度較大;多數患者本身屬于獨生子女,成長的過程中被嬌生慣養,生活自理能力較差,抵抗病痛的能力也相對較差,無形中加大了護理風險[3]。
(1)科室應確保護理人員的足夠數量,從人員數量上為護理工作提供保障;對新來的護士及實習生護士進行系統化培訓,提高護理人員的基本技能、社交溝通能力、法律法規知識、風險防范意識等,從質量上為護理工作提供保障。(2)強化對孕婦的產前檢查工作,詳細了解患者的病情及胎兒的相關情況,并將檢查結果告知患者及家屬,同時向患者及家屬進行相關的常識、知識宣傳教育,耐心細致地講解婦產科護理工作的方法和意義,爭取其對護理工作的配合[4]。(3)加強與患者的溝通交流,態度端正,語言柔和,親力親為,親切親近,隨時了解掌握患者的不良心理并加以誘導,保護患者的隱私,爭取得到患者及家屬的高度信任;護理人員應加強對護理器械及治療用藥的熟知程度,為得心應手地使用做好鋪墊。