持續質量改進在風濕免疫科護理安全中的應用及效果

李曉南 李波良

（1四川省南充市中心醫院腎內科 四川 南充 637000）

（2四川省南充市中心醫院血透室 四川 南充 637000）

近年來，隨著生活環境的改變、生活習慣的影響，患病率逐年增加。在風濕免疫科護理安全中，護理的工作不完全體現在不良事件發生以后，更多的是在有效的預防安全事件的發生[1]。在預防的過程中必須要重視質量持續改進工作。質量持續改進是全新的質量管理理論，可以提高臨床護理服務的整體效果，改善護理質量[2]。質量持續改進是指服務內容的不斷改善與進步和工作指標的動態持續性提高，在原有的基礎上進行不斷的突破。本文選取66例患者作為研究對象，分析持續質量改進對患者的不良反應發生率，詳情如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

現隨機選取2017年3月至2018年3月在我院就診的患者共66例，按隨機數字表法分成實驗組33例、對照組33例，實驗組患者年齡為21～64歲，平均（40.5±2.2）歲，其中男性患者18例，女性患者15例。對照組患者年齡為21～64歲，平均（40.5±2.2）歲，其中男性患者18例，女性患者15例。經對比兩組患者的性別、年齡等一般資料無明顯差異，不存在臨床統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用的護理方式為常規護理干預，方法為：對來我院就診的患者進行常規檢查，并將常規檢查的真實數據進行記錄，并對患者家屬告知基本的護理方法等等。

實驗組患者在對照組的基礎上采用持續質量改進方法，方法為：（1）完善組織體系，建立優質護理小組，小組的組長由護士長擔任，明確每個人的職責，完善相關制度，從而實施具體的護理方案[3]。（2）提高護理人員的服務意識，積極主動的為患者服務。（3）優化基礎護理，在保證患者護理安全的情況下進行質量的改進，及時發現問題，采取措施，并督促改進，通過多次不斷的總結完善，從而提升護理的質量[4]。（4）加強護理人員的管理與教育，對護理人員進行培訓和教育，培養護理人員在工作中的責任感與榮辱感。（5）心理護理，詳細解釋患者疾病的癥狀原因，告知患者治療的方法，幫助患者消除對疾病的心理擔憂，使患者對治療充滿信心，當發現患者出現抵觸心理時，護理人員要及時與患者的家屬溝通，和患者家屬一起給予患者心理上的鼓勵和支持，有效提高患者的治療依從性；（6）健康教育：將疾病相關知識及服藥的必要性告知患者以及家屬，提高患者對治療的認識。（7）生活護理，向患者講解飲食習慣和生活習慣對疾病治療的影響，幫助患者建立正確的健康生活方式，提升臨床治療效果

1.3 療效觀察和評價

對患者的不良事件發生情況進行對比，包括：跌倒、壓瘡、墜床、錯誤服藥，不良事件率 =不良事件例數/總例數×100%。

1.4 統計學方法

本次研究涉及到的66例患者所有數據均行SPSS17.0軟件處理，其中兩組計量資料對比用（均數±標準差）的形式表示，行t檢驗；技術資料對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數據對比呈現為P＜0.05的差異性時，統計學意義存在。

2.結果

實驗組的不良事件發生率明顯低于對照組，組間有差異存在，具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的不良事件發生率對比

3.討論

相關文獻記錄，管理質量持續改進能夠通過制定相關的質量管理制度達到改進的目的，在實施護理管理的同時發現問題、制定詳細的解決方案、解決問題、質量監督幾個步驟，來不斷的改善原有的護理方式，解決了護理工作中存在的問題。在風濕免疫科護理安全管理中采用持續質量改進的護理方式能夠有效降低不良事件的發生率。現隨機選取2017年3月至2018年3月在我院就診的患者共66例，采用常規護理和持續質量改進的方式進行調查研究，實驗組患者的不良事件發生率明顯低于對照組，安全性更高。

綜上所述，通過持續質量改進的方式能夠有效的降低不良反應的發生，值得臨床推廣和應用。