社區(qū)護理干預對老年糖尿病患者自我管理行為影響分析

王 琳

（內蒙古包鋼醫(yī)院，內蒙古 包頭 014000）

當前，我國糖尿病患者的數(shù)量日趨增加，尤其是在老齡化趨勢日趨嚴峻的大背景下，糖尿病的防治更應得到高度重視。對于糖尿病患者來說，良好生活習慣，嚴格的自我管理行為對于血糖水平的控制有重要意義[1]。有研究表明，通過有效的社區(qū)護理干預，能夠對提升患者的自我行為管理能力[2]。為了對這一觀點展開進一步分析，特實施此次研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～12月在本社區(qū)中心建檔的老年糖尿病患者64例作為研究對象，全部患者均確診為2型糖尿病，并且年齡均在65歲以上；同時，所有患者均具有正常的精神狀態(tài)和學習能力。其中，男34例，女30例，年齡66～85歲，平均（73.8±3.7）歲，病程0.7～16年，平均病程（3.5±1.8）年。將其隨機分為參考組與研究組，各32例，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參考組患者接受常規(guī)健康教育。研究組患者接受全面社區(qū)護理干預，主要包括以下內容：（1）心理護理：患者受到疾病的影響，心理上會出現(xiàn)各種不良狀態(tài)，包括焦慮、抑郁、煩躁等，護理人員要與患者多溝通，多交流，了解患者的想法，給予有效疏導，對患者的疑惑給予充分解答，盡量引導患者保持平和的形態(tài)；通過向患者介紹糖尿病相關知識，以及相關注意事項，并介紹血糖水平控制較好患者與之交流，從而讓患者更加樂觀的面對疾病；（2）飲食護理：為患者制定科學的飲食計劃，引導患者形成良好的飲食習慣；特別注意不得食用高糖食品，并且養(yǎng)成少量多餐、定時用餐的習慣，不得暴飲暴食。（3）疾病管理：通過宣傳手冊發(fā)放、面對面指導、講座等方式，指導患者學會疾病管理常用方法，包括血糖自測方法、病情自我觀察、足部護理等等，從而提升患者的疾病管理能力。（4）運動指導：根據(jù)患者的實際情況，為患者制定科學的運動計劃，并告知患者運動的重要性，逐漸養(yǎng)成良好的運動習慣。運動不得空腹進行，防止出現(xiàn)低血糖，同時要注意循序漸進的原則，選擇小強度有氧運動，包括步行、慢跑、太極拳等形式，根據(jù)患者的具體狀況適當調整運動量。

1.3 觀察指標

使用SDSCA對患者的自我管理行為展開評估；同時，對比患者的血糖水平。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 SDSCA評分

兩組患者護理前，SDSCA評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），護理后，研究組各項評分均有顯著提升，并且均顯著高于參考組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 SDSCA評分對比（±s，分）

表1 SDSCA評分對比（±s，分）

注：與治療前相比，*P＜0.05，與參考組相比，#P＜0.05。

指標 研究組（n=32） 參考組（n=32）護理前 護理后 護理前 護理后運動鍛煉 4.2±0.9 5.9±0.7*# 4.1±0.9 4.2±0.8飲食控制 3.9±0.7 5.0±0.9*# 4.0±0.7 4.1±0.6用藥狀況 3.8±0.8 5.5±0.8*# 3.9±0.5 4.1±0.8血糖監(jiān)測 1.7±0.6 2.4±0.6*# 1.6±0.7 1.8±0.7

3 討 論

綜上所述，對老年糖尿病患者來說，有效的社區(qū)護理干預能夠提升其自我管理能力，更加有效的控制患者的血糖水平，具有較高推廣價值。