對接受剖宮產術的產婦進行綜合護理的效果探究

韓睿紅

（霍州煤電總醫院，山西 霍州 031400）

術后切口感染是接受剖宮產術的產婦常見的一種術后并發癥，可增加其疼痛感，影響其術后恢復[1]。因此，臨床上應積極采取有效的措施來降低剖宮產產婦術后切口感染的發生率。本文主要探究對接受剖宮產術的產婦進行綜合護理的效果。

1 資料與方法

1.1 基本資料

從2017年2月至10月在霍州煤電總醫院進行剖宮產術的產婦中選取100例產婦作為本研究的對象。按照其入院的先后順序將其分為試驗組和對照組（50例/組）。試驗組產婦的年齡為22～38歲，平均年齡為（29.56±3.17）歲；其孕周為36～42周，平均孕周為（38.96±1.01）周。對照組產婦的年齡為22～37歲，平均年齡為（29.58±3.10）歲；其孕周為37～42周，平均孕周為（38.85±1.03）周。兩組產婦的基本資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

在對這兩組產婦進行剖宮產術期間，對對照組產婦實施常規護理，包括對其生命體征進行監測、對其進行預防感染的護理等。對試驗組產婦實施綜合護理。具體的護理方法是：1）進行術前護理。護理人員為產婦合理安排手術的時間。在進行手術前后對手術室進行30 min左右的空氣凈化和消毒。在此過程中，嚴禁非手術室內的工作人員進出手術室。在術前30 min，護理人員陪同產婦了解手術室的環境，并告知其術中擺放體位的方法。在對產婦進行麻醉前，為其建立靜脈通道，并為其留置導尿管。2）進行術中護理。在對產婦實施手術前，醫護人員均采用六步洗手法（外科手消毒）做好手衛生。護理人員應了解實施剖宮產術的具體步驟，并嫻熟地為醫生傳遞手術器械，以縮短產婦切口內組織暴露的時間。在進行手術的過程中，密切監測產婦的各項生命體征，并對其進行保暖護理。對產婦進行全程陪護，以防止其發生墜床等不良事件。在醫生為產婦縫合切口前，護理人員仔細清點手術器械的數量。在確認無誤的情況下，協助醫生對產婦的切口進行縫合處理[2]。3）進行術后護理。在術后，護理人員告知產婦合理搭配飲食，囑咐其多食用高蛋白質、高熱量的食物，以提高其免疫力。定時對其會陰部進行清潔，遵醫囑使用抗生素對其進行預防性抗感染治療，以防止其發生泌尿系統感染及切口感染。

1.3 觀察指標

1）評價并對比兩組產婦切口愈合的情況[3]。切口愈合情況的評價標準是：(1)優。切口平整愈合。(2)良。切口基本愈合，切口處出現滲液、輕度硬結的情況，但未出現滲血及化膿的情況。(3)差。切口處出現化膿，并需要進行引流處理。2）對比兩組產婦術后感染的發生率及對護理的總滿意率。

1.4 統計學處理

將本研究中的數據均錄入SPSS 22.00軟件中進行統計學處理。產婦切口愈合的優良率、術后感染的發生率及對護理的總滿意率等計數資料用%表示，采用χ2檢驗，年齡、孕周等計量資料用（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 接受護理后兩組產婦切口愈合情況的對比

接受護理后，試驗組產婦中切口愈合情況為優的產婦有36例（占72%），為良的產婦有13例（占26%），為差的產婦有1例（占2%）；對照組產婦中切口愈合情況為優的產婦有22例（占44%），為良的產婦有20例（占40%），為差的產婦有8例（占16%）。試驗組產婦切口愈合的優良率（98%）高于對照組產婦切口愈合的優良率（84%），P＜0.05。詳見表1。

表1 接受護理后兩組產婦切口愈合情況的對比

2.2 兩組產婦對護理總滿意率的對比

試驗組產婦中對護理工作的評價為十分滿意的產婦有37例（占74%），為一般滿意的產婦有11例（占22%），為不滿意的產婦有2例（占4%）。對照組產婦中對護理工作的評價為十分滿意的產婦有28例（占56%），為一般滿意的產婦有13例（占26%），為不滿意的產婦有9例（占18%）。試驗組產婦對護理的總滿意率（96%）高于對照組產婦對護理的總滿意率（82%），P＜0.05。詳見表2。

2.3 兩組產婦術后感染發生情況的對比

在術后，對照組產婦中有3例產婦（占6%）發生切口感染，有1例產婦（占2%）發生腹腔感染，其術后感染的發生率為8%；試驗組產婦未發生術后感染。試驗組產婦術后感染的發生率低于對照組產婦（χ2=4.1667，P=0.041）。

表2 兩組產婦對護理總滿意率的對比

3 討論

臨床研究發現，導致接受剖宮產術的產婦發生術后感染的危險因素主要包括：1）產婦合并有呼吸道感染、貧血、陰道炎、糖尿病、高血壓等疾病。針對上述情況，在對產婦實施剖宮產術前，應對其進行對癥治療。在控制其病情后，再擇期對其進行剖宮產術。2）產婦存在胎膜早破的情況。若產婦出現胎膜早破的情況，應加強對其外陰進行消毒，并盡量減少對其進行陰道檢查的次數。3）手術室內的空氣質量不佳。針對上述情況，在對產婦實施剖宮產術前，應對手術室內的空氣進行凈化及徹底的消毒[4-5]。有研究指出，對接受剖宮產術的產婦進行綜合護理能夠降低其術后感染的發生率。為了進一步探究對接受剖宮產術的產婦進行綜合護理的效果，筆者對2017年2月至10月在霍州煤電總醫院進行剖宮產術的100例產婦進行分組比較研究。研究結果顯示，接受護理后試驗組產婦切口愈合的優良率（98%）及對護理的總滿意率（96%）均高于對照組產婦，其術后感染的發生率低于對照組產婦。

綜上所述，對接受剖宮產術的產婦進行綜合護理能夠有效地降低其術后感染的發生率，促進其切口的愈合。