社區護理干預對提高老年高血壓患者生活質量的臨床效果觀察

熊雯

（湖北省武漢市硚口區六角亭街社區衛生服務中心 湖北 武漢 430030）

高血壓是一種以體循環動脈血壓增高為主要特征，并伴心、腦、腎等器官功能或器質性損害的臨床綜合征，該疾病多發于老年人，對老年人的身心健康和生活質量均會造成嚴重影響。由于社區是老年人主要活動場所，因此，在社區中對其開展相關護理干預，將能有效控制和改善患者血壓水平，并提高其預后生活質量[1]。本文主要探究了社區護理干預對提高老年高血壓患者生活質量的臨床效果，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我社區衛生服務中心自2017年1月至2018年1月管理的92例老年高血壓患者作為研究對象，納入標準：（1）患者均符合WHO制定的高血壓臨床診斷標準，（2）患者年齡均≥60歲，（3）自愿加入本研究者；排除標準：（1）合并存在嚴重心、腎、腦并發癥者，（2）存在精神障礙疾病者，采用隨機數字表法將其成對照組和研究組，每組46例，對照組中男性29例、女性17例，患者年齡分布：61～82歲，平均年齡（72.5±2.2）歲，病程分布：3～12年，平均病程（6.2±1.3）年；研究組中男性28例、女性18例，患者年齡分布：60～83歲，平均年齡（72.6±2.0）歲，病程分布：2.5～11.6年，平均病程（6.3±1.2）年，兩組患者的年齡、病程等資料對比均無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理，主要給患者提供常規的用藥指導護理。研究組采用社區護理干預，（1）建立健康管理檔案，為更好的開展社區護理管理工作，護理人員首先需對各個患者的詳細信息進行記錄存檔，以便后續為其提供個體化的護理干預。（2）健康宣教護理，定期組織存檔患者學習高血壓相關知識，包含致病因素、正確測量血壓方法、用藥方法等，重點對患者宣教合理飲食和適當進行運動鍛煉的重要性，并指導其多食蔬菜水果，嚴格控制鹽和脂肪的攝入量，運動鍛煉可根據自身的興趣愛好和機體承受能力進行選擇，如進行飯后散步、騎自行車、打太極等。（3）隨訪護理，護理人員還需定期對患者進行隨訪，記錄其血壓值和日常的服藥、飲食和鍛煉情況，以便及時調整護理干預方法。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理前后的舒張壓、收縮壓等血壓水平、生活質量評分（采用QOL量表進行評估，總分100分，得分越高代表患者生活質量越佳）。

1.4 統計學分析

采用SPSS20.0軟件對所得數據進行統計與分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05代表差異顯著，有統計學意義。

2.結果

護理前，兩組患者的各項血壓水平、生活質量評分對比均無顯著差異（P＞0.05），護理后，研究組患者舒張壓、收縮壓水平均明顯低于對照組，研究組患者生活質量評分明顯高于對照組，兩組對比差異顯著（P＜0.05），見表1。

3.討論

高血壓是老年人群多發疾病，其不僅會導致患者出現頭暈、頭痛、心悸和疲勞等癥狀，同時，還易誘發患者并發多種心腦血管病，因此，臨床需積極探尋有效的措施改善患者血壓水平，還能控制其病情進展和提高患者預后生活質量。不少研究均證實，對老年高血壓患者施行社區護理干預，能獲得良好的護理效果[2]。原因是社區護理干預是一種通過社區衛生服務中心對患者進行護理管理、引導和監督的護理模式，首先通過為患者建立健康管理檔案，能夠保證后續護理管理的有效性，然后，再通過社區護理管理工作者對患者宣教高血壓相關的知識，能夠幫助患者形成遵醫囑用藥習慣，并能夠在日常生活中進行合理的飲食和運動鍛煉，這樣便能有效、快速的改善患者血壓水平，進而有助于提高其預后生活質量[3]。

表1 兩組患者護理前后的舒張壓、收縮壓水平及生活質量評分對比

本研究中，對兩組老年高血壓患者分別采用常規護理和社區護理干預，對比兩組護理效果，結果顯示，護理前，兩組患者的各項血壓水平、生活質量評分對比均無顯著差異，護理后，研究組患者舒張壓、收縮壓等血壓水平均明顯低于對照組，研究組患者生活質量評分明顯高于對照組，說明了對老年高血壓患者采用社區護理干預，不僅能有效改善其血壓水平，還能提高其生活質量。

綜上所述，社區護理干預對提高老年高血壓患者生活質量的臨床效果顯著，值得推廣。