復(fù)合弱視治療儀治療兒童弱視的臨床效果觀察

張新月

摘要 目的：探討復(fù)合弱視治療儀治療兒童弱視的效果。方法：收治弱視兒童50例，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各25例。對(duì)照組給予傳統(tǒng)治療，試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予綜合弱視治療儀治療。結(jié)果：試驗(yàn)組治療平均起效時(shí)間、治療總有效率較對(duì)照組更具優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)弱視患兒在傳統(tǒng)治療基礎(chǔ)上加以復(fù)合弱視治療儀輔助治療，可改善患兒弱視。

關(guān)鍵詞 復(fù)合弱視治療儀；兒童弱視；臨床效果

弱視在兒童發(fā)育過(guò)程中屬于常見(jiàn)病、多發(fā)病，是指患者眼部未出現(xiàn)顯著器質(zhì)性病變，以功能因素為主造成的遠(yuǎn)視力<0.9，同時(shí)不能矯正的疾病[l]。弱視會(huì)對(duì)兒童的身心、學(xué)習(xí)、就業(yè)產(chǎn)生嚴(yán)重影響，一旦發(fā)現(xiàn)，需要及時(shí)接受有效的醫(yī)治。因此，本文探討復(fù)合弱視治療儀治療兒童弱視的臨床效果，以下是具體研究過(guò)程。

資料與方法

2016年2月-2017年2月收治弱視患兒50例。入選患兒按照收治時(shí)間順序從1N 50依次編號(hào)，單數(shù)編號(hào)患者歸屬于對(duì)照組，雙數(shù)編號(hào)患者歸屬于試驗(yàn)組，各25例。對(duì)照組女10例，男15例；年齡3～ 11歲，平均（5.38±1.34）歲。試驗(yàn)組女12例，男13例；年齡4～ 10歲，平均（5.47±1.41）歲。兩組在年齡等基線資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

方法：①對(duì)照組接受傳統(tǒng)治療：給弱視患兒佩戴具有矯正視力作用的眼鏡，按照患兒年齡、弱視的嚴(yán)重程度給予目力訓(xùn)練、健眼遮蓋療法治療[2]。②試驗(yàn)組接受傳統(tǒng)治療、綜合弱視治療儀治療：傳統(tǒng)治療和對(duì)照組一致；輔助治療應(yīng)用我院的SZS-23型閃爍增視儀，此儀器包括紅光閃爍、后像圖標(biāo)增視、等級(jí)作業(yè)增視、光刺激訓(xùn)練等。此外，取患兒神門(mén)、屏間前后、腎、眼等穴位，將王不留行子貼在相應(yīng)穴位，隨后同定，按壓穴位3次/d，得氣為止，得氣表現(xiàn)為患兒耳紅發(fā)熱并伴有酸脹現(xiàn)象。兩組弱視患兒治療持續(xù)90d，每30 d進(jìn)行1次復(fù)診。輕度、中度弱視患兒治療1次/d，重度弱視患兒治療3次/d，治療時(shí)間15min。

觀察指標(biāo)：①記錄兩組弱視患兒治療的平均起效時(shí)間。②觀察兩組弱視患兒治療后視力改善情況，以此作為治療效果的判定標(biāo)準(zhǔn)[3]。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①痊愈：對(duì)患兒隨訪2年，其視力保持正常且矯正視力>0.9。②有效：經(jīng)過(guò)治療后，患兒通過(guò)視力表檢查視力較以前提高程度>2行。③無(wú)效：痊愈標(biāo)準(zhǔn)、有效標(biāo)準(zhǔn)均未達(dá)到，視力沒(méi)有明顯提高甚至有下降趨勢(shì)。治療總有效率=痊愈率+有效率。

統(tǒng)汁學(xué)方法：數(shù)據(jù)采用SPSS 20.O版軟件進(jìn)行處理。將弱視患兒平均起效時(shí)間用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；治療總有效率用%表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組治療平均起效時(shí)間比較：試驗(yàn)組平均起效時(shí)間（12.34±5.30）d，較對(duì)照組顯著更短（P<0.05），見(jiàn)表1。

兩組臨床治療效果比較：對(duì)比兩組治療總有效率，試驗(yàn)組（96.00%）高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

討論

在生活中談及弱視，人們首先會(huì)想到近視，忽視了更為嚴(yán)重的兒童弱視問(wèn)題。實(shí)際上，弱視與近視完全屬于兩種不同的眼病，且弱視危害比近視嚴(yán)重。近視者只需配戴近視眼鏡就可以有效矯正視力，基本上不影響學(xué)習(xí)和工作；弱視者即使配戴眼鏡，視力也無(wú)法矯正到正常程度，視覺(jué)的大部分仍然是黑暗的[4]。近年來(lái)，患有弱視的兒童例數(shù)越來(lái)越多，據(jù)全國(guó)兒童弱視流調(diào)統(tǒng)計(jì)：兒童弱視發(fā)病率可高達(dá)2.8%，弱視患兒例數(shù)超過(guò)800萬(wàn)[5]。若發(fā)現(xiàn)孩子患有弱視，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶他們?nèi)メt(yī)院接受醫(yī)治，否則會(huì)錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。

弱視患兒治療時(shí)間跨度較長(zhǎng)，需要患兒和家屬積極配合，以達(dá)到預(yù)期的治療效果。早期治療弱視患兒通常是應(yīng)用傳統(tǒng)治療，如傳統(tǒng)遮蓋法、視刺激療法等，但治療效果不顯著，且形式比較單一[6]。

隨著社會(huì)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)療設(shè)備的快速更新，臨床上逐漸應(yīng)用弱視治療儀來(lái)治療弱視患兒。綜合弱視治療儀、復(fù)合弱視治療儀便是其中的兩種。綜合弱視治療儀具有視標(biāo)靜止不動(dòng)的特點(diǎn)，通常用于治療輕度無(wú)近視弱視患者，但如果控制不好，易造成或加重近視[7]；而且采用這種治療方式時(shí)間較長(zhǎng)，很多家長(zhǎng)難以堅(jiān)持而選擇放棄。

復(fù)合弱視治療儀主要用于治療嚴(yán)重弱視患者，因?yàn)閲?yán)重弱視患者選擇傳統(tǒng)治療效果不佳，嚴(yán)重者可直接造成終身低視力。相較于綜合弱視治療儀，其操作程序顯著變多，具有多功能定量增視的特點(diǎn)[8]。此外，它還包括防近視裝置和視知覺(jué)記憶功能，患者痊愈后還能繼續(xù)使用它，避免浪費(fèi)錢(qián)財(cái)。

本研究數(shù)據(jù)表明，試驗(yàn)組平均起效時(shí)間（12.34±5.30）d，短于對(duì)照組（P<0.05）。試驗(yàn)組治療總有效率（96.OO%）較對(duì)照組更高（P<0.05）。

綜合以上分析可得，傳統(tǒng)復(fù)合弱視治療儀治療弱視患兒，平均起效時(shí)間顯著縮短，患兒視力情況得到有效改善，對(duì)于臨床推廣具有積極的促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)

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