急性胸痛患者實施急診護理途徑的效果分析

郜根娣，倪兆霞

（江蘇省鹽城市第三人民醫院急診科，江蘇 鹽城 224001）

急性胸痛是目前急診科室中較為常見的臨床疾病類型，由于其具有發病急、病情發展較快、病情較重的特點，若無法及時進行治療將嚴重威脅患者生命安全，因此對于此類病人醫院需要給予及時有效的治療與護理措施。在長期的臨床治療與護理中發現，傳統的護理方式由于其護理過程的繁瑣，無法滿足急性胸痛患者的緊急護理需求[1]。因此，在本次研究中對急性胸痛患者采用符合其護理需求的急診護理途徑，以探討急診護理途徑對急性胸痛患者的護理效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年3月于我院接受治療的急性胸痛患者400例作為研究對象，采用病歷尾數奇偶分組法將其分為常規組欲實驗組，各200例。其中，常規組男103例，女97例，年齡22～74歲，平均年齡（41.72±6.28）歲；實驗組男117例，女83例，年齡18～76歲，平均年齡（40.48±6.52）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：經患者家屬同意，且經診斷后確診為急性胸痛患者，診斷過程符合先關醫療診斷標準。非納入標準：存在原發性重要臟器病變或重要臟器功能嚴重不足的患者[2]。

1.2 護理方法

常規組接受常規護理方法：（1）病房清潔：醫護人員做好對病房環境衛生的清潔，降低病患因外界刺激造成病情加重或發作的概率；（2）了解病患身體機能情況：醫護人員需要做好對患者基本身體機能信息的采集和了解，并詢問患者藥物過敏史相關情況；（3）針對性護理：醫護人員要在對患者病因及病情發展充分了解的基礎上，對患者采取相應的基礎護理措施，嚴格遵照醫囑對患者進行護理，并根據患者心理的變化及時進行心理疏導；（4）生活習慣護理：對患者的飲食結構進行適當調整，嚴格避免煙酒的攝入，保證睡眠的充足。

實驗組在常規組接受常規護理方法的基礎上，增加急診護理途徑：（1）護理等級評估：首先對患者病情發展進行為新型評估，對屬于高危情況的患者采取24 h全程護理方式；（2）護理設施準備：根據患者病情及身體各項機能狀況，預先做好相應的醫療、護理設置準備。例如，對于血壓情況異常的患者，需要提前準備靜脈通路，便于急救。對于身體各項機能情況較差的患者，實現準備好監護設備、急救設施及藥品等相關急救設備，對患者生命體征進行實時監控，對于患者的突發情況需要及時由醫生進行處理；（3）疾病護理科普：除上述護理外，醫護人員還需要對患者進行相關疾病知識的科普教育，向患者闡述急性胸痛的發病機制及日常需要注意的事項，在溝通中促進醫患關系的和諧發展[3]。

1.3 觀察指標

首先，在護理前后利用VAS量表，對兩組患者的疼度程度進行評分、記錄，并對患者在接受護理期間的滿意度數據進行調查，分析對比。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組VAS評分指標對比

經護理后，實驗組較常規組VAS評分指標變化更為明顯，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組VAS評分指標對比（±s，分）

表1 兩組VAS評分指標對比（±s，分）

組別 n 護理前 護理后常規組 200 8.62±1.56 3.56±1.32實驗組 200 8.43±1.38 1.42±1.44 t-1.291 15.493 P-0.1978 0.0000

2.2 兩組護理總滿意率對比

經調查統計分析，常規組滿意97例，較滿意68例，不滿意35例，總滿意率82.50%（165/200）；實驗組滿意122例，較滿意63例，不滿意15例，總滿意率92.50%（185/200）。可見，實驗組總滿意率明顯高于常規組，差異有統計學意義（x2=9.1429，P=0.0025＜0.05）。

3 討 論

急性胸痛作為急診科室中較為常見的臨床疾病類型，其發病原因較為多樣，通常由呼吸系統疾病、消化系統病變及心血管基本癥狀所引起。對于病情較為危機的患者而言，若無法及時接受治療，將對患者的生命造成極大的威脅[4]。目前，對于急性胸痛的臨床治療，應在對患者進行常規治療的同時，根據患者病情的發展給予相應的護理措施，進一步提升患者的恢復水平。

在本次研究中，實驗組患者在經護理后VA S評分指標數據改善情況（1.42±1.44）明顯優于常規組（3.56±1.32），差異有統計學意義（P＜0.05），且實驗組患者對護理的總滿意率（92.50%）也明顯高于常規組（82.50%），差異有統計學意義（P＜0.05），表明急診護理途徑對急性胸痛患者的護理效果顯著。分析原因：急診護理途徑作為當前醫療系統中較為現代化的護理手段，不僅能夠有效提升醫護人員的護理工作效率，還能在護理過程中融洽醫患關系同時，實現對醫療資源實現節約利用。并且急診護理途徑的利用能夠根據病患發病機制及病情進展情況的不同，及時對患者盡心護理措施變更及護理設備準備，并通過與患者積極進行溝通，對患者的心理變化進行及時疏導，在一定程度上也能夠提升對患者病情的治療效果。護理期間，對患者良好生活習慣的養成，以及疾病相關注意事項的科普，能夠很好的對患者起到預后護理的作用[5]。

綜上所述，急診護理途徑能夠對急性胸痛患者的疼痛進行有效緩解，并能有效提升患者對醫院護理工作的滿意度，值得在臨床中推廣。