針刺治療慢性緊張型頭痛療效及頭痛程度評分影響分析

劉國斌

（內蒙古通遼市科爾沁區第一人民醫院，內蒙古 通遼 028000）

緊張型頭痛臨床發病率較高，其中慢性頭痛最為常見，約占全部患者的40%左右，患者多出現額顳部、雙側枕部疼痛，甚至出現全頭疼痛情況，疼痛多持續發作，病程數日甚至數年，嚴重影響患者日常生活[1]。近年來由于生活壓力、心理狀況等因素影響，我國慢性緊張型頭痛發病率有所增加，因此臨床日漸重視相關治療探究，其中針刺治療方式效果較為理想。本次研究基于上述背景，探討了針刺治療慢性緊張型頭痛臨床療效及頭痛程度評分影響，現詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年1月我院收治的慢性緊張型頭痛患者68例作為研究對象，根據患者入院時間先后進行編號，利用計算機軟件、遵照隨機原則將其分為對照組與觀察組，各34例。其中，對照組男10例，女24例，年齡22～58歲，平均（40.24±2.19）歲，疼痛程度：輕度15例，中度19例；觀察組男11例，女23例，年齡21～58歲，平均（39.78±2.55）歲，疼痛程度：輕度14例，中度20例。我院倫理委員會詳細研究本研究資料，予以批準通過，入選患者對研究細則知情且同意，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組給予常規藥物治療，叮囑患者服用天麻頭風靈膠囊（通化利民藥業有限責任公司生產，國藥準字Z20063189），飯后口服，4粒/次，2次/d；觀察組在此基礎上進行針刺治療，取風池、神庭、百會、太陽、太沖和頭維穴位，針刺上述穴位，得氣后留針30 min，結合患者病情狀況，配合補瀉針法變化，每2 d針刺1次，兩組均持續治療2個月。

1.3 觀察指標

治療效果，顯效：臨床癥狀消失，痛感明顯改善；有效：患者臨床癥狀改善，疼痛緩解；無效：未達到上述標準，甚至痛感加重，總有效率=顯效率+有效率[2]；疼痛程度評估，使用視覺模擬評分法，0～10分評分，分值越低說明痛感越輕[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 24.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療效果比較

觀察組治療總有效率為94.12%，與對照組76.47%相比較高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 治療效果比較 [n（%）]

2.2 VAS評分比較

治療前1周，觀察組VAS評分與對照組相比，差異無統計學意義（P＞0.05），治療2個月后兩組評分均降低，且觀察組更低，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 VAS評分比較（±s，分）

表2 VAS評分比較（±s，分）

組別 治療前 治療后 t P觀察組（n=34） 5.61±1.15 3.07±0.97 9.844 0.000對照組（n=34） 5.74±1.22 4.13±0.72 6.627 0.000 t 0.452 5.117 - -P 0.653 0.000 - -

3 討 論

中醫理論認為，慢性緊張型頭痛屬“頭風”“頭疼”范疇，患者雙側枕部呈現非搏動性疼痛，并伴有壓迫感，且大部分患者出現焦慮、失眠、抑郁等問題，嚴重影響其日常生活。此病發病與風、火、瘀、氣等因素相關，具體機制為“不通則痛”，臨床治療應以舒筋活絡為主[4-5]。

本次研究結果顯示，觀察組治療效果、疼痛程度均優于對照組，P＜0.05。具體原因分析如下：針對慢性緊張型頭痛患者，常規治療以藥物治療為主，可在一定程度上緩解患者頭痛情況，但此疾病病程較長，且部分患者處于反復發作狀態，藥物治療易出現耐藥性，長久效果不理想。而針刺治療效果更為理想，具體選取百會、神庭、太陽、鳳池等穴位，對其進行針刺，達到通絡止痛、醒腦開竅效果，同時還對患者具體情況進行分析，與藥物治療結合發揮協同作用，切實緩解患者疼痛程度。

綜上，在慢性緊張型頭痛患者治療中，針刺可有效緩解患者疼痛程度，促進其病情恢復，推薦推廣。