優質護理在老年無痛性心肌缺血患者護理中的應用價值及安全性和措施觀察

胡夢林，林麗娟

（安徽醫科大學附屬巢湖醫院，安徽 巢湖 238000）

無痛性心肌缺血是一種常見的進展性慢性疾病，好發于老年人，是心內科收治的常見病種。該病發病時患者不會體驗到疼痛感，癥狀和體征不明顯，所以在臨床上極易被忽視，引起了醫務人員和科研工作者的重視。護理照護在患者的康復過程中扮演著重要角色，且常規護理難以起到較明顯的效果。本心內科護理小組擬通過嚴謹的隨機對照試驗對120例老年無痛性心肌缺血患者進行優質護理及常規護理干預，以探究其效果，已取得部分陽性結果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2018年8月醫務人員在我院心內科招募的老年無痛性心肌缺血患者120例作為研究對象。使用Excel將其均分為試驗組和對照組，各60例。其中，試驗組男35例，女25例，平均年齡（67.24±12.69）周歲，平均患病年限（4.62±1.63）年；對照組男33例，女27例，平均年齡（68.05±9.62）周歲，平均患病年限（4.78±0.87）年。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組老年無痛性心肌缺血患者得到的是常規護理干預，試驗組老年無痛性心肌缺血患者得到的是優質護理干預。具體方法如下：（1）心理護理，護理人員對老年患者更有耐心的講解各項治療的必要性，消除其內心的顧慮，同時發現其情緒的波動并進行針對性疏導，對患者及家屬進行必要的健康教育，使其了解疾病的相關知識以及治療方案；（2）環境護理，護理人員應定時對病房進行清潔，開窗通風，保持適宜的溫濕度，可適當在病房擺放綠色植物來進行裝飾，給患者以溫馨舒適的感覺；（3）飲食護理，護理人員為患者制定每日飲食方案，保證鹽分和脂肪的低攝入量，保證營養供給，多食水果和蔬菜[1]；

1.3 觀察指標

選擇護理滿意度及治療效果作為評價優質護理干預的效果指標。護理滿意度使用的測評工具是護理滿意度量表，這個量表包括20個條目，從4個角度（即質量及安全、服務可及性、健康教育及人文關懷）進行評價，每個條目的取值范圍是1～4分，得分越高表明護理滿意度越高。使用心率異常、心律異常及血壓異常的例數和百分比用來評價治療效果。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05其差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組老年無痛性心肌缺血患者治療效果比較

表1 兩組老年無痛性心肌缺血患者治療效果比較 [n（%）]

2.2 兩組老年無痛性心肌缺血患者護理滿意度比較

表2 兩組老年無痛性心肌缺血患者護理滿意度比較（±s，分）

表2 兩組老年無痛性心肌缺血患者護理滿意度比較（±s，分）

注：*表示P＜0.05

組別 n 質量及安全 服務可及性 健康教育 人文關懷試驗組 60 18.25±2.46 17.87±1.32 18.03±1.32 17.97±2.32對照組 60 13.02±2.47 12.99±1.65 13.03±1.36 12.36±1.47 t 11.62 17.89 20.44 15.82 P 0.01* 0.01* 0.01* 0.01*

3 討 論

無痛性心肌缺血多發生于老年人，因未表現出明顯不適癥狀而被忽視，但該病的發作會嚴重威脅患者的身體健康，確診后老年患者多因心理彈性差，不良的生活習慣導致治療依從性降低，此時采取護理干預是很有必要的[2]。優質護理是本著以患者為核心、強化落實基礎護理和責任制護理，旨在提升整體服務質量[3]。本研究中，實施優質護理的試驗組患者的治療效果好于實施常規護理的對照組患者，并且試驗組患者的護理滿意度四個方面得分均高于對照組患者。