護理安全管理在腹部外科手術患者中的應用

裴新梅

（介休市汾西礦業職工總醫院 山西 介休 032000）

由于腹部外科手術的創傷性治療性質，因此患者極易遭受到來自生理、心理上的雙重創傷，繼而發生醫患糾紛事件，不利于醫院對外良好形象的展示[1]。護理安全管理工作對護理質量的提高、治療效果以及患者服務滿意度都有著直接影響，可見在腹部外科手術當中做好護理安全管理工作十分迫切[2]。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

收集我院自2017年5月到2018年5月收治的腹部外科手術患者120例，按數學隨機方法進行分組，各60例。對照組患者包括有男性33例和女性27例，年齡最小的是20歲、最大的是67歲，均值43.6±2.5歲；實驗組患者包括有男性34例和女性26例，年齡最小的是22歲、最大的是70歲，均值44.3±2.6歲。對兩組患者的資料做客觀比對，提示可于下文開展比較分析（P＞0.05）。研究有較強的可行性。

1.2 方法

對照組采用的是常規護理管理方法，主要就是指護理人員提供以和手術相符合的常規護理舉措，并結合臨床常規方法來安排護理工作、處理事故與護理差錯等問題。而實驗組采用的則是護理安全管理方法：

1.2.1 構建安全管理小組 組成成員有組長、主管護師、護師。所有成員結合近幾年來科室護理風險事件的發生情況，訂制護理干預方案。

1.2.2 總結護理風險 主要幾個方面有：①體系內風險，具體指的是操作水平不高、制度不周全等；②護理工作者自身隱患，具體指的是不具較強的法律意識、培訓不規范不系統、操作違規、不規范書寫病例等；③患者及家屬的隱患，具體是指欠缺護患交流、患者不良情緒、誘發護患矛盾等。

1.2.3 落實護理安全管理 ①對管理體系加以完善：結合腹部外科近些年來集中發生的一些護理風險問題，對體系內容加以完善和改進，更為確保護理流程的規范化，提高護理工作執行力度。②提高醫護工作者自我保護意識：加強有關法律法規知識的培訓，使醫護工作者能拿起法律武器來正確捍衛自己的權益。③理論知識及技能培訓，通過分批次培訓的方式，使工作年限、學歷各不相同的醫護人員都能夠受到有效培訓，繼而提高其臨床護理操作水平、提升專科知識。④健康宣教，以健康宣教的方式來使患者表達出自己想要得到的護理方案，從而提高其臨床治療、護理的依從性。

1.3 統計指標

對兩組出現的護理不良事件、醫患糾紛發生率以及護理質量進行統計總結。

1.4 統計方法

所有計數數據皆以例（n）、率（%）的模式闡述，并采用卡方（χ2）檢驗方法，計量數據皆以（）的模式闡述，并采用t檢驗方法，錄入到SPSS21.0版本統計學軟件當中進行數據分析，P值＜0.05表示兩者比較存在的差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 對比兩種方法的護理質量

觀察表1數據：實驗組在各項護理質量指標的評價上，分數都要高于對照組（P＜0.05），差異統計學意義顯著。

表1 對比兩種方法的護理質量（，分）

表1 對比兩種方法的護理質量（，分）

分組 溝通 責任心 服務態度 書寫規范 操作熟練對照組 16.2±1.3 12.5±1.1 13.4±1.2 15.3±1.4 13.5±1.2實驗組 22.4±2.1 24.3±2.3 24.2±2.3 23.6±2.2 23.3±2.2 t 11.226 20.699 18.618 14.234 17.489 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 對比兩組護理不良事件、醫患糾紛發生率

觀察表2統計數據：和對照組相比，實驗組護理不良事件發生率及護患糾紛發生率皆有顯著降低（P＜0.05），差異統計學意義顯著。

表2 對比兩組護理不良事件、醫患糾紛發生率[n（%）]

3.討論

腹部外科手術不僅伴有一定風險，而且給患者心理、生理皆會造成較大創傷，因而極易導致發生醫療糾紛[3]。因此，將護理安全管理方法用于對腹部外科手術患者的護理非常重要。本文實驗結果表明：實驗組在各項護理質量指標的評價上，分數都要高于對照組（P＜0.05）；和對照組相比，實驗組護理不良事件發生率及護患糾紛發生率皆有顯著降低（P＜0.05）。由此來看，在臨床護理工作中，通過護理安全管理方法的科學、規范應用，對促進整體護理質量都有著積極作用[4]。

綜上：在腹部外科手術患者的護理工作中采用護理安全管理方法，有益于提高護理質量，降低護理不良事件及護患糾紛發生率。