人文關懷用于血液透析患者中的護理效果觀察

李 蒙

（江蘇省徐州腫瘤醫院透析室，江蘇 徐州 221000）

血液透析是腎功能衰竭患者的一種有效替代療法，其可通過血液凈化回輸，將體內代謝廢物及多余水分進行清除，并維持患者酸堿及電解質平衡[1]。但由于該療法費用昂貴，且易產生肌肉痙攣、低血壓、惡心嘔吐等并發癥，給患者心理造成一定影響。人文關懷護理注重人文情懷，強調以患者作為護理中心，并為其提供生理、心理及社會等多方面護理服務，以滿足患者多層次需求，改善其消極心理狀態，從而提高患者對護理工作的滿意度[2]。為此，本研究將人文關懷用于血液透析護理中，先報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從我院2016年1月-2017年10月收治的血液透析患者中選取97例為本研究對象，其持續血透時間在1年或1年以上，排除有精神病史及認知功能障礙者。將本研究對象隨機劃分為兩組，對照組48例與研究組49例，對照組男27例，女21例，年齡37-71（54.74±6.28）歲；病程1-8年（4.33±1.26）年。研究組男26例，女23例，年齡39-72歲（55.84±6.13）歲；病程1-8年（4.10±1.47）年。兩組一般資料分布均衡，對比無明顯差異（P＞0.05）。本研究已獲得醫院倫理委員會批準，且患者均屬自愿入組。

1.2 護理方法

對照組實施常規護理，口頭講解血液透析相關知識，告知患者透析注意事項，指導其合理飲食等。研究組在此基礎上應用人文關懷護理：（1）對透析間環境進行優化，設施布置需合理、舒適，為患者營造安心、舒暢的人文環境。耐心講解血液透析相關知識，消除患者心理障礙，可借助親情力量幫助患者得到更多鼓勵和關愛，以改善其負面情緒，增強治療信心。（2）為患者做好充分透析準備，透析過程中主動詢問患者有無不適感受，對于病情較重者可為其提供飲水、送藥、傳遞物品等服務，并對透析后患者進行用藥、飲食、運動等指導，可定期組織患者參加聯誼會，提供護患及病友交流溝通機會，及時了解患者生理及心理狀態，開展針對性健康指導。（3）患者出院時可發放記有透析中心電話、責任護士姓名及電話的聯系卡，定期對患者進行回訪，將人文關懷護理延伸到家庭。

1.3 觀察指標

對兩組患者焦慮程度及護理滿意度進行比較，焦慮程度采用SAS評分， 以50分為劃界分，50-59分：輕度焦慮，60-69分：中度焦慮，＞69分：重度焦慮，評分越高，患者抑郁程度越高。護理滿意度采用本院自制護理滿意度評分表，分為非常滿意、基本滿意、不滿意，護理滿意度為非常滿意率與基本滿意率之和。

1.4 統計學方法

借助SPSS18.0統計學軟件對本研究數據進行分析，計數資料用%表示，X2檢驗；計量資料以 表示，t檢驗；當P＜0.05時，表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組抑郁程度及護理滿意度

如表1所示，研究組SAS評分明顯較對照組低，且護理滿意度95.92%較對照組81.25%高，差異均具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組抑郁抑郁程度及護理滿意度比較

3 討 論

腎功能衰竭屬于常見臨床綜合征，血液透析作為其有效治療方式之一，可提升患者存活率，但在漫長的治療過程中不僅需要承受昂貴的費用，還要忍受疾病及治療帶來的疼痛，在軀體功能減退、交際減少、環境改變等多種因素影響下，易使患者產生不同程度心理障礙，因此在患者血液透析護理中適時給予尊重、理解與關愛不可或缺。人文關懷從患者心理、情感等細節方面出發，通過滿足患者心理、精神上的需求，使患者負面情緒得到有效緩解，且能夠強化護士責任心，更好的體現護士自身價值[3]。此外，在護理中給予患者溫馨的就診及住院環境，提供主動、貼心的護理服務，給予患者更多的關愛與尊重，能夠進一步融洽護患關系，促進護理滿意度提升。本研究將人文關懷用于血液透析患者護理中發現，研究組焦慮程度評分顯著低于對照組，且相較于對照組，護理滿意度更高，可達到95.92%，該結果與相關研究報道基本一致[4]。提示將人文關懷護理貫穿于血液透析患者整個護理工作中，能夠對患者焦慮情緒起到改善作用，并可使護理滿意度得到顯著提升，從而促進護患關系和諧發展，保證護理干預的有效性。

綜上所述，人文關懷護理能夠有效降低血液透析患者焦慮程度評分，提高護理滿意度，和諧護患關系，是一種切實可行的干預手段。