降壓藥在老年高血壓病患者中的臨床藥學(xué)研究

陳巧巧

【摘 要】

目的：通過(guò)對(duì)幾種不同降壓藥物的療效分析，觀察老年高血壓的臨床治療情況。方法：選取我院收治的160例老年高血壓患者作為此次的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，將其分成四組，分別以苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片和氫氯噻嗪片作為降壓藥進(jìn)行治療，觀察其療效和不良反應(yīng)。結(jié)果：使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊和鹽酸貝普利片的血壓有效控制率分別為55.0%、57.5%和50.0%。使用氫氯噻嗪片的患者血壓控制情況較差，有效率只能達(dá)到37.5%，但其不良反應(yīng)的發(fā)生率最低。結(jié)論：?jiǎn)我唤祲核幬锏慕祲盒Ч⒉焕硐耄译S著藥物用量的增大，不良發(fā)應(yīng)的發(fā)生率也相應(yīng)增高，臨床可根據(jù)情況采取聯(lián)合用藥。

【關(guān)鍵詞】 降壓藥；老年高血壓病患者；臨床藥學(xué)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-049-02

引言：

我國(guó)老年人群的高血壓患病率高達(dá)49%，嚴(yán)重危害了老年人的生活質(zhì)量，在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過(guò)積極規(guī)范的降壓治療，可明顯降低腦卒中等心血管事件的危險(xiǎn)性。目前臨床上常用的降壓藥物有鈣通道拮抗劑、血管緊張素受體拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、噻嗪類(lèi)利尿藥等。本次研究通過(guò)觀察患者用藥后的臨床效果和不良反應(yīng)，對(duì)這四類(lèi)藥物進(jìn)行臨床藥學(xué)研究，為后期臨床用藥提供參考。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

選取我院收治的老年高血壓病患者160名，其中男性80名，女性80名，患者年齡在65-85歲之間，平均年齡（71±7.5）歲，平均病程（19.2±3）年。所有患者除了高血壓以外沒(méi)有其他重大病史，以減少病人身體因素對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果帶來(lái)的影響。

1.2 研究方法

將160名患者隨機(jī)分為四組，分別給予苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片和氫氯噻嗪片進(jìn)行降壓治療，觀察病人用藥后的治療效果和不良反應(yīng)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，研究這四類(lèi)藥物的臨床藥學(xué)特點(diǎn)。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

患者的收縮壓≤140 mm Hg，舒張壓≤90 mm Hg則顯示藥物降壓效果理想。

研究結(jié)果顯示，使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊和鹽酸貝普利片的血壓控制情況相近，有效率在50.0%-57.5%之間，使用氫氯噻嗪片的患者血壓控制情況最差，有效率只能達(dá)到37.5%，這也是臨床上常用其他降壓藥與之聯(lián)合應(yīng)用的原因。

2.2 不良反應(yīng)

從研究結(jié)果可看出，不良反應(yīng)發(fā)生率最高的藥物為貝那普利片，其次是氨氯地平和纈沙坦膠囊，氫氯噻氫片的不良反應(yīng)的發(fā)生率最低。

3 討論

本次研究選取我院臨床常用的四種降壓藥進(jìn)行觀察研究發(fā)現(xiàn)，單一使用一種降壓藥對(duì)老年高血壓患者的血壓控制情況并不理想，而單一藥物劑量的增加常伴隨且不良反應(yīng)的增大，往往使患者難以耐受。因此，臨床可以依據(jù)不同類(lèi)別降壓藥在降壓機(jī)制上的協(xié)同作用，采用聯(lián)合用藥方式，可使兩種或以上藥物的用量均減少而不良反應(yīng)得以減輕。

4 結(jié)語(yǔ)

對(duì)于老年高血壓患者的降壓治療，應(yīng)根據(jù)情況合理選擇藥物并規(guī)范應(yīng)用，若發(fā)生不良反應(yīng)需及時(shí)予以控制，必要時(shí)可采取聯(lián)合用藥，以更好地控制血壓，減小不良反應(yīng)發(fā)生率。

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