康復(fù)訓(xùn)練、針灸聯(lián)用對偏癱早期患者下肢運動功能恢復(fù)的具體效果

趙國靜

（赤峰松山醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 450005）

偏癱是臨床上十分常見的疾病，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為上肢屈曲、下肢伸直、意識障礙等。偏癱會給患者的日常生活和身體健康造成較大影響，需要及時采取有效的治療方案來幫助患者恢復(fù)運動功能。本次研究中，將本院收治的60例偏癱早期患者作為觀察對象，選取的患者均在我院接受治療。將患者分為兩組后，通過實驗對比份方式來探究康復(fù)訓(xùn)練、針灸聯(lián)用對偏癱早期患者下肢運動功能恢復(fù)的具體效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2018年4月在我院接受治療的偏癱早期患者60例作為研究對象。排除：①合并有嚴重臟器病變的患者；②智力有問題不能接受調(diào)查的患者；③中途轉(zhuǎn)院或停止治療的觀察。將其隨機分為A組和B組，各30例。其中，A組年齡53～71歲，平均（65.8±2.5）歲，男16例，女14例；B組年齡52～72歲，平均（65.3±2.6）歲，男17例，女13例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)治療。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采取康復(fù)訓(xùn)練和針灸治療。康復(fù)訓(xùn)練：對患者進行肌力訓(xùn)練等，讓患者養(yǎng)成良好的運動習(xí)慣，幫助患者進行鍛煉。針灸：取肩俞、曲池、外關(guān)、合谷、環(huán)跳、委中、足三里、陽陵泉、太沖等穴位，對患者進行針刺治療，1針2 min。

1.3 觀察指標

①兩組患者下肢運動功能恢復(fù)情況：使用FMA（運動功能平分法）、FCA（功能綜合評定量表）評分表在治療前后對患者進行評價，了解患者的下肢運動功能恢復(fù)情況，具體數(shù)值取平均值在兩組間進行對比分析；②不良反應(yīng)：治療完成后對患者進行為期一個月的跟蹤隨訪，記錄患者的不良反應(yīng)病癥和病例數(shù)，對比兩組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者下肢運動功能恢復(fù)情況比較

在FMA、FCA評分的觀察對比中，兩組患者治療前比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），但在治療后具有顯著性差異，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者下肢運動功能恢復(fù)情況比較（±s）

表1 兩組患者下肢運動功能恢復(fù)情況比較（±s）

組別 n 治療前 治療后FMA FCA FMA FCA觀察組 n=30 11.2±1.3 3.5±1.1 27.5±2.3 9.8±1.7對照組 n=30 11.4±1.2 3.6±1.0 19.8±2.1 5.9±1.5 t - 0.9876 0.6754 10.3667 8.6433 P - ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀察組不良反應(yīng)為發(fā)生率為3.33%，其中，1例疼痛，1例發(fā)炎，觀察組明顯低于對照組的15.0%，對照組中3例疼痛，4例發(fā)炎，2例針刺部位紅腫。組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，偏癱等病癥的發(fā)生率越來越高，導(dǎo)致偏癱的原因也較多，結(jié)合目前的情況來看，偏癱主要是患者陰陽失調(diào)，進而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了氣血逆亂的情況，在患者體內(nèi)形成了肝腎虧虛的癥狀，由于肝腎虧虛并且大多數(shù)患者水不涵木，患者進一步出現(xiàn)了致營衛(wèi)失和和痰瘀阻絡(luò)，會影響患者的肢體運動功能。在對患者進行治療時需要重視患者下肢運動功能的恢復(fù)，本次研究中，將本院收治的60例偏癱早期患者進行實驗觀察。，將患者分為兩組后，采取不同的治療方案。結(jié)合實驗觀察的結(jié)果，采用康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合針灸治療的患者，下肢運動功能得到了較好的恢復(fù)，并且患者在治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況較少，僅有2例患者出現(xiàn)了輕微的不良反應(yīng)，經(jīng)過治療后緩解，整體治療的效果理想。在對患者進行康復(fù)訓(xùn)練和針灸治療時，選擇針刺取肩俞、曲池、外關(guān)、合谷、環(huán)跳、委中、足三里、陽陵泉、太沖等穴位，刺激肩俞、曲池、外關(guān)、合谷等穴位能夠促進患者血液運行，改善肢體偏癱的情況，環(huán)跳、委中、足三里、陽陵泉、太沖等穴位能夠改善體內(nèi)阻滯情況，讓氣血不在逆亂。中醫(yī)針灸的治療理念更重視的是幫助患者總根本上來調(diào)節(jié)氣血，實現(xiàn)運動功能的恢復(fù)。

綜上所述，對偏癱早期患者采取康復(fù)訓(xùn)練、針灸聯(lián)用的治療方法，能夠明顯改善患者的下肢運動功能，減輕患者的病痛困擾，讓患者能夠在較短時間內(nèi)病情得到控制，患者在治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況也較少，治療安全性和可行性高，值得推廣。