趙雅軍
(內蒙古包頭市蒙醫中醫醫院神經內科,內蒙古 包頭 014040)
單純皰疹病毒性腦炎是神經內科較為常見的中樞神經系統感染性疾病,是由于感染單純皰疹病毒所發病的,患者在患有該疾病時,會出現頭痛、嘔吐甚至全身癥狀,嚴重的會出現腦疝,導致死亡。在針對該疾病的臨床治療中,傳統治療的方法是應用抗毒藥物進行治療,但是治療的效果不盡如人意,所以該病致殘率和致死率較高[1]。因此本研究方向為單純皰疹病毒性腦炎的患者,采用甘露聚糖肽與蓮必治的治療效果,更為臨床治療該病的患者提供有利、準確的參考依據,特選60例患者為比較對象,整理詳細的報告如下。
選取2015年12月~2017年1月入院治療的單純皰疹病毒性腦炎患者60例作為研究對象,均符合臨床診斷標準,并且經過頭顱MRI以及頭顱CT等影像學輔檢,在腦脊液病原學監測的結果中,證實為皰疹病毒感染,上述患者的臨床癥狀為不同程度的顱內壓增高、精神行為異常、不同程度神經功能損傷表現以及全身癥狀,將其隨機分為觀察組和對照組,各30例。其中,對照組男15例,女15例,年齡27~55歲,平均年齡(39.3±5.2)歲;觀察組男15例,女15例,年齡27~55歲,平均年齡(39.3±5.2)歲。對比兩組患者的一般資料,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組的患者采用常規的對癥治療,對患者予以吸氧以及維持水電解質平衡,另外對患者的情況進行針對性的采用地塞米松藥物以及抗生素治療,對于高熱的患者則采用降溫治療,對于發冷嘔吐的患者則采用將顱壓治療,對抽搐的患者實施抗癲癇治療以及給予腦細胞營養[2]。
觀察組本組患者在常規治療的基礎上采用甘露聚糖肽聯合蓮必治進行治療,其中甘露聚糖肽的治療方式為口服,10 mg/次,3次/d,而蓮必治的治療方式為靜脈滴注,將0.6 g的藥物和5%的葡萄糖注射液中,實施靜脈滴注[3],
上述患者均連續治療7 d。
觀察三組患者的治療效果、治療前后NHISS分值情況、臨床癥狀消失時間。
采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行處理,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
比較上述患者的治療效果,由表1能明顯看出,觀察組患者的有效率高出對照組16.66%,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 對比患者采用不同的藥物治療的治療效果 [n(%)]
觀察所有患者治療前后NHISS分值,所有患者在治療后,分值明顯改善,但是觀察組患者的改善幅度比對照組高,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。
表2 比較患者治療前后NHISS分值情況(±s,分)

表2 比較患者治療前后NHISS分值情況(±s,分)
組別 n 治療前 治療后觀察組 30 18.9±1.8 5.1±1.1對照組 30 19.1±1.4 9.5±1.3 P>0.05 <0.05
單純皰疹病毒是一種噬神精性DNA病毒,其主要的傳播方式是通過密切接觸或者飛沫傳播,經患者的呼吸道進入其腦組織內,改變了血管的通透性,導致腦組織出現死亡的情況,并且還能導致刺激機體免疫系統,使患者的腦部出現強烈的免疫反應,因此針對于該疾病,主要采用一般治療以及抗病毒治療等,一般治療主要為脫水、抗痙攣、降溫等治療,但是大多數的抗病毒藥物會導致患者自身出現不良反應,而腎上腺皮質激素能起到緩解患者炎癥的效果,降低毛細血管的通透性,但是會損傷患者的免疫系統,而干擾素會抑制和殺死多種病毒,中醫中藥是采用活血通絡、清熱解毒的藥物進行治療[4]。
在本次研究中,我們采用甘露聚糖肽與蓮必治聯合治療,其中甘露聚糖肽屬于生物反應修飾物,可以有效的提高網狀內皮細胞的吞噬能力,并且激活淋巴系統,讓胸腺淋巴產生活性物質,提高患者機體的抗病毒能力,而蓮必治屬于中藥成方制劑,其主要的成分為亞硫酸氫鈉穿心蓮內酯,可起到清熱解毒,抗菌消炎的效果,同時其穿心蓮內酯還能有效的提高患者免疫能力,所以在治療單純皰疹病毒性腦炎中,將上述二者聯合使用,其中西藥效相結合,藥效相輔,能更快的改善患者的臨床癥狀,并且安全性較高。
通過此次研究結果可以看出,采用甘露聚糖肽與蓮必治聯合治療的觀察組患者的治療效果以及治療后NIHSS分值明顯優于對照組,同時患者臨床癥狀緩解時間也短于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),說明,采用甘露聚糖肽與蓮必治聯合治療單純皰疹病毒性腦炎的效果較為理想,可以有效的改善患者臨床癥狀,加速其恢復,臨床效果較為理想。